Methode van echografie van de alvleesklier

Er kunnen problemen zijn met het visualiseren van de alvleesklier, vooral de staart.

Begin met transversale secties in de bovenbuik, verplaats de sensor van de ene naar de andere kant, van de rand van de ribboog naar de navel. Maak vervolgens longitudinale secties, waarbij de sensor naar beneden en omhoog de bovenbuik wordt verplaatst. Als het nodig is om een bepaald gebied te onderzoeken, vraag dan de patiënt om diep in te ademen en zijn adem in te houden bij inademing.

gas

Als gas in de darm interfereert met het beeld:

1. Gebruik de druk van de lichtsensor of sneden in liggende positie aan de zijkant, rechts en links.
2. Geef de patiënt indien nodig 3 of 4 glazen water, wacht een paar minuten totdat de luchtbelletjes zijn verdwenen en herhaal de studie in de zittende of staande positie van de patiënt, waarbij de alvleesklier zichtbaar wordt in een met vloeistof gevulde maag.
3. Als de patiënt niet kan uitstaan, plaats hem dan aan de linker- of rechterkant en laat hem door het rietje drinken, scan dan de positie van de patiënt aan de achterkant in.  

Lateraal scannen

Begin een transversale scan door de buik en verplaats de sensor naar de benen van de patiënt tot de miltader wordt gevisualiseerd als een lineaire buisvormige structuur met een verdikt mediaal uiteinde. Op dit punt gaat het samen met de superieure mesenteriale ader op het niveau van het lichaam van de pancreas. De superieure mesenteriale slagader zal worden gevisualiseerd in het dwarsgedeelte net onder de ader. Door de sensor te kantelen en te draaien, kunt u het hoofd en de staart van de pancreas visualiseren.

Ga lateraal verder met scannen om het beeld van de kop van de alvleesklier en het haakvormige proces (indien aanwezig) tussen de onderste holte en de poortader te verkrijgen.

Longitudinale scan

Begin longitudinaal scannen onmiddellijk rechts van de middelste lijn, vind de buisvormige structuur van de inferieure vena cava met het hoofd van de alvleesklier vooraan, onder de lever. De onderste vena cava mag niet worden geperst of teruggeduwd door de normale pancreas.

Ga door met longitudinaal scannen en beweeg naar links. Vind de aorta en de superieure mesenteriale slagader. Dit zal helpen om het lichaam van de alvleesklier te identificeren.

Scannen in liggende positie

Na een longitudinale en transversale scan, draai de patiënt naar de rechterkant en scan de pancreas door de milt en linker nier. Dit zal helpen om de staart van de alvleesklier te detecteren.

Laat hem vervolgens in de positie van de patiënt aan de linkerkant hem of haar diep ademhalen en zijn adem inhouden, scan de alvleesklier door de lever. Dit onthult het hoofd van de alvleesklier.

Scannen in de staande positie

Wanneer visualisatie moeilijk is door intestinaal gas, geef de patiënt dan 3 of 4 glazen water. Nadat de patiënt klaar is met het drinken van water, wacht een paar minuten totdat de luchtbellen zijn verdwenen en visualiseer de pancreas door de maag in de zittende of staande positie van de patiënt. Deze techniek is vooral handig voor het visualiseren van de staart van de alvleesklier.

De visualisatie van de gehele pancreas is altijd complex. Het is noodzakelijk om verschillende projecties en de hellingshoeken van de sensor te gebruiken.

[1], [2], [3], [4], [5]