Hoe wordt bedplassen behandeld?

De behandeling van neurose-achtige urine-incontinentie gebeurt in samenwerking met een neuroloog:

• maak de slaap minder diep: neem voor het slapengaan een koude douche in plaats van een warm bad, neem 's avonds tonische medicijnen in kleine doses (efedrine, atropine, belladonna bijvoorbeeld - bellaminal, theofedrine);
• mobiliserende psychotherapie: leg het kind uit dat urine-incontinentie niet goed is, als hij zelf niet genezen wil worden, zal niemand hem helpen;
• een reflex ontwikkelen: maak het kind tegelijkertijd wakker, zorg ervoor dat je hard duwt, dat wil zeggen, breng hem 's nachts helemaal wakker naar het toilet, zodat het kind alles bewust doet;
• zorg ervoor dat u een neuroloog raadpleegt over het voorschrijven van nootropische medicijnen voor de nacht (nootropil, encefabol) en, in ernstige gevallen, antidepressiva (amitriptyline, enz.);
• consult bij een psychiater;
• reflexologie;
• fysiotherapie: paraffinetoepassingen op het blaasgebied om de trofie te verbeteren, dagelijks gedurende 12-15 dagen; elektroforese op het blaasgebied met atropine;
• Fysiotherapie om de bekkenbodemspieren te versterken;
• geneesmiddelen die de microcirculatie verbeteren: vitamines B ₆, B ₁₂, B ₂;
• Adiurecrine - verhoogt de reabsorptie van natrium en water in de tubuli, waardoor er minder urine wordt gevormd en het kind minder plast. Medicijnen op basis van vasopressine kunnen niet continu worden gegeven, maar in combinatietherapie bij kinderen ouder dan 5 jaar - het effect is goed;
• enuresol: poeder, in te nemen voor het slapengaan (ingrediënten: belladonna-extract, efedrine, vitamine B _, enz.).

"Spinale blazen" zijn een ernstige aandoening die gepaard gaat met beschadiging van het ruggenmerg en moeilijk te corrigeren is. Deze aandoening komt bijvoorbeeld voor bij ernstige hernia's of transversale myelitis. Consultatie met een neuroloog en uroloog is verplicht.

Behandeling van bedplassen bij kinderen:

1. Zoek uit wat de gedetailleerde obstetrische voorgeschiedenis is om de aard van enuresis te bepalen: neurose of een neurose-achtige toestand.
2. Beschrijf laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden:
   • analyse van het ritme en volume van het urineren op zaterdag en zondag;
   • Zimnitsky-test;
   • verschillende urinetesten (3-5) algemeen en volgens Nechiporenko;
   • Echografie van het urinestelsel om macroscopische urologische afwijkingen op te sporen.
3. Indien er tijdens het onderzoek veranderingen worden vastgesteld, wordt volgens punt 2 een urologisch röntgenonderzoek (cystografie, urografie) uitgevoerd om nefrologische en urologische pathologieën op te sporen.
4. Indien er geen veranderingen optreden in het onderzoek zoals beschreven in paragraaf 2, worden EEG en Echo-EG, myografie en consultatie bij en behandeling door een nefropatholoog (bij neurose-achtige aandoeningen) en een psychiater (bij neurose) voorgeschreven. Indien er binnen 6-12 maanden geen effect is, is ook een röntgen-urologisch onderzoek geïndiceerd.

Al deze aandoeningen kunnen leiden tot de ontwikkeling van neurogene blaasdisfunctie.

Behandelingsmaatregelen voor elk type bedplassen:

• adequate psychotherapie (onderscheidend voor neurose- en neurose-achtige aandoeningen);
• een rustige omgeving, zonder overbelasting en stress (verminder de tijd die wordt besteed aan het kijken naar tv-programma's, voorkom ruzies, enz.);
• dieet: diner 3 uur voor het slapengaan, met uitzondering van diuretische voedingsmiddelen (geen appels, komkommers, zuivelproducten, koffie);
• Adviseer uw kind om in het laatste uur voor het slapengaan 3 keer naar het toilet te gaan (elke 20 minuten);
• slaap op je rug in een warm bed;
• Fysiotherapie, zwemmen en fietsen om de spieren van de rug, de buik en het perineum te versterken;
• Ga door met de behandeling gedurende 3-6 maanden nadat de bedplassen zijn gestopt. Behandeling is beter poliklinisch of in een sanatorium.

In de overgrote meerderheid van de gevallen, als er geen sprake is van ernstige ontwikkelingsstoornissen of letsel aan het ruggenmerg en de hersenen, ontwikkelen kinderen tussen de 9 en 11 jaar de juiste reflexen en stopt de bedplassen. Zonder tijdige behandeling kan er echter een urineweginfectie (pyelonefritis) of neurose (als die er niet was) ontstaan, waarvoor behandeling door een psychiater noodzakelijk is.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]