Gyno-Pevaril

Gyno-Pevaril is een antimycoticum voor de behandeling van schimmelinfecties. Het actieve bestanddeel, econazolnitraat, werkt tegen dermatofyten, gisten en schimmels, evenals tegen sommige bacteriën. Na vaginale toediening wordt ongeveer 5% van de dosis geabsorbeerd. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van vaginale zetpillen. Bijwerkingen kunnen zijn: branderigheid, jeuk, huidirritatie en hyperemie. Gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap wordt afgeraden zonder overleg met een arts.

Bij de keuze van een geneesmiddel moet u zich laten leiden door de principes van op bewijs gebaseerde geneeskunde en moet u vertrouwen op de resultaten van gerandomiseerde klinische onderzoeken en meta-analyses.

Indicaties Gyno-Pevaril

Gyno-Pevaril (GP) wordt gebruikt voor de behandeling van vulvovaginale mycosen veroorzaakt door schimmels die gevoelig zijn voor de werkzame stof van het geneesmiddel - econazolnitraat. Dit antischimmelmiddel heeft een breed spectrum aan antimycotische eigenschappen en is effectief tegen dermatofyten, gisten, schimmels en sommige grampositieve en gramnegatieve bacteriën. Het werkt door de structuur van de celmembranen van schimmels te verstoren, wat leidt tot hun dood.

De belangrijkste indicatie is de behandeling van vaginale infecties die worden veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Vaginale mycosen veroorzaken vaak ongemakken zoals jeuk, afscheiding en irritatie. Gyno-Pevaril helpt effectief bij het beheersen van deze symptomen door de gezondheid van de vaginale microflora te herstellen.

Gyno-Pevaril werd onderzocht op klinische werkzaamheid bij de behandeling van acute en chronische candida-vulvovaginitis tijdens de zwangerschap. De studie toonde klinisch en laboratoriumbevestigd herstel aan bij 80,0% van de patiënten met acute candida-vulvovaginitis en 76,3% van de patiënten met chronische candida-vulvovaginitis aan het einde van de behandeling met GP. Dit wijst erop dat Gyno-Pevaril een effectieve topische behandeling is voor zowel acute als chronische candida-vulvovaginitis tijdens de zwangerschap ( Simchera, Kira & Dobrynin, 1998 ).

Gyno-Pevaril heeft zijn werkzaamheid bewezen bij de behandeling van candida-vulvovaginitis bij zwangere vrouwen: een aanzienlijk percentage patiënten herstelde.

Vrijgaveformulier

Gyno-Pevaril is verkrijgbaar in verschillende vormen, speciaal ontworpen voor plaatselijke toepassing, voor een effectieve behandeling van schimmelinfecties van de vulva en vagina. Dit zijn de belangrijkste doseringsvormen van Gyno-Pevaril:

1. Vaginale zetpillen (ovules) of capsules: Deze vormen van het geneesmiddel bevatten de werkzame stof econaazolnitraat en zijn bedoeld voor directe inbrenging in de vagina. Ze zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen, meestal 150 mg of 50 mg econazol. De verpakking kan 1 tot 3 capsules bevatten, afhankelijk van de aanbevolen behandelingskuur.
2. Vaginale crème: Bevat ook econazolnitraat en wordt gebruikt voor plaatselijke toediening in de vagina met behulp van een speciale applicator die meestal in de verpakking zit. De crème kan handig zijn voor diegenen die de voorkeur geven aan een meer gecontroleerde en milde toediening van het medicijn.
3. Uitwendige crème: Hoewel Gyno-Pevaril voornamelijk wordt gebruikt om vaginale infecties te behandelen, is er ook een uitwendige crème die kan worden voorgeschreven om vulva-infecties of schimmelinfecties van de huid in het genitale gebied te behandelen.

Farmacodynamiek

De farmacodynamiek van Gyno-Pevaril is te danken aan het vermogen om de synthese van ergosterol te remmen, een belangrijk onderdeel van het celmembraan van schimmels. Dit leidt tot een verandering in de permeabiliteit van het celmembraan, verlies van cellulaire componenten en uiteindelijk tot de dood van schimmelcellen.

Het werkingsmechanisme van Gyno-Pevaril is als volgt:

1. Remming van de ergosterolsynthese: Econazol verstoort de activiteit van het cytochroom P450-enzym, wat leidt tot een tekort aan ergosterol, wat noodzakelijk is voor de vorming van het celmembraan van schimmels. Zonder voldoende ergosterol wordt het celmembraan instabiel en gemakkelijk beschadigd.
2. Verhoogde membraanpermeabiliteit: Naast het remmen van de ergosterolsynthese bevordert econazol het lekken van belangrijke intracellulaire stoffen, waardoor het celmetabolisme wordt verstoord en schimmels afsterven.

