Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Hoe wordt een pneumokokkeninfectie vastgesteld?
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
De klinische diagnose van een pneumokokkeninfectie is alleen betrouwbaar in geval van lobaire pneumonie. De waarschijnlijkheid van pneumokokkenetiologie bij community-acquired pneumonie, otitis en sinusitis is echter 60-80°. De diagnose kan alleen worden geverifieerd op basis van de resultaten van microbiologisch onderzoek van het betreffende biosubstraat: bij rhinitis - neusafscheiding (uitstrijkje), bij otitis en sinusitis - purulent exsudaat, bij pneumonie - sputum, bij meningitis - cerebrospinaal vocht. Bij alle gegeneraliseerde vormen van pneumokokkeninfectie wordt een bloedkweek uitgevoerd. Bacteriologisch bloedonderzoek is ook raadzaam bij het onderzoeken van kinderen jonger dan 3 jaar met hoge koorts om cryptogene bacteriëmie op te sporen, waarvan de verwekker in meer dan 80% van de gevallen pneumokokken zijn.
Bij meningitis worden ook bacterioscopie van het hersenvocht, RLA en PCR van het hersenvocht uitgevoerd.
Transoesofageale echografie van het hart wordt gebruikt om endocarditis te diagnosticeren.
Indicaties voor overleg met andere specialisten
Consultatie bij andere specialisten is geïndiceerd bij gecombineerde vormen van pneumokokkeninfectie. Bij meningeale en andere neurologische verschijnselen is consultatie bij een neuroloog en specialist infectiologie noodzakelijk. Patiënten met een klinisch beeld van otitis of sinusitis dienen een consult bij een KNO-arts te volgen.
Voorbeeld van diagnoseformulering
De diagnose pneumokokkeninfectie wordt geformuleerd op basis van de klinische vorm van de ziekte: "acute middenoorontsteking met pneumokokkenetiologie". Bij gecombineerde laesies wordt de term pneumokokkeninfectie in de diagnosestructuur opgenomen: "pneumokokkeninfectie, pneumonie, pneumokokkenmie, purulente meningitis".
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]