Indovenol

Indovenol is een capillair stabiliserend medicijn uit de categorie angioprotectiva.

Indicaties Indovenol

Het wordt lokaal gebruikt bij de volgende aandoeningen:

• trofische stoornissen die ontstaan tegen de achtergrond van chronische veneuze insufficiëntie;
• spataderen, die zwelling en pijn veroorzaken;
• ziekten die de gewrichten en spieren aantasten (tendinitis met bursitis, maar ook synovitis en myositis);
• hematomen van traumatische oorsprong.

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt geleverd in gelvorm, in tubes van 40 g.

Farmacodynamiek

Het therapeutische effect van het medicijn is te danken aan de activiteit van de actieve ingrediënten waaruit het bestaat: venorutinol met indomethacine.

Venorutinol is een bioflavonoïde en heeft een P-vitamine-effect. Het heeft een sterke venotone, anti-oedeem, angioprotectieve, antioxiderende en ontstekingsremmende werking, versterkt de haarvaten, verhoogt hun sterkte en voorkomt broosheid, bevordert hun elasticiteit en flexibiliteit en verhoogt de weerstand tegen blessures. Tegelijkertijd verzwakt het element exsudatieve ontstekingen in de membranen. Dit alles stabiliseert de microcirculatie, verbetert de weefseltrofie en vermindert congestieve reacties in de aderen en het periveneuze weefsel.

Indomethacine behoort tot de categorie NSAID's. Bij lokale behandeling is er sprake van een sterk pijnstillend, ontstekingsremmend, bloedplaatjesaggregatieremmend en oedeemwerend effect. Deze werking wordt veroorzaakt door de onderdrukking van de bindingsprocessen van PG en andere ontstekingsmediatoren.

Omdat het medicijn op gelbasis is gemaakt, komt het met hoge snelheid en volledig in het lichaam vrij, waardoor de gewenste concentratie van het medicijn in het synovium en het ontstoken weefsel ontstaat.

Farmacokinetiek

Indomethacine ondergaat eiwitsynthese in het bloedplasma; dit percentage bedraagt 90%. Metabole processen vinden plaats in de lever – O-demethylering en N-deacetylering van de stof tot inactieve componenten.

60% van het geneesmiddel wordt uitgescheiden via de urine en nog eens 30% via de ontlasting. Het geneesmiddel komt in de moedermelk terecht.

Dosering en toediening

Indovenol mag alleen uitwendig worden gebruikt. Breng 500-1000 mg van de stof (een gelstrip van ongeveer 2,5-5 cm lang) gelijkmatig aan op de opperhuid en wrijf het 1-2 minuten lichtjes in. Was na het aanbrengen uw handen grondig (behalve in situaties waarin u het middel op uw handen aanbrengt). Herhaal dit 2-3 keer per dag. Over het algemeen mag u niet meer dan 5000 mg van het geneesmiddel per dag gebruiken.

De duur van de therapiecyclus wordt door de arts gekozen, rekening houdend met de aard van de pathologie. Over het algemeen duurt de kuur maximaal 10 dagen.

[ 1 ]

Gebruik Indovenol tijdens zwangerschap

Indovenol mag niet worden toegediend aan moeders die borstvoeding geven of aan zwangere vrouwen.

Contra

Tot de contra-indicaties behoren:

• de aanwezigheid van een sterke gevoeligheid voor indomethacine, andere NSAID's, evenals venorutinol of andere bestanddelen van het geneesmiddel;
• de aanwezigheid van intolerantie voor aspirine of andere NSAID's, wat zich manifesteert in de vorm van een astma-aanval, allergische rhinitis of urticaria.

Bijwerkingen Indovenol

Soms ontstaan na gebruik van de gel lokale symptomen van intolerantie (allergieverschijnselen), zoals jeuk, angio-oedeem, hyperemie, huidirritatie, lokale zwelling en eczeem, evenals urticaria, dermatitis (ook bij contactlenzen) en huiduitslag (ook blaasjes). Daarnaast kan er een branderig of warm gevoel in het behandelde gebied optreden, en kan de huid schilferen en uitdrogen. Ook kunnen er kleine blaasjes en puistjes of blaasjes op de huid ontstaan.

Soms kunnen er systemische bijwerkingen optreden bij langdurig gebruik op grote delen van de opperhuid:

• spijsverteringsstoornissen: maagpijn, misselijkheid, maagzweren, diarree, bloedingen, braken, verlies van eetlust en verhoogde leverenzymwaarden;
• problemen met de urineactiviteit: urinewegaandoening, zwelling, verandering in de geur of kleur van de urine en hematurie;
• Stoornissen van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, verwardheid, geheugenproblemen, duizeligheid, depressie, spraakstoornissen en problemen met het gezichtsvermogen of gehoor;
• aandoeningen van het immuunsysteem: angio-oedeem, allergische rhinitis, anafylaxie, astma-aanval en verstikking;
• Overige: spierpijn, roodheid van de ogen of droogheid van het oogslijmvlies, zwakte in het spiergebied, verhoogde bloeddruk, geelzucht en veranderingen in de laboratoriumgegevens met betrekking tot de samenstelling van het perifere bloed.

