Mezavant

Mezavant is een effectief sulfanilamidemedicijn dat een direct effect heeft op de spijsvertering en stofwisseling in het lichaam. Het actieve bestanddeel van Mezavant is mesalazine, dat actief wordt gebruikt bij inflammatoire darmziekten.

Het ontstekingsremmende medicijn Mezavant is uitsluitend op recept verkrijgbaar bij apotheken.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Mezavanta

Afhankelijk van de vorm van het medicijn wordt Mezavant voorgeschreven bij verschillende darmpathologieën:

• De tabletten worden voorgeschreven voor de behandeling van niet-specifieke colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn (niet-specifiek granulomateus ontstekingsproces in het spijsverteringsstelsel);
• Mezavant rectale zetpillen worden voorgeschreven bij niet-specifieke colitis ulcerosa waarbij het rectum is betrokken (de ulceratieve variant van ontsteking);
• Mezavant suspensie voor rectale toediening wordt gebruikt voor de behandeling van niet-specifieke colitis ulcerosa, waarbij de distale delen van de dikke darm en het rectum zijn aangetast.

Vrijgaveformulier

Intestinaal oplosbare tabletten (10 tabletten in een blisterverpakking) op basis van 400 of 800 mg mesalazine, met een aantal hulpstoffen die het omhulsel van het geneesmiddel vormen (zetmeel, maltodextrine, macrogol, talk, enz.). Het omhulsel heeft een bruinrode tint, soms met extra insluitsels. De binnenkant van de tablet is grijs.

Rectale zetpillen (5 stuks per verpakking) bevatten vaste vetten en 500 mg van de werkzame stof mesalazine. De zetpil is kegelvormig en de kleur is pastel.

De suspensie voor intrarectaal gebruik bestaat uit 4 g mesalazine (per 100 g geneesmiddel), tragacanth, natriumacetaat, xanthaangom en andere aanvullende componenten. De suspensie is een homogene massa met een crèmekleurige tint. Ze wordt geleverd in plastic capsules met een inhoud van 50 of 100 g. De verpakking bevat een applicator en een toelichting op het gebruik van het geneesmiddel.

Namen van analogen van het medicijn Mezavant

• Asakol – zetpillen, tabletten.
• Mesacol is een tablet die in de darmen moet worden opgelost.
• Pentasa – korrels, zetpillen, suspensies, tabletten.
• Salofalk – korrels, zetpillen, tabletten.

Medicijnen met vergelijkbare effecten:

• Sulfasalazine - tabletten;
• Salazopyrine - tabletten.

Farmacodynamiek

Het geneesmiddel Mezavant heeft een lokale ontstekingsremmende werking, die verklaard wordt door de onderdrukking van de functie van neutrofiele lipoxygenase en een afname van de productie van prostaglandinen en de zeer actieve lipidestoffen leukotriënen.

Het geneesmiddel Mezavant remt de migrerende, fagocyterende en degranulerende eigenschappen van neutrofielen en blokkeert de lymfocytaire afgifte van immunoglobulinen.

Mezavant heeft een antimicrobiële werking tegen kokken en E. coli. De antimicrobiële werking manifesteert zich volledig in de dikke darm.

Het medicijn kan als antioxidant werken, omdat het verbindingen kan vormen en vrije zuurstofradicalen kan vernietigen.

Het actieve ingrediënt komt vrij in het laatste deel van de dunne darm, evenals in de dikke darm. Vormen van het geneesmiddel zoals zetpillen en suspensies hebben het maximale effect in het laatste deel van de dikke darm, en ook direct in het rectum.

Farmacokinetiek

Bijna de helft van de oraal ingenomen hoeveelheid Mezavant wordt voornamelijk in de dunne darm opgenomen. Het acetyleringsproces (substitutie van waterstofatomen) van het actieve ingrediënt mesalazine vindt plaats in het darmslijmvlies en in de lever, waarbij N-acetyl-5-aminosalicylzuur wordt gevormd.

