Gecombineerde stoornissen in de houding

De rond-concave rug komt vaker voor dan de anderen en wordt gekenmerkt door een verhoogde buiging van de wervelkolom in de richting van de tegen-onderstuur. De hoeveelheid lumbale lordose hangt af van de mate van bekkenhelling naar voren. Hoe meer het bekken naar voren is gekanteld, des te meer uitgesproken zal de lordose in het lendegebied zijn. Intens lumbale lordose wordt op zijn beurt gecompenseerd door een toegenomen kromming van de thoracale wervelkolom, en de laatste wordt gecompenseerd door een versterkte cervicale lordose. Bij dit houdingstekort steekt de maag en de billen soms behoorlijk uit, terwijl de thoraxkooi afgeplat lijkt. Dit hangt af van de grote helling van de ribben in verband met de toegenomen kromming van de bovenste thoracale wervelkolom. Vanwege de aanzienlijke helling van de ribben en de vergrote lumbale lordose is de taille enigszins ingekort en verdikt. Er moet tegelijkertijd worden opgemerkt dat bij deze schending van de houding er minder laterale krommingen van de wervelkolom zijn;

Een plat concave rug komt het vaakst voor bij vrouwen en wordt gekenmerkt door een grotere bekkenhelling naar voren. Uiterlijk ziet het eruit als een onderstreept bekkenuitsteeksel aan de achterkant, een toename in lumbale lordose en een afvlakking van de thoracale en cervicale buigingen.

Als de houding verstoord is, moet er aandacht worden besteed aan de constant waargenomen afvlakking van de spieren aan de ene kant van de nek en de schouder, wat vooral merkbaar is tijdens palpatie. Een van de schouderbanden is onder de andere. De humerus wordt naar voren geschoven, de processus spinosus vormt een kleine boog (de zogenaamde onstabiele scoliotische boog), de scapulae is asymmetrisch, de spieren zijn slap. In de positie van actieve houding wordt deze positie gecorrigeerd, de laterale kromming van de ruggengraat verdwijnt, de onderlinge loodrechtheid van de drie hoofdvlakken van het lichaam wordt hersteld.

Dus, als we spreken van een pathologische houding, moeten we twee vormen onderscheiden:

• De vervorming ontwikkelt zich in het sagittale vlak;
• Wanneer de kromming zich in het frontale vlak ontwikkelt.

Maar een dergelijke strikte geometrische scheiding van vervormingen is niet altijd mogelijk. Gemengde vormen van aandoeningen van de kromming van de wervelkolom komen vaker voor.

Het belangrijkste verschil tussen de werkelijke scoliose is dat de verschillende vormen van verkeerde houding is geen teken van torsie in plaats kromming en geen andere organische of structurele veranderingen in de wervellichamen die bijdragen aan klinisch gedefinieerde paravertebrale asymmetrie. Wanneer de houding wordt geschonden, prevaleert de functionele schending van spiercoördinatie en zelfcontrole.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],