Gyno-Pevaril wordt lokaal aangebracht in de vorm van crèmes of zetpillen en is zeer effectief tegen de meeste schimmelinfecties in de vagina, waaronder Candida. Door zijn werkingsmechanisme is Gyno-Pevaril effectief bij de behandeling van vaginale schimmelinfecties, biedt het snelle verlichting van de symptomen en helpt het de normale vaginale flora te herstellen.

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van econazol, met name bij gebruik in de vorm van Gyno-Pevaril voor de behandeling van vaginale candidiasis, richt zich op lokale antischimmelwerking in plaats van systemische absorptie. Hierdoor is het een veilige en effectieve optie voor de behandeling van vulvovaginale candidiasis, ook voor gebruik bij zwangere vrouwen. Het gebruik ervan is geëvalueerd en bij een aanzienlijk percentage patiënten is herstel opgetreden.

• Gyno-Pevaril (econazol) is effectief bij de behandeling van acute en chronische candida-vulvovaginitis, inclusief zwangerschap, met een hoog herstelpercentage bij behandelde patiënten (Simchera et al., 1998).
• Econazole, dat voorkomt in producten als Ecostatin, Pevaryl en Gyno-Pevaryl, is een lokaal antimycoticum dat effectief is tegen dermatofyten en gisten en een vergelijkbare behandelingsoptie biedt als clotrimazol en miconazol (Drug and Therapeutics Bulletin, 1980).

Dosering en toediening

1. Vaginale zetpillen: Deze worden meestal 's nachts diep in de vagina ingebracht, met behulp van een applicator (indien meegeleverd) om het effect van het medicijn 's nachts te maximaliseren. De behandelingsduur kan variëren van een paar dagen tot 1-2 weken, afhankelijk van de instructies van uw arts.
2. Vaginale crème: Op dezelfde manier intravaginaal aangebracht met een applicator, bij voorkeur voor het slapengaan om langdurig contact van het geneesmiddel met het slijmvlies te garanderen. De behandeling is vergelijkbaar met het gebruik van zetpillen.

De dosering en de duur van de behandeling kunnen variëren:

• Voor de behandeling van acute infecties kan kortdurend gebruik voldoende zijn.
• Bij chronische infecties of frequente recidieven kan een langere behandeling of herhaalde behandelingen nodig zijn.

Het is belangrijk om de volgende voorzorgsmaatregelen in acht te nemen:

• Onderbreek de behandeling niet, ook al verdwijnen de symptomen snel, om de infectie volledig te elimineren en het risico op herhaling te verkleinen.
• Vermijd geslachtsgemeenschap of gebruik barrièremethoden als anticonceptiemiddel tijdens de behandeling van een vaginale infectie.
• Let op uw hygiëne en vermijd het gebruik van geparfumeerde verzorgingsproducten, omdat deze de symptomen kunnen verergeren.

Gebruik Gyno-Pevaril tijdens zwangerschap

Het gebruik van Gyno-Pevaril tijdens de zwangerschap is mogelijk, maar vereist voorzichtigheid. Hoewel vaginale toediening van het geneesmiddel resulteert in minimale systemische absorptie van de werkzame stof, wordt het gebruik ervan alleen aanbevolen wanneer het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus. Het is belangrijk om een arts te raadplegen voordat u Gyno-Pevaril tijdens de zwangerschap gebruikt om de veiligheid en werkzaamheid van de behandeling te garanderen.

Contra

1. Overgevoeligheid of allergische reactie op econazol of een ander bestanddeel van het product. Als u in het verleden allergische reacties op antimycotica heeft gehad, met name op middelen uit de azolgroep, is het mogelijk niet veilig om Gyno-Pevaril te gebruiken.
2. Eerste trimester van de zwangerschap. Hoewel het gebruik van het geneesmiddel in de daaropvolgende trimesters acceptabel kan zijn, wordt het gebruik ervan in het eerste trimester van de zwangerschap doorgaans afgeraden vanwege een gebrek aan voldoende veiligheidsgegevens.
3. Borstvoeding. De werkzame stof van het geneesmiddel kan met de moedermelk worden uitgescheiden, wat mogelijk een risico voor het kind kan vormen. De beslissing om Gyno-Pevaril te gebruiken tijdens borstvoeding dient te worden genomen in overleg met een arts, die de mogelijke voordelen voor de moeder en de risico's voor het kind kan beoordelen.
4. Pediatrische leeftijd. Het gebruik van dit geneesmiddel bij kinderen vereist voorzichtigheid en mag alleen onder toezicht van een arts plaatsvinden.