De plasma-eiwitbinding bedraagt meer dan 40%.

Het actieve bestanddeel van Mezavant en de stofwisselingsproducten ervan passeren de BBB niet, maar kunnen wel in de melk van een zogende moeder worden aangetroffen.

Het actieve bestanddeel en de stofwisselingsproducten worden via de urinewegen en deels via de ontlasting uitgescheiden.

Dosering en toediening

Gebruiksaanwijzing voor het tabletpreparaat Mezavant:

• De tablet wordt tussen de maaltijden door ingenomen, zonder te kauwen of te pletten, met water;
• in de acute fase van de ziekte wordt aan volwassen patiënten 800 mg van het geneesmiddel driemaal daags voorgeschreven, met een maximum van 4 g/dag;
• in de acute fase van de ziekte wordt aan kinderen die meer dan 40 kg wegen maximaal 50 mg/kg van het geneesmiddel per dag voorgeschreven;
• Als onderhoudsbehandeling wordt aan volwassenen 400 mg van het medicijn 4 maal per dag of 800 mg van het medicijn 2 maal per dag voorgeschreven. Kinderen die meer dan 40 kg wegen, krijgen een maximale dosis van 30 mg/kg/dag voorgeschreven.

Gebruiksaanwijzing Mezavant rectale zetpillen 500 mg:

• in de acute fase, volwassenen en kinderen met een gewicht van meer dan 40 kg – 1 zetpil driemaal daags;
• Als onderhoudsbehandeling voor volwassenen en kinderen zwaarder dan 40 kg – 1 zetpil 1x per dag.

Voordat u de zetpil in het rectum inbrengt, moet u de darmen legen. De zetpil wordt diep ingebracht en minstens 60 minuten vastgehouden. Voor een gemakkelijker inbrengen is het raadzaam om de zetpil eerst 5 minuten in koud water te houden.

Toedieningswijze van Mezavant rectale suspensie:

• in de acute fase, 50-100 ml van het geneesmiddel 's ochtends en 's avonds;
• als onderhoudsbehandeling – 50 ml van het preparaat voor het slapengaan.

Voor kinderen worden de dosering en gebruiksfrequentie van de suspensie individueel door de arts bepaald. De maximale hoeveelheid Mezavant voor kinderen is 50 mg/kg in de acute fase, of 30 mg/kg als onderhoudsbehandeling.

De suspensie wordt toegediend nadat de darmen zijn gereinigd: schud de capsule met het preparaat, verwijder het beschermkapje en breng het puntje van de applicator diep in de anus. De procedure is comfortabeler als de patiënt op zijn linkerzij ligt, zijn rechterbeen buigt en zijn linkerbeen strekt.

Het medicijn wordt geleidelijk toegediend, zonder haast. Na toediening moet de patiënt minstens 30 minuten blijven liggen.

Normaal gesproken duurt de behandeling met Mezavant-suspensie maximaal 3 maanden, totdat een stabiele periode van remissie is bereikt.

Gebruik Mezavanta tijdens zwangerschap

Deskundigen hebben bewezen dat het actieve ingrediënt van Mezavant de placenta passeert, maar de mate van risico op schade aan de foetus blijft onzeker, aangezien dergelijke studies niet zijn uitgevoerd. Vanwege het gebrek aan informatie wordt het gebruik van het medicijn door zwangere vrouwen afgeraden, tenzij het gebruik ervan van vitaal belang is.

Het actieve ingrediënt en de stofwisselingsproducten ervan worden in voldoende hoeveelheden aangetroffen in de moedermelk van een zogende moeder. Het gebruik van Mezavant tijdens deze periode dient door een arts te worden beoordeeld.

