Calciumchloride

Calciumchloride is een elektrolytoplossing.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indicaties Calciumchloride

Het wordt gebruikt bij de volgende ziekten:

• functionele insufficiëntie van de bijschildklieren (pathologieën zoals tetanie of spasmofilie);
• verhoogde uitscheiding van calcium (ook door langdurig stilstaan);
• allergische aandoeningen (urticaria met angio-oedeem, hooikoorts en serumziekte; tot deze lijst behoren ook ziekten die veroorzaakt worden door medicijngebruik);
• versterking van de wanden van bloedvaten (verzwakt door hemorragische vasculitis of stralingsziekte);
• bij de ontwikkeling van exsudatieve letsels of ontstekingen (zoals longontsteking of salpingo-oophoritis, maar ook pleuritis of endometritis);
• huidoppervlakletsels (eczeem of psoriasis);
• leververgiftiging, eclampsie, evenals nefritis of hepatitis van parenchymateuze aard;
• paroxysmale myoplegie (hyperkaliëmische vorm);
• bij bloedingen van endogene of externe aard;

Het medicijn wordt gebruikt als tegengif om vergiftigingen met ethaandizuur, de zouten ervan, magnesiumzouten en oplosbare zouten van waterstoffluoride te elimineren. Het wordt ook gebruikt als weeënopwekker.

[ 5 ], [ 6 ]

Vrijgaveformulier

Het wordt geleverd als oplossing in ampullen van 5 ml. De verpakking bevat 10 ampullen.

[ 7 ]

Farmacodynamiek

Het medicijn helpt het tekort aan de stof Ca2+ aan te vullen, zonder welke een normale impulsoverdracht via de zenuwuiteinden onmogelijk is. Bovendien verhindert het tekort aan de stof een normale samentrekking van de spieren (skelet- en glad spierweefsel), verstoort het de werking van de hartspier en de processen van bloedstolling en botvorming.

Calciumchloride helpt de ontwikkeling van een ontstekingsreactie op de ziekteverwekker te voorkomen, versterkt de vaatcellen en -wanden en verbetert bovendien de immuunrespons van het lichaam op infecties. Tegelijkertijd bevordert het medicijn het fagocytoseproces aanzienlijk (bijvoorbeeld wanneer dit wordt verminderd door het gebruik van natriumchloride).

Intraveneuze injectie van het medicijn stimuleert de activiteit van het sympathische deel van het autonome zenuwstelsel en heeft bovendien een matig diuretisch effect en verhoogt de hoeveelheid adrenaline die door de bijnieren wordt afgescheiden.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmacokinetiek

Ongeveer 20-30% van de oraal toegediende oplossing wordt via de dunne darm opgenomen. De absorptiesnelheid is afhankelijk van de pH van de maag, de voedingskenmerken en de aanwezigheid van calciferol en individuele factoren die Ca2+ kunnen synthetiseren.

Er is sprake van een verhoogde opname bij een tekort aan het element Ca in het lichaam, maar ook bij een dieet met een verlaagde Ca2+-inname.

Ongeveer de helft van de toegediende dosis (ongeveer 45%) wordt in het plasma gesynthetiseerd met proteïne.

Ongeveer 20% van het geneesmiddel wordt uitgescheiden via de urine en 80% via de darminhoud.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering en toediening

De oplossing wordt intraveneus, via een jet (extreem langzaam) en via een infuus (ook vrij langzaam) toegediend. Er is ook een toedieningsmethode met behulp van elektroforese.

Druppelinjecties: 5-10 ml van het geneesmiddel (10%) moet worden verdund in een isotone natriumchloride-oplossing (gebruik ongeveer 100-200 ml) of in een glucose-oplossing (5%) en vervolgens worden toegediend met een snelheid van 6 druppels per minuut.

Straalinjecties: hierbij moet een 10%-oplossing van het geneesmiddel (dosis 5 ml) gedurende maximaal 3-5 minuten worden toegediend.