Raadpleeg bij chronische aandoeningen, vooral aandoeningen die gepaard gaan met een verminderde lever- of nierfunctie, een arts voordat u met Gyno-Pevaril begint, aangezien het metabolisme en de uitscheiding van het geneesmiddel verstoord kunnen zijn.

Het is ook belangrijk om rekening te houden met mogelijke interacties met andere geneesmiddelen. Sommige geneesmiddelen kunnen de werkzaamheid van Gyno-Pevaril beïnvloeden of het risico op bijwerkingen verhogen.

Bijwerkingen Gyno-Pevaril

Bijwerkingen die gepaard gaan met het gebruik van Gyno-Pevaril zijn meestal mild en verdwijnen vanzelf. Hieronder volgen enkele van de meest gemelde bijwerkingen:

1. Lokale reacties: omvatten branderigheid, jeuk, irritatie, roodheid of zwelling op de aanbrengplaats. Deze symptomen zijn meestal tijdelijk en verdwijnen na het stoppen met het gebruik van het product.
2. Allergische reacties: Hoewel zeldzaam, kunnen sommige mensen allergische reacties ervaren op de ingrediënten van Gyno-Pevaril. Deze kunnen zich uiten in huiduitslag, netelroos, jeuk, zwelling van het gezicht, de lippen, de tong of ademhalingsproblemen. Stop onmiddellijk met het gebruik van het product en raadpleeg een arts als er tekenen van een allergische reactie optreden.
3. Vaginaal ongemak: Sommige vrouwen ervaren vaginale irritatie of ongemak, waaronder een droog of licht branderig gevoel na het inbrengen.
4. Hoofdpijn: In sommige gevallen kan het gebruik van Gyno-Pevaril gepaard gaan met hoofdpijn, hoewel dit niet vaak voorkomt.

Overdose

Bij plaatselijke toepassing is de systemische absorptie van het werkzame bestanddeel minimaal. Bij overmatig gebruik of accidentele inname kunnen echter bijwerkingen optreden.

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

• Irritatie en roodheid in het toepassingsgebied.
• Mogelijke allergische reacties zoals huiduitslag en jeuk.
• Bij accidentele inname: misselijkheid, braken, diarree.

Het is belangrijk om de doserings- en gebruiksinstructies in de bijsluiter of aanbevolen door uw arts te volgen. In geval van overdosering of symptomen die verband houden met overmatig gebruik, dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Gyno-Pevaril mag niet gelijktijdig worden gebruikt met andere gynaecologische preparaten voor intravaginaal of topisch gebruik, met name preparaten die oliën bevatten zoals minerale olie, rozenolie of vaseline. Dit komt doordat de bestanddelen van Gyno-Pevaril een wisselwerking kunnen hebben met deze stoffen, waardoor hun werkzaamheid mogelijk afneemt of hun verwachte therapeutische effect wordt beïnvloed.

Gyno-Pevaril zetpillen bevatten ook een vette basis, die anticonceptiemiddelen zoals pessaria of latex condooms kan aantasten en hun anticonceptieve werking kan verminderen. Het is daarom niet aan te raden om het gebruik van deze anticonceptiemiddelen te combineren met Gyno-Pevaril zonder overleg met een arts.

Opslag condities

Om de veiligheid en werkzaamheid van Gyno-Pevaril te garanderen, is het belangrijk om de door de fabrikant aangegeven bewaarcondities te volgen. Hoewel specifieke aanbevelingen enigszins kunnen variëren, afhankelijk van de vorm van het geneesmiddel (vaginale zetpillen, crème of capsules), omvatten de algemene bewaarprincipes doorgaans:

1. Bewaartemperatuur: Het preparaat moet bij kamertemperatuur worden bewaard, meestal niet hoger dan 25 °C. Bewaar het preparaat niet op plaatsen die worden blootgesteld aan direct zonlicht of vochtigheid, bijvoorbeeld in de badkamer of keuken.
2. Bescherming tegen licht en vocht: Bewaar het geneesmiddel in de originele verpakking om het te beschermen tegen licht en vocht. Zo blijft de stabiliteit behouden en wordt bederf voorkomen.
3. Toegankelijkheid voor kinderen: Zorg ervoor dat Gyno-Pevaril buiten bereik van kinderen wordt gehouden om onbedoeld inslikken of verkeerd gebruik te voorkomen.
4. Vervaldatum: Gebruik het geneesmiddel niet na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld. Een verlopen vervaldatum kan de werkzaamheid en veiligheid van het geneesmiddel verminderen.