Zelfmedicatie met dit medicijn is onaanvaardbaar, vooral voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Contra

Er zijn situaties waarin het gebruik van Mezavant zeer onwenselijk of onaanvaardbaar is:

• als er een grote kans bestaat op een allergische reactie van het lichaam op de bestanddelen van het geneesmiddel;
• voor bloedziekten en hematopoësestoornissen;
• in de acute fase van een maagzweer en een twaalfvingerige darmzweer;
• met een gebrek aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
• met toegenomen bloedingen, hemorragische diathese;
• bij ernstige lever- en nierschade;
• tijdens de zwangerschap (vooral in het derde trimester van de zwangerschap);
• tijdens het geven van borstvoeding;
• in de vroege kinderjaren (tot 2 jaar).

Als de patiënt chronische of acute infectieziekten heeft, beslist de arts per geval of Mezavant gebruikt moet worden.

Bijwerkingen Mezavanta

Bijwerkingen tijdens de behandeling met Mezavant kunnen verschillende systemen en organen van de patiënt beïnvloeden:

• aanvallen van misselijkheid en braken, darmklachten, verlies van eetlust, dorst, ontsteking van het mondslijmvlies, ontsteking van de alvleesklier en lever;
• verhoogde hartslag, veranderingen in de bloeddruk, ongemak in de hartstreek, moeite met ademhalen, ontsteking van de hartspier of het hartzakje;
• hoofdpijn, oorsuizen, trillen in de ledematen, ontwikkeling van een depressieve toestand, duizeligheid;
• het verschijnen van eiwitten of kristallen in de urine, urineretentie;
• uitingen van allergieën (huiduitslag, jeuk aan de anus, roodheid van de huid);
• bloedarmoede, verminderd aantal leukocyten en bloedplaatjes, hypoprotrombinemie;
• vermoeidheid, verhoogde gevoeligheid van de huid voor ultraviolette straling, haaruitval, oligospermie.

[ 3 ]

Overdose

Gevallen van overdosering met Mezavant zijn zeer zeldzaam, maar kunnen zich manifesteren met de volgende symptomen:

• aanvallen van misselijkheid en braken;
• pijn in het projectiegebied van de maag;
• verhoogde vermoeidheid, apathie;
• slaperige toestand.

Overdosering wordt behandeld met maagspoeling en het gebruik van een laxeermiddel. Indien nodig kan symptomatische therapie worden voorgeschreven.

Soms kunnen de bijwerkingen toenemen. In dat geval wordt de beslissing om Mezavant te staken genomen door de behandelend arts.

Interacties met andere geneesmiddelen

Mezavant kan de werking van geneesmiddelen op basis van sulfonylureumderivaten versterken, de zweervormende eigenschappen van glucocorticosteroïden versterken en de toxische werking van methotrexaat verminderen.

Het medicijn verergert de werking van furosemide, sulfonamiden, rifampicine, spironolacton en verbetert ook de werking van geneesmiddelen die bloedstolling voorkomen, versterkt de werking van uricosurica en remt de absorptie van vitamine B12.

Er zijn geen andere medicijncombinaties bekend tussen Mezavant en het actieve bestanddeel mesalazine.

[ 4 ], [ 5 ]

Opslag condities

Mezavant is geclassificeerd als een geneesmiddel uit Lijst B.

De tabletversie van het medicijn kan bewaard worden onder normale temperatuurcondities, bij een temperatuur van maximaal +30°C.

Zetpillen en suspensie voor rectaal gebruik dienen bewaard te worden bij een temperatuur van maximaal +25°C.

Mezavant moet buiten bereik van kinderen en op een donkere plaats bewaard worden.

Houdbaarheid

De houdbaarheidsdatum van het geneesmiddel en de uiterste vervaldatum moeten op de verpakking van het geneesmiddel worden vermeld.

Mezavant tabletten en zetpillen hebben een houdbaarheid van maximaal 3 jaar vanaf de productiedatum.

De suspensie kan maximaal 2 jaar bewaard worden in de gesloten fabrieksverpakking.

Na opening van de verpakking moet het geneesmiddel onmiddellijk gebruikt worden of weggegooid worden.