Melitor

Melitor heeft een antidepressieve therapeutische werking.

Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel is agomelatine, dat selectief de afgifte van noradrenaline met dopamine verhoogt. Het geneesmiddel is een selectieve agonist van de MT1- en MT2-uiteinden en een selectieve antagonist van de 5-HT2c-uiteinden.

Het medicijn heeft geen effect op cholinerge, benzodiazepine-, adrenerge of dopaminerge eindpunten. Het verandert de serotoninespiegel in het bloed niet. Naast het antidepressieve effect heeft het ook een thymoanaleptisch effect.

Indicaties Melitora

Het wordt gebruikt bij de ontwikkeling van depressieve episodes, gepaard gaande met slaapstoornissen.

Vrijgaveformulier

De medicinale stof is verkrijgbaar in tabletten van 25 mg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmacodynamiek

Het medicijn helpt bij het herstellen van slaapfasen en de processen van melatonineafgifte. Bovendien versnelt het het inslapen en bevordert het een lange en hoogwaardige slaap, die niet wordt onderbroken door wakker worden. Tegelijkertijd veroorzaakt het medicijn geen sedatieve effecten overdag. Agomelanine heeft een langere halfwaardetijd dan melatonine en een hogere affiniteit voor melatonine-eindgroepen.

Het is van groot belang dat het geneesmiddel vrijwel geen negatieve bijwerkingen heeft van serotonerge aard (tremor, angst, hoofdpijn, impotentie, slapeloosheid en duizeligheid) en adrenerge aard (droog mondslijmvlies, verhoogde bloeddruk en constipatie).

Bij vrijwilligers had Melitor geen negatieve effecten op gewicht, geheugen, seksuele activiteit of bloeddruk. Bovendien veroorzaakt het middel geen verslavings- of ontwenningsverschijnselen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacokinetiek

Het geneesmiddel wordt goed opgenomen en dringt door tot in het maag-darmkanaal. De biologische beschikbaarheid bedraagt ongeveer 3% (bij vrouwen is dit iets hoger dan bij mannen). De biologische beschikbaarheid neemt toe bij gebruik van orale anticonceptie. De Cmax-waarden van het actieve bestanddeel worden na 1-2 uur waargenomen. Het geneesmiddel heeft een hoge eiwitsynthesesnelheid.

Stofwisselingsprocessen vinden plaats in de lever.

Ongeveer 80% van het geneesmiddel wordt via de nieren uitgescheiden in de vorm van inactieve metabole elementen. De halfwaardetijd is 1-2 uur.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosering en toediening

Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen - de tablet wordt doorgeslikt zonder te kauwen en weggespoeld met gewoon water. Het geneesmiddel kan zonder voedselinname worden gebruikt, maar als er negatieve symptomen optreden die verband houden met het maag-darmkanaal, is het raadzaam het met voedsel in te nemen.

De standaard dagelijkse dosis van het geneesmiddel is 25 mg (eenmalige inname). Als er na 14 dagen behandeling geen merkbaar resultaat is, wordt de dosis verhoogd tot 50 mg. De dagelijkse dosis wordt in één keer 's avonds voor het slapengaan ingenomen.

De duur van de kuur wordt door de arts gekozen, rekening houdend met de ernst van de ziekte. Bij depressie kan een dergelijke kuur langer dan zes maanden duren. Na voltooiing van de therapie is er geen sprake van ontwenningsverschijnselen. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de leverfunctie van de patiënt te controleren.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gebruik Melitora tijdens zwangerschap

Melitor mag niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding of zwangerschap.

Contra

Tot de contra-indicaties behoren:

• leverfunctiestoornis;
• ernstige geneesmiddelintolerantie;
• lactose-intolerantie;
• ouderen met tekenen van dementie;
• gebruik in combinatie met ciprofloxacine of fluvoxamine.

Voorzichtigheid is geboden bij gebruik door mensen die met levensbedreigende machines werken, voertuigen besturen of alcoholmisbruik plegen.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Bijwerkingen Melitora

Bijwerkingen zijn vaak: migraine, nachtmerries, slaperigheid of slapeloosheid, hoofdpijn, angst en duizeligheid. Daarnaast kunnen maagpijn, braken, constipatie of misselijkheid optreden en kunnen de transaminasewaarden stijgen. Ernstige vermoeidheid, rugpijn en hyperhidrose kunnen ook optreden.

Soms kunnen paresthesie, jeuk, eczeem, visuele stoornissen en zelfmoordgedachten voorkomen.

De meeste van deze aandoeningen verdwijnen binnen 14 dagen na aanvang van de behandeling.

[ 16 ], [ 17 ]

Overdose

In theorie kunnen de volgende symptomen optreden: maagpijn, agitatie, ernstige vermoeidheid, spanning, slaperigheid en angst.

Er is geen tegengif voor Melitor; symptomatische maatregelen zijn noodzakelijk.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Fluvoxamine heeft een vertragende werking op de stofwisselingsprocessen van het actieve bestanddeel van het geneesmiddel, waardoor de halfwaardetijd ervan wordt verlengd.

Het geneesmiddel moet met grote voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met propranolol, oestrogenen, enoxacine en grepafloxacine.

Melitor verandert de indicatoren van geneesmiddelen die met intraplasmatisch eiwit worden gesynthetiseerd niet.

Heeft geen wisselwerking met paroxetine, theofylline, benzodiazepinen, fluconazol of lithiumstoffen.

Het is verboden om dit product gelijktijdig met alcoholische dranken te gebruiken.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Opslag condities

Melitor kan bewaard worden bij temperaturen tussen 18-25°C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Houdbaarheid

Melitor kan gedurende een periode van 24 maanden vanaf de verkoopdatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Aanvraag voor kinderen

Niet voorgeschreven in de pediatrie voor kinderen jonger dan 18 jaar.

[ 37 ]

Analogen

Analogen van het medicijn zijn Agomelatine en Valdoxan.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Beoordelingen

Melitor wordt meestal gebruikt bij depressie, die gepaard gaat met slaapstoornissen en angst, en daarnaast bij hypertensieve VSD, die gepaard gaat met asthenoangstsymptomen. Patiënten laten zeer uiteenlopende beoordelingen achter over de effectiviteit van het medicijn.

Alle patiënten geven aan dat het medicijn helpt bij het reguleren van de slaapcyclus, terwijl het hypnotische effect niet leidt tot sedatie overdag. Nadelen zijn onder meer een verminderde concentratie tijdens het autorijden en lichte hoofdpijn gedurende de eerste 7 dagen van gebruik.

Sommige commentatoren beschouwen het medicijn als effectief, maar er zijn ook mensen die het niet erg nuttig vonden. Zulke verschillen hangen af van vele factoren, waaronder de intensiteit van de depressie, gevoeligheid voor medicijnen, enz. Naast medicijnen wordt aanbevolen om psychotherapie voor te schrijven - sessies met een psychotherapeut bijwonen. Dit helpt het effect van de therapie te verbeteren.

[ 46 ]