Ferronaal

Ferronal is een ijzerpreparaat. Het behoort tot de categorie anti-anemische geneesmiddelen.

Indicaties Ferronala

Het wordt gebruikt voor de behandeling of preventie van ijzertekortbloedarmoede.

Vrijgaveformulier

De stof wordt geleverd in tabletten, in een hoeveelheid van 10 stuks in een blisterverpakking. Een verpakking bevat 3, 10 of 100 van dergelijke verpakkingen.

Farmacodynamiek

IJzer is een belangrijk micro-element dat essentieel is voor het menselijk lichaam. IJzer is een bestanddeel van verbindingen zoals myoglobine en hemoglobine, evenals van diverse enzymen. Het gebruik van Ferronal leidt snel tot het verhelpen van ijzertekorten en stimuleert tevens de erytropoëse.

IJzergluconaat helpt de hemoglobinewaarden snel te herstellen bij mensen met ijzergebreksanemie. Een kuur met dit medicijn leidt tot een geleidelijke afname van de klinische (zoals een gevoel van vermoeidheid en zwakte, tachycardie en duizeligheid) en laboratoriumverschijnselen van bloedarmoede.

Farmacokinetiek

IJzergluconaat heeft een hoge absorptie- en biologische beschikbaarheid. Absorptie vindt voornamelijk plaats via het duodenum en de proximale dunne darm. De eiwitsynthese bedraagt 90% of meer (het grootste deel is met hemoglobine). Afzetting vindt plaats in de vorm van hemosiderine of ferritine in hepatocyten en het macrofaagsysteem; een klein deel in de vorm van myoglobine in spieren.

Dosering en toediening

Het medicijn wordt oraal ingenomen, 60 minuten vóór de maaltijd of 2 uur erna (dit is nodig om irritatie van het maag-darmkanaal te voorkomen).

Voor adolescenten ouder dan 12 jaar en volwassenen bestaat de behandeling uit het innemen van 4-6 tabletten per dag (2-3 keer per dag) en om ijzertekort te voorkomen - 2 tabletten per dag, 2 keer per dag.

Kinderen van 6 tot 12 jaar moeten 1 tot 3 tabletten per dag innemen voor behandeling en 1 tablet per dag ter preventie.

De therapieduur mag maximaal zes maanden bedragen.

[ 2 ]

Gebruik Ferronala tijdens zwangerschap

Ferronal mag tijdens de borstvoeding of zwangerschap uitsluitend op doktersvoorschrift gebruikt worden.

Contra

Tot de contra-indicaties behoren:

• de aanwezigheid van een ernstige gevoeligheid voor ijzermedicijnen of voor een van de bestanddelen van de medicatie;
• hemosiderose of hemochromatose;
• thalassemie, hemolytische anemie of bloedarmoede veroorzaakt door loodvergiftiging;
• colitis ulcerosa.

Bijwerkingen Ferronala

Het gebruik van het geneesmiddel kan diarree, brandend maagzuur, braken, constipatie, buikpijn en misselijkheid veroorzaken. Tekenen van allergie (urticaria of jeuk), huidhyperemie en hyperthermie kunnen ook optreden. Daarnaast kunnen maagpijn, duizeligheid, pijn (in de keel, borst of rug, evenals tandpijn) en een gevoel van prikkelbaarheid optreden. In geval van dergelijke bijwerkingen moet het gebruik van het geneesmiddel worden gestaakt.

[ 1 ]

Overdose

Tekenen van intoxicatie: braken, buikpijn, lethargie, constipatie, diarree, zwakkere pols, evenals een comateuze toestand, verlaging van de bloeddruk en collaps (symptomen van perifere circulatoire collaps treden op binnen een half uur na inname van het medicijn of met een vertraging van enkele uren).

Binnen 12-24 uur na inname van het medicijn kunnen stuiptrekkingen, metabole acidose, leukocytose en koorts optreden.

Acute necrose van de lever of nieren kan optreden op de 2e tot 4e dag na toediening. In ernstige gevallen kan de dood optreden.

In de vroege stadia van vergiftiging wordt braken opgewekt en een maagspoeling uitgevoerd. Daarna wordt deferoxamine gebruikt in een individueel gekozen dosering, rekening houdend met de ernst van de pathologie.

Hemodialyseprocedures zijn niet effectief voor de uitscheiding van ijzer, maar ze kunnen wel worden gebruikt om de uitscheiding van het ijzer-deferoxaminecomplex te versnellen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Cimetidine, antacida, carbonaatbevattende geneesmiddelen, fosfaten met bicarbonaten, en daarnaast etidron met calciumantagonisten en oxalaten, evenals pancreolipase met pancreatine, verminderen de absorptie van Ferronal; deze lijst bevat ook enkele voedingsmiddelen, zoals groenten, spinazie, zuivelproducten, kippeneigeel, ontbijtgranen, evenals thee en koffie. Daarom moet het geneesmiddel 60 minuten vóór of 120 minuten ná gebruik worden ingenomen.

Vitamine C verhoogt de opname van ijzer.

Het medicijn vermindert de absorptie van tetracyclines, penicillamine en fluorochinolonen met methyldopa. Deze medicijnen moeten 120 minuten vóór of na het gebruik van Ferronal worden ingenomen.

Grote doseringen ijzermedicijnen verzwakken de absorptie van tweewaardig zink in de darmen (daarom moeten dergelijke medicijnen 120 minuten na inname van de ijzermedicijnen worden ingenomen).

Ethylalcohol verbetert de absorptie van het geneesmiddel en vergroot de kans op het ontstaan van toxische complicaties.

[ 3 ]

Opslag condities

Ferronal moet op een droge plaats bewaard worden, buiten bereik van kleine kinderen. De temperatuur moet binnen 25 °C liggen.

Houdbaarheid

Ferronal kan binnen 36 maanden na de productiedatum van het farmaceutische product worden gebruikt.

Aanvraag voor kinderen

Deze vorm van het medicijn mag niet worden voorgeschreven aan kinderen jonger dan 6 jaar.

Analogen

Analogen van het medicijn zijn Ferronal 35 en ijzergluconaat.