Macmiror voor giardiasis: behandeling bij volwassenen en kinderen

Onder de micro-organismen waarvan de groei effectief wordt onderdrukt door de werkzame stof van dit antibacteriële middel (nifuratel), vallen ook protozoa. Giardia is daar een voorbeeld van. Infectie met deze kleine parasieten komt veel voor. Diagnostiek is niet altijd informatief en er is geen uniforme tactiek voor de behandeling van giardiasis. Geneesmiddelen die parasieten kunnen vernietigen, zijn vrij giftig en hebben een aantal bijwerkingen, waaronder hepatotoxiciteit. Na herstel ontwikkelt zich geen blijvende immuniteit tegen infectie. Bovendien hebben giardia's resistentie ontwikkeld tegen geneesmiddelen die vaak worden gebruikt voor de uitroeiing ervan, zoals metronidazol of furazolidon.

Vaak gaat de aanwezigheid van giardia gepaard met schimmelinfecties (candidiasis) en de detectie van Helicobacter pylori.

Daarom heeft de opkomst van een nieuw medicijn dat geschikt is voor de uitroeiing van giardiasis de aandacht van artsen getrokken. Macmiror (nifuratel) wordt momenteel beschouwd als het middel van eerste keus bij giardiasis. Laboratorium- en klinische studies bevestigen de hoge efficiëntie ervan (meer dan 90%). Bovendien is het niet nodig om bij gecombineerde darminfecties, die vaak gepaard gaan met giardiasis, andere medicijnen voor te schrijven, omdat dit antibioticum een breed spectrum aan antibacteriële eigenschappen heeft. Het wordt via de urinewegen uit het lichaam verwijderd en reinigt de urinewegen.

En het grootste voordeel van nifuratel is misschien wel de lage toxiciteit ervan (alle tot nu toe bekende antiparasitaire medicijnen zijn zeer giftig), wat zich uit in een minimaal aantal bijwerkingen.

Gedurende de afgelopen dertig jaar dat het middel wordt gebruikt, is er geen enkel geval van resistentieontwikkeling bij pathogene micro-organismen vastgesteld.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties macmiror voor giardiasis.

Ontstekingsziekten van het urogenitale stelsel en het spijsverteringsstelsel, waarvan de verwekkers gevoelig zijn voor de werkzame stof van het geneesmiddel:

• hoge gevoeligheid wordt aangetoond door Giardia ( lamblia ), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Helicobacter en Papiliobacter pylori, Candida-schimmels, Salmonella (typhi, typhimurium, enteridis), Shigella (flexneri 2a, flexneri 6, sonnei), enterokokken, Staphylococcus aureus, Escherichia coli en andere enterobacteriën;
• Proteus (mirabilis en vulgaris) en Prseudomonas aeruginosa zijn matig gevoelig.

[ 3 ], [ 4 ]

Vrijgaveformulier

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van vaste tabletten, omhuld met een maagsapresistente coating. Bevat 0,2 g van de werkzame stof - nifuratel.

Farmacodynamiek

De werkzame stof van het geneesmiddel onderdrukt de ontwikkeling en groei van micro-organismen die daarvoor gevoelig zijn, via verschillende werkingswijzen.

Ten eerste remt Nifuratel het proces van cellulaire ademhaling: de moleculen van de werkzame stof binden zuurstofmoleculen aan zich, waardoor micro-organismen een tekort aan zuurstof krijgen. Daarnaast remt Nifuratel de enzymatische activiteit van sommige cellulaire ademhalingsenzymen.

Ten tweede, wanneer het de cellen van een micro-organisme binnendringt, wordt de nitrogroep (NO2) hersteld en blijkt de gevormde component giftig te zijn voor de cellen van het pathogene organisme.

De combinatie van deze acties leidt tot de dood van aerobe micro-organismen en candida-microflora.

Nifuratel, als vertegenwoordiger van nitrofuranen, kan het proces van de synthese van het dochter-DNA-molecuul van pathogene organismen blokkeren en in mindere mate ook de replicatie van hun RNA onderdrukken.

Farmacokinetiek

Het geneesmiddel komt in het maag-darmkanaal terecht, wordt snel in de lichaamsweefsels verspreid, passeert gemakkelijk de bloed-hersenbarrière en de placentabarrière en wordt aangetroffen in moedermelk. De splitsing in metabolieten vindt voornamelijk plaats in de lever en het spierweefsel. Het wordt volledig uit het lichaam verwijderd (ongeveer de helft van het geneesmiddel wordt onveranderd uitgescheiden) via de urinewegen, wat een desinfecterend effect heeft.

Dosering en toediening

Macmiror voor giardiasis bij volwassenen wordt gedoseerd met 0,4 g (twee tabletten) tweemaal of driemaal daags. De aanbevolen behandelingsduur is een week. Het geneesmiddel dient na de maaltijd te worden ingenomen.

Macmiror voor giardiasis bij kinderen wordt gebruikt vanaf zes jaar en wordt gedoseerd met 15 mg per kilogram lichaamsgewicht tweemaal daags of 10 mg per kilogram lichaamsgewicht driemaal daags. De duur en wijze van toediening zijn vergelijkbaar.