De duur van de behandeling wordt bepaald op basis van de ernst en de aard van de ziekte, alsook de effectiviteit van het medicijn.

Dagelijkse dosisgroottes:

• volwassenen: 0,5-1 g (ongeveer 5-10 ml van een 10% oplossing);
• zuigelingen jonger dan zes maanden: 50 mg (ongeveer 0,5 ml);
• zuigelingen van 7-12 maanden: 50-100 mg (ongeveer 0,5-1 ml);
• kinderen van 1-3 jaar: 100-200 mg (ongeveer 1-2 ml);
• kinderen van 4-6 jaar: 200-300 mg (ongeveer 2-3 ml);
• kinderen van 7-12 jaar: 300-500 mg (ongeveer 3-4 ml).

Het medicijn moet 3-4 keer per dag worden ingenomen.

Na intraveneuze injectie van de oplossing treedt een standaardreactie op: een warm gevoel in de mond, dat zich vervolgens door het hele lichaam verspreidt.

De oplossing wordt oraal ingenomen in een dosering van 5-10%, 2-3 keer per dag. Voor een volwassene is de portie 10-15 ml en voor een kind 5-10 ml.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gebruik Calciumchloride tijdens zwangerschap

Er zijn geen adequate en zorgvuldig gecontroleerde tests met betrekking tot de veiligheid en effectiviteit van calciumchloride bij zwangere vrouwen. Daarom is het gebruik ervan tijdens de zwangerschap alleen toegestaan in situaties waarin het voordeel voor de vrouw opweegt tegen het risico op complicaties voor de foetus.

Het medicijn kan worden ingenomen tijdens de borstvoeding.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van trombose of een neiging tot het ontwikkelen ervan;
• tromboflebitis;
• de aanwezigheid van een uitgesproken mate van atherosclerose;
• hypercalciëmie (hyperfunctie van de bijschildklier).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Bijwerkingen Calciumchloride

Als gevolg van intraveneuze injectie van de medicinale oplossing kan bradycardie ontstaan en bij te snelle injectie kan ventrikelfibrilleren optreden. Lokale verschijnselen zijn hyperemie of pijn langs de ader.

Bijwerkingen bij orale inname van de oplossing: brandend maagzuur, braken of misselijkheid en pijn in de bovenbuik, evenals het ontstaan van gastritis.

Overdose

Bij intoxicatie worden de bijwerkingen versterkt en worden ook tachycardie en onderdrukking van de hartfunctie waargenomen.

De behandeling is gericht op het wegnemen van de ontstane klachten.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Calciumchloride kan in combinatie met anti-allergische medicijnen worden voorgeschreven.

Integendeel, het is verboden om het medicijn samen met tetracyclines in te nemen.

Bij gecombineerd gebruik met geneesmiddelen die Ca-kanalen blokkeren, worden hun eigenschappen verzwakt. Combinatie met kinidine kan de intraventriculaire geleiding remmen en het toxische effect van kinidine versterken.

Bij therapeutische toepassing van hartglycosiden is het verboden de oplossing parenteraal toe te dienen, aangezien dit het cardiotoxische effect kan versterken.

[ 27 ]

Opslag condities

Calciumchloride moet onder normale omstandigheden bewaard worden, bij een temperatuur van 15-25°C.

[ 28 ]

Speciale instructies

Calciumchloride wordt vaak gebruikt als gezichtsreiniger. Veel vrouwen beschouwen deze oplossing als de beste peeling voor thuisgebruik: het is erg goedkoop, maar verwijdert tegelijkertijd effectief mee-eters uit het gezicht en heeft bovendien een verjongend effect op de huid.

Ook bij medisch gebruik zijn er geen negatieve recensies over. Door het tekort aan het element Ca2+ aan te vullen, helpt het bij het stabiliseren van vele levensfuncties.

[ 29 ]

Houdbaarheid

Calciumchloride kan gedurende een periode van 5 jaar vanaf de productiedatum van het geneesmiddel gebruikt worden.

[ 30 ], [ 31 ]