Veral

Veral is een geneesmiddel uit de NSAID-groep.

Indicaties Verala

Het wordt lokaal gebruikt bij reumatische aandoeningen van degeneratieve of inflammatoire aard:

• reumatoïde artritis;
• JURA;
• artritis van psoriatische oorsprong;
• verergering van jicht;
• dermatomyositis of polymyositis;
• polymyalgie van reumatische aard;
• ziekte van Libman-Sachs;
• ziekte van Bechterew;
• artrose.

Daarnaast wordt de gel voorgeschreven bij reuma van extra-articulaire oorsprong (zoals periartritis humeroscapularis, maar ook tendinitis, epicondylitis en tendosynovitis), pijn in de wervelkolom en bij de behandeling van postoperatieve of traumatische misvormingen van het bewegingsapparaat (ontwrichtingen, vervormingen of kneuzingen).

[ 1 ], [ 2 ]

Vrijgaveformulier

De stof komt voor in de vorm van een 1% gel, in tubes van 55 g, 1 stuk per doos.

Farmacodynamiek

Een belangrijk element van het effect van diclofenac is het vertragen van de processen van PG-biosynthese. Diclofenac onderdrukt de manifestaties van ontsteking (acute of chronische vorm) en elimineert ook hyperemie en pijn.

Topisch gebruik van diclofenac leidt snel tot verlichting van pijn en stijfheid in de gewrichten in de ochtend, en helpt bovendien de mobiliteit van het bewegingsapparaat te verbeteren en zwelling te verminderen. Hierdoor is het mogelijk om de dosering van NSAID's en pijnstillers, die gelijktijdig met de gel voor oraal gebruik worden voorgeschreven, te verlagen.

Farmacokinetiek

Na lokaal gebruik dringt diclofenac goed door de opperhuid heen tot in het onderhuidse weefsel, pezen, bindweefsel, en ook in het synovium en het gewrichtskapsel. De werkzame stof bereikt na 20 minuten effectieve waarden in het ontstoken weefsel, maar in de systemische bloedbaan blijven de waarden extreem laag.

De absorptie van diclofenac na lokale toediening bedraagt 3,3%. Dit sluit de ontwikkeling van de meeste negatieve verschijnselen uit die worden waargenomen bij parenterale of orale toediening van het element.

Geabsorbeerd diclofenac wordt voor 99,7% in het plasma met eiwitten gesynthetiseerd en ondergaat een eerste intrahepatische passage. Daarna worden metabole producten uitgescheiden via de urine (40-65%) en de feces (35%). Ongeveer 0,8-1% van het actieve bestanddeel wordt onveranderd uitgescheiden.

Het distributievolume van de stof is vrij laag: tussen 0,12 en 0,55 l/kg. De totale klaring ligt tussen 267 en 350 ml/minuut.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Dosering en toediening

Meestal wordt een strip van ongeveer 2-4 gram gel op het aangedane gebied aangebracht. De procedure wordt 3-4 keer per dag uitgevoerd (0,4-0,8 m² ⁾. De gel moet worden ingewreven zodat deze in de opperhuid kan worden opgenomen.

Het gebruik van Veral-gel kan worden gecombineerd met de introductie van andere therapeutische afgiftevormen die diclofenac bevatten. Het geneesmiddel kan langdurig worden gebruikt.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gebruik Verala tijdens zwangerschap

Omdat er onvoldoende informatie is over het gebruik van Veral gel bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, kan het niet worden voorgeschreven tijdens deze periodes.

Contra

Het is gecontra-indiceerd voor gebruik door mensen met een ernstige intolerantie voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel of voor geneesmiddelen uit de NSAID-groep. Het is ook verboden om wondjes met de gel te behandelen.

[ 6 ], [ 7 ]

Bijwerkingen Verala

Lokale bijwerkingen: soms wordt contactdermatitis waargenomen, gepaard gaand met jeuk, huiduitslag, een branderig gevoel en roodheid van de opperhuid.

Algemene symptomen: Er kunnen negatieve effecten op het maag-darmkanaal optreden, evenals uitingen van intolerantie (Quincke-oedeem, astmatische symptomen, enz.), die zich vaak ontwikkelen bij het gebruik van geneesmiddelen op grote huidoppervlakken.

[ 8 ], [ 9 ]

Opslag condities

Bewaar Veral op een donkere plaats, buiten bereik van kinderen. De temperatuur moet tussen de 15 en 25 °C liggen.

[ 13 ]

Houdbaarheid

Veral kan binnen 36 maanden na de productiedatum van het farmaceutische product worden gebruikt.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Aanvraag voor kinderen

Het gebruik van de gel bij kinderen (personen jonger dan 15 jaar) is verboden.

Analogen

Analogen van de stof zijn Voltaren, Diclofenac, Diclac met Diclogen, en daarnaast Ortofen en Diclovit met Penseid, Dorosan, Flector en Naklofen.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]