Gebruik macmiror voor giardiasis. tijdens zwangerschap

De werkzame stof van het geneesmiddel passeert gemakkelijk de hematoplacentale barrière en wordt aangetroffen in moedermelk. Hoewel de teratogene eigenschappen ervan niet zijn aangetoond, is het voorschrijven van Macmiror aan zwangere en zogende vrouwen daarom alleen mogelijk in geval van levensnoodzakelijke noodzaak en op voorwaarde dat de baby overgaat op kunstmatige voeding.

Contra

Bekende intolerantie van de patiënt voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Nierfalen, degeneratieve-dystrofische veranderingen in de zenuwen, G6PD-enzymdeficiëntie.

Kinderen tot en met zes jaar, hoewel sommige bronnen geen leeftijdsbeperkingen vermelden.

Bijwerkingen macmiror voor giardiasis.

De meest waarschijnlijke symptomen zijn bitterheid in de mond, diarree, misselijkheid, zeer zelden - een meer gedetailleerd beeld van dyspeptische verschijnselen. Zeer zelden - allergieën in de vorm van huiduitslag en jeuk, neuropathie van de perifere zenuwen.

[ 5 ]

Overdose

Er zijn geen gevallen bekend van overschrijding van de aanbevolen dosering. Er zou wel sprake kunnen zijn van een toename van bijwerkingen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Versterkt de werking van nystatine. Niet verenigbaar met alcoholische dranken en geneesmiddelen (mogelijke ontwikkeling van een disulfiram-achtige reactie).

[ 6 ], [ 7 ]

Opslag condities

Maximaal vijf jaar bewaren in de originele verpakking, bij een temperatuur tot 25 °C. Bewaar het geneesmiddel buiten bereik van kinderen.

Analogen

Andere medicijnen kunnen ook worden gebruikt om Giardia uit te roeien. Nitroimidazoolderivaten, met name Metronidazol, nemen al lange tijd een vooraanstaande plaats in bij de behandeling van deze ziekte. Momenteel worden dit medicijn en de synoniemen ervan (Trichopolum, Klion, enz.) niet aanbevolen voor giardiasis, omdat de parasieten er al niet meer gevoelig voor zijn. Andere medicijnen uit deze groep, bijvoorbeeld Ornidazol, zijn in ongeveer 90% van de gevallen effectief. De incidentie van bijwerkingen van Ornidazol wordt echter geschat op 15%, tegenover 2% voor Macmiror.

Het moderne anthelminthicum Nemozol (albendazol) is universeel toepasbaar. Het werkt tegen alle bekende soorten wormen, in elk ontwikkelingsstadium (van eitjes tot volwassen exemplaren). Het medicijn is ook actief tegen giardiasis. Nemozol wordt in de lever afgebroken tot metabolieten. Hierdoor is de frequentie en het aantal bijwerkingen van dit medicijn hoger. De vraag welk medicijn te kiezen - Nemozol of Macmiror voor giardiasis - hangt van veel factoren af. Ten eerste van de leeftijd van de patiënt. Nemozol wordt gebruikt vanaf zes jaar, terwijl Macmiror door sommige auteurs vanaf twee maanden wordt toegestaan. Ten tweede moet rekening worden gehouden met mogelijke gelijktijdige infecties. Als giardiasis wordt vastgesteld in combinatie met bacteriële infecties, dan is de keuze voor Macmiror. Als de patiënt naast een giardiasis-infectie ook aarsmaden of rondwormen heeft, dan is Nemozol het middel van keuze. De keuze van het behandelplan en de geschikte medicijnen moeten aan een specialist worden overgelaten, die rekening houdt met de specifieke kenmerken van de ziekte.

Als we het alleen hebben over infecties met giardia, is Macmiror momenteel het meest geschikte medicijn voor de bestrijding ervan, zowel qua effectiviteit als veiligheid voor volwassenen en kinderen. Hoewel er bij de bestrijding van giardia doorgaans twee kuren met verschillende medicijnen worden gebruikt, die elk werkzaam zijn tegen deze parasieten.

Beoordelingen

Artsen zijn het er unaniem over eens dat Macmiror het meest geschikte moderne, effectieve en veilige medicijn is voor de behandeling van giardiasis (volgens Zwitserse studies genas 97% van de patiënten). Het hielp echter niet bij drie procent van de deelnemers aan het onderzoek.

De meningen van patiënten zijn, zoals altijd, verdeeld: velen zijn erg blij dat hun kinderen van giardia af zijn, terwijl andere medicijnen niet hielpen. Veel volwassenen klagen echter over bijwerkingen die niet in de bijsluiter staan: ernstige misselijkheid, braken, hoofdpijn, constipatie (geen diarree), een sterke hartslag en problemen met het gezichtsvermogen. Het is echter niet bekend of ze tijdens de behandeling rekening hebben gehouden met de interactie tussen het medicijn en alcohol.

Macmiror is zeker een goed medicijn tegen giardiasis, maar het is mogelijk niet geschikt voor iedereen. Oudere medicijnen hebben veel bijwerkingen, ze zijn giftig en veranderen de bloedformule, hoewel deze zich herstelt na het stoppen met de inname. Onze relatie met medicijnen is zeer individueel, dus het is beter om bijwerkingen te melden bij uw arts en samen te zoeken naar een behandelplan dat bij u past.