Het medicijn bevat propyleenglycol en dimethylsulfoxide, wat huidirritatie kan veroorzaken. Deze verschijnselen verdwijnen vanzelf na het stoppen met het gebruik van het medicijn.

Indien er negatieve symptomen optreden, dient u uw arts te raadplegen over de wenselijkheid van verder gebruik van de gel.

Overdose

Er zijn geen gevallen van overdosering gemeld. Gezien het waarschijnlijke langdurige gebruik in doses die de optimale dosering overschrijden, de mogelijkheid om grote delen van de opperhuid te behandelen en het gecombineerde gebruik van indomethacine met andere geneesmiddelen, bestaat er echter een risico op negatieve symptomen. Indien deze symptomen optreden, is het noodzakelijk om de resterende gel van de opperhuid af te spoelen of te verwijderen. Indien nodig worden ook symptomatische maatregelen genomen.

Bij langdurig gebruik (langer dan 10 dagen) is controle van de patiënt noodzakelijk om mogelijke systemische reacties vast te stellen: ernstige hoofdpijn, levertoxiciteit, bloedingen en laboratoriumbloedonderzoek (controle van het aantal bloedplaatjes en het aantal witte bloedcellen).

Na onbedoelde orale toediening van het geneesmiddel kunnen een branderig gevoel in het mondslijmvlies, misselijkheid, speekselvloed en braken optreden. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de mondholte en de maag te spoelen en, indien nodig, symptomatische procedures uit te voeren.

Als de gel op open wonden, slijmvliezen of in de ogen terechtkomt, ontstaat er lokale irritatie - roodheid, pijn en een branderig gevoel, evenals tranenvloed. In dergelijke gevallen worden de getroffen plekken gewassen met een 0,9% NaCl-oplossing of gedestilleerd water - totdat de irritatie stopt of afneemt.

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij gebruik van het geneesmiddel is de kans op interactie met andere geneesmiddelen extreem laag. NSAID's kunnen bloeddrukverlagende geneesmiddelen beïnvloeden, maar bij lokale toepassing van de stof is een dergelijke mogelijkheid zeer onwaarschijnlijk. Tegelijkertijd kan het risico op het ontwikkelen van een effect in de toekomst niet worden uitgesloten bij langdurig gebruik van het geneesmiddel in te hoge doses. Mogelijke reacties zijn:

• gelijktijdig gebruik met anticoagulantia verhoogt de kans op bloedingen;
• verzwakking van de werkzaamheid van de bloeddrukverlagende werking als gevolg van een afname van de werking van ACE-remmers, bètablokkers en bovendien thiazide-, lis- of kaliumsparende diuretica;
• combinatie met GCS, andere NSAID's (waaronder selectieve middelen die de werking van COX-2 remmen) en alcoholische dranken kan de kans op negatieve symptomen vergroten en het ulcerogene effect versterken;
• combinatie met lithiummedicijnen of digoxine kan leiden tot een verhoging van hun plasmaspiegels;
• het medicijn verzwakt de uitscheiding van methotrexaat via de tubuli, waardoor de toxische werking ervan toeneemt;
• Bij gelijktijdig gebruik met probenecide kan de uricosurische werking van dit laatste middel worden verzwakt. Bovendien wordt de uitscheiding van indomethacine ook vertraagd;
• de stof sulfinpyrazon kan ook de uitscheiding van indomethacine remmen;
• Het is verboden om Indovenol te combineren met antitumor- of hypoglycemische geneesmiddelen, evenals met myelosuppressiva, valproïnezuurmiddelen en cefalosporinen;
• bij combinatie met aliskiren kan hyperglykemie ontstaan;
• het medicijn versterkt het effect van ascorbinezuur op de sterkte en structuur van vaatmembranen;
• combinatie met sulindac kan polyneuropathie veroorzaken.

[ 2 ], [ 3 ]

Opslag condities

Indovenol moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden. Het invriezen van de gel is verboden. Temperatuur - binnen 25 °C.

Houdbaarheid

Indovenol mag binnen 36 maanden na de datum van vrijgave van het geneesmiddel gebruikt worden.

Aanvraag voor kinderen

Het is verboden dit medicijn te gebruiken door kinderen jonger dan 14 jaar.

Analogen

Analogen van het medicijn zijn Ginkor Fort, Venorin, Phleboton en Indovazin met Ascorutine, en ook Ginkor gel, Vazoket, Venoruton, Troxevenol met Venosmin en Troxerutine met Detralex.

Beoordelingen

Indovenol krijgt zeer uiteenlopende beoordelingen over de medicinale werking ervan. Veel mensen zeggen dat het gebruik van de gel allergische symptomen op de opperhuid veroorzaakte. Maar er zijn ook patiënten die de hoge effectiviteit van het medicijn opmerkten, vooral in de vroege stadia van de ziekte.