Keizersnede: complicaties en gevolgen

Een keizersnede wordt beschouwd als een veilige operatie. Er bestaat echter een risico op complicaties. Bij dit type operatie duurt het herstel langer dan na een vaginale bevalling.

Na een keizersnede ervaren vrouwen vaak de volgende complicaties:

• infectie
• groot bloedverlies
• veneuze obstructie
• misselijkheid, braken en hevige hoofdpijn na de bevalling (na narcose)
• overlijden (in zeer zeldzame gevallen - 6 gevallen per 100.000 geboorten). Bij een spoedkeizersnede neemt het risico licht toe - 18 per 100.000 geboorten.

Risicofactoren bij pasgeborenen:

• geboorteletsels;
• behoefte aan speciale zorg (reanimatie);
• onderontwikkeling van de longen (indien er eerder dan de uitgerekende datum - vóór 39 weken - een keizersnede gepland staat).

Hoewel de meeste vrouwen snel en zonder complicaties herstellen van een keizersnede of vaginale bevalling, zijn er na de ingreep nog steeds speciale zorg en monitoring nodig. Vrouwen blijven doorgaans ongeveer 3 dagen in het ziekenhuis na een ongecompliceerde keizersnede, vergeleken met 2 dagen na een vaginale bevalling. Volledig herstel na een keizersnede duurt 4 tot 6 weken, en na een vaginale bevalling 1 tot 2 weken.

Gevolgen van een keizersnede

Vrouwen met een litteken op de baarmoederwand kunnen in een volgende zwangerschap last krijgen van nadelige gevolgen van een chirurgische ingreep.

• Divergentie van de hechting tijdens een volgende zwangerschap of bevalling.
• Placenta praevia.
• Placenta accreta, placenta-ingroei, placenta-ingroei (van milde tot ernstige vormen), placenta die dieper in de baarmoederwand groeit dan normaal, wat hevige bloedingen na de bevalling veroorzaakt en in sommige gevallen verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie) vereist.

Keizersnede: Postoperatieve periode

Na een chirurgische ingreep zoals een keizersnede staat een vrouw 24 uur onder toezicht van een arts vanwege het risico op complicaties. Gedurende deze periode krijgt u pijnstillers en wordt u geadviseerd om een beetje te gaan lopen. Meestal voelen vrouwen ongemak tijdens de eerste pogingen om te lopen, maar de pijn zal geleidelijk afnemen en binnen een paar dagen volledig verdwijnen. In de regel blijft een vrouw na de bevalling 3 dagen in het ziekenhuis en kan ze, indien mogelijk, haar kind voeden en verzorgen. Vóór ontslag krijgt u gedetailleerde postoperatieve adviezen en wordt u ingelicht over de tekenen van complicaties. Het herstel na een keizersnede duurt 4 weken of langer, terwijl het heel normaal is om in het eerste jaar na de bevalling lichte pijn in het hechtingsgebied te hebben.

Tekenen van complicaties

• U gebruikt meer maandverband dan normaal (als u al eens bevallen bent, weet u waarschijnlijk dat de bloeding in de postoperatieve periode gering is).
• Vaginale bloedingen nemen toe, het bloed is nog steeds helderrood op dag 4 na de bevalling, of je ziet bloedstolsels groter dan een golfbal. Buikpijn komt vaak voor.
• Tekenen van infectie zijn: koorts of afscheiding uit de hechtingen.
• De naad gaat open en begint te bloeden.
• Ik heb er het gevoel dat het tolt.
• De achterkant van uw been begint pijn te doen en op te zwellen, u kunt moeilijk ademhalen of u voelt pijn op de borst (tekenen van bloedstolsels).
• Tekenen van postnatale depressie zijn onder meer:
  • je wordt langdurig geplaagd door een gevoel van wanhoop of hulpeloosheid;
  • gevaarlijke, verontrustende gedachten of hallucinaties;
• Vaginale afscheiding heeft een onaangename geur.
• De buik is hard en vol.
• De borsten zijn pijnlijk, roodachtig van kleur en de temperatuur stijgt (tekenen van zwelling van de melkklieren en mastitis).

Sommige vrouwen ervaren pijn in de onderarm na een keizersnede, maar dit is geen reden tot bezorgdheid, aangezien dit type pijn wordt beschouwd als een reflexpijn die voortkomt uit het trauma aan de buikspieren tijdens de bevalling. Deze klachten verdwijnen meestal tijdens de herstelperiode.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]