Mannelijke onvruchtbaarheid - Oorzaken

De oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid zijn divers. Daarom worden de oorzaken die leiden tot pathozoöspermie onderverdeeld in de hoofdoorzaken, die het meest voorkomen, en aanvullende oorzaken, die beide een onafhankelijke betekenis hebben en gecombineerd worden met de hoofdfactoren van onvruchtbaarheid bij mannen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

De belangrijkste oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid:

• Spataderen (spataderbreuk).
• Infectie- en ontstekingsziekten van de mannelijke geslachtsorganen.
• Pathozoöspermie met onbekende oorzaak.
• Geïsoleerde aandoeningen van het zaadvocht.
• Immunologische onvruchtbaarheid.
• Aangeboren afwijkingen (cryptorchisme, monorchisme, hypospadie, epispadie, enz.).
• Systeemziekten (tuberculose, levercirrose, chronisch nierfalen, chronische luchtwegaandoeningen, diabetes mellitus, infectieuze bof gecompliceerd door orchitis, ziekten van het zenuwstelsel, enz.).
• Chirurgische ingrepen bij liesbreuken, hydrocèle, urethrastrictuur, blaasoperaties, sympathectomie, enz.
• Sommige soorten therapeutische behandelingen: bestraling, hormonale en chemotherapie, gebruik van kalmeringsmiddelen en bloeddrukverlagende medicijnen, sulfonamiden, nitrofuranderivaten, medicijnen.
• Seksuele stoornissen.
• Ejaculatiestoornissen.
• Obstructieve azoospermie.
• Necrozoospermie.
• Endocriene vormen van onvruchtbaarheid:
  • hypergonadotroop hypogonadisme (primair);
  • hypogonadotroop hypogonadisme (secundair);
  • normogonadotroop hypogonadisme;
  • hyperprolactinemie;
  • testosteron-tekorttoestanden.

Andere oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid:

• Herhaalde vergiftigingen: alcoholmisbruik en roken.
• Beroepsrisico's: contact met organische en anorganische stoffen, blootstelling aan ioniserende straling.
• Thermische factor: werken bij hoge en lage temperaturen, langdurige koortstoestand met een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38°C.
• Trauma aan de balzakorganen.
• Psychische onvruchtbaarheid (conflictsituaties in interpersoonlijke relaties).
• Voedingsfactor.

Een tijdelijke afname van de vruchtbaarheid kan optreden na operaties met langdurige anesthesie, evenals na scrotumtrauma indien dit gepaard gaat met weefselschade, scrotumhematomen, hemospermie of hematurie. Ernstig testiculair trauma kan schade aan de bloed-testisbarrière veroorzaken en leiden tot de vorming van antisperma-antistoffen, zoals bij een obstructie van de zaadleider.

Chronische blootstelling aan zware metalen (lood, cadmium, kwik) en andere stoffen (pesticiden, herbiciden, enz.) kan ook leiden tot mannelijke onvruchtbaarheid. Niet alle specialisten erkennen het effect van alcohol op mannelijke onvruchtbaarheid. Het is bewezen dat roken van sigaretten de ontwikkeling van pathozoöspermie veroorzaakt.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]