Massage van traanbuisjes en klieren bij zuigelingen en volwassenen

Tranenproductie is een continu proces in het lichaam en wordt uitgevoerd door de traanklieren. Tranen verspreiden zich gelijkmatig over het hoornvlies van het oog en komen via dunne traankanaaltjes in een speciaal reservoir terecht: het traanzakje. Vervolgens worden ze afgevoerd via dunne kanaaltjes die de neus en de ogen verbinden. Massage van het traankanaal en de traanklieren is nodig wanneer het traankanaal verstopt raakt, waardoor tranen zich ophopen in het traanzakje en erop drukken, wat leidt tot ontsteking en infectie.

[ 1 ]

Indicaties voor de procedure

Indicaties voor het uitvoeren van een traankanaalmassage zijn hevige tranenvloed, ophoping van geel vocht in de ooghoeken, verkleving van de oogleden, roodheid van de oogleden, zwelling van de ogen en de huid eromheen. Traankanaalmassage wordt meestal toegepast bij pasgeborenen, aangezien gemiddeld 5-6 op de 100 baby's een verstopping van het traankanaal hebben. De reden hiervoor is dat de uitstroomopening van het traankanaal wordt afgesloten door embryonaal weefsel, dat zich tijdens de bevalling zou moeten openen en waarbij het vlies zou moeten breken. Alleen een oogarts kan deze aandoening diagnosticeren, die een onderzoek zal uitvoeren en de diagnose zal bevestigen met behulp van een speciale test. De zogenaamde West-test bestaat uit het druppelen van een contrastmiddel in het oog en het inbrengen van een wattenstaafje in de neus. Als de doorgankelijkheid niet is aangetast, zal deze worden gekleurd. Er zijn ook methoden om de locatie van de verstopping te bepalen. In eerste instantie wordt een massage voorgeschreven om de aandoening te verhelpen, wat ouders regelmatig thuis zouden moeten doen. Door de massagebewegingen ontstaat er druk op de neusgang, waardoor het slijmvlies kan scheuren en de doorgankelijkheid van de traanbuizen kan worden hersteld.

Massage is ook geïndiceerd bij dacryocystitis, veroorzaakt door vernauwing van de traanbuizen als gevolg van een ontsteking in de neusholte. In dit geval versnelt massage de uitstroom van etterende massa's en stimuleert het de werking van de traanklieren. In combinatie met massage worden de ogen gespoeld met ontstekingsremmende en antiseptische middelen.

Obstructie bij volwassenen is zeldzaam, maar komt wel voor bij ouderen, omdat de elasticiteit van weefsels afneemt met de leeftijd en spieren verzwakken. Letsels, neoplasmata en verdikking van de laag in de traanbuis kunnen een obstructie van de traanbuis veroorzaken. Helaas biedt massage van de traanbuis bij volwassenen geen oplossing voor het probleem. Spoelen met desinfecterende middelen is vereist en indien niet effectief, chirurgische ingrepen zijn nodig. Massage van de oogbollen, de huid rond de ogen en de zachte weefsels van het gezicht is echter wel geïndiceerd bij glaucoom, ontsteking van het slijmvlies van de oogleden en ogen, bijziendheid, oogvermoeidheid, parese, traumatische cataract en myopie. Bij dacryocystitis wordt massage van de traanbuis echter als een complexe therapie uitgevoerd.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Voorbereiding

De voorbereiding op de massage bestaat uit het desinfecteren van de handen en het voorbereiden van de massagepunten. Hiervoor moet u uw handen grondig wassen en uw nagels knippen om het gezicht van het kind niet te beschadigen. Dompel vervolgens een wattenstaafje in kamille-extract of furacilineoplossing en veeg het spleetje van buiten naar binnen schoon, waarbij u eventuele pus verwijdert.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Techniek lacrimale massage

De massage wordt uitgevoerd met de wijsvingers van beide handen. De techniek houdt in dat er bultjes op de ogen, vlakbij de neusbrug, worden gevoeld en kort worden ingedrukt, waarbij de vloeistof naar beneden richting de neus wordt geduwd.

Deze bewegingen mogen niet strijkend zijn, ze moeten minstens 10 keer zonder onderbreking worden herhaald. Bij het drukken op de traanzakjes kan er pus uitstromen, die moet worden verwijderd met de oplossing die vóór de massage is gebruikt. Je kunt niet twee keer met hetzelfde wattenstaafje afnemen. Het effect kan worden bereikt door de manipulaties minstens 4-7 keer per week uit te voeren, gedurende minstens 2 weken. Meestal openen de traanbuisjes zich tegen het einde van de derde levensmaand van het kind.

Contra-indicaties voor de procedure

Contra-indicaties voor massage van de traanbuis en traanklieren zijn oncologische neoplasmata, letsels met perforatie, purulente processen, waaronder flegmon van de traanzak of, zoals het ook wel genoemd wordt, acute purulente peridacryocystitis. Massage is niet toegestaan bij hydrops (waterzucht) van de traanzak.

[ 8 ], [ 9 ]

Gevolgen na de procedure

De gevolgen van traankanaalmassage zijn meestal positief. In eerste instantie kan de pusafscheiding toenemen, maar dit geeft slechts aan dat de massage correct wordt uitgevoerd. Als de procedure niet het verwachte resultaat oplevert, wordt overgegaan tot een sondering van het traankanaal.

Complicaties na de procedure

Na twee weken massage zonder resultaat moet de behandeling worden stopgezet, omdat complicaties na de behandeling mogelijk zijn. De omliggende weefsels kunnen betrokken zijn bij het ontstekingsproces, wat kan leiden tot ernstige pathologieën van het gezichtsorgaan. Phlegmon van de traanzak is gevaarlijk. Het manifesteert zich niet alleen door roodheid en zwelling van de traanzak, maar ook door hoge temperatuur, verhoogde leukocyten en bezinkingssnelheid (ESR) in het bloed. Bij een ongunstig verloop opent de flegmon zich niet naar buiten, maar in de oogkas. Een dergelijke ontwikkeling is gevaarlijk omdat er fistels kunnen ontstaan en de schedelholte dichtbij is. Een herseninfectie kan leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen, verstoringen in het centrale zenuwstelsel en geheugenverlies.

[ 10 ]

Zorg na de procedure

Nazorg na de massage omvat het indruppelen van ontstekingsremmende oogdruppels. Meestal wordt Tobrex of Tobradex voorgeschreven, waarvan de werkzame stof een breedspectrum antibioticum is. Hygiënische regels moeten ook in acht worden genomen. Na overleg met een arts kunt u traditionele methoden gebruiken en infusies van antiseptische kruiden (tijm, kamille, calendula, ogentroost, salie, groene thee) gebruiken om uw ogen te deppen of uw gezicht te wassen.

[ 11 ]