
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Eligard
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 03.07.2025

Eligard is een analoog van gonadotropine-releasing hormone (GRH) – het werkt als een depotvorm.
ATC-classificatie
Actieve ingrediënten
Farmacologische groep
Pharmachologisch effect
Indicaties Eligarda
Het wordt gebruikt bij de behandeling van hormoonafhankelijke prostaatkanker.
[ 1 ]
Vrijgaveformulier
Vrijgegeven in de vorm van een lyofilisaat voor de bereiding van een subcutaan toegediende oplossing. De spuiten met het geneesmiddel hebben een inhoud van 7,5, 22,5 en 45 mg. De verpakking bevat één van deze spuiten, compleet met een tweede spuit met een speciaal oplosmiddel.
[ 2 ]
Farmacodynamiek
Leuproreline is een kunstmatige analoog van natuurlijk GnRH (non-peptide). Bij langdurige toediening vertraagt het de afgifte van hypofyse-gonadotrofine en remt het de mannelijke testiculaire steroïdogenese. Deze analoog heeft een sterkere werking dan het natuurlijke hormoon en de werking ervan is omkeerbaar bij stopzetting van de behandeling. Door het gebruik van de stof leuproreline wordt aanvankelijk een stijging van de LH- en FSH-spiegels waargenomen, waardoor de testosteronspiegel, samen met gonadale steroïden en dihydrotestosteron, bij mannen gedurende enige tijd stijgt.
Bij verdere voortzetting van de kuur dalen de FSH- en LH-waarden. De testosteronwaarden bij mannen dalen binnen 3-5 weken na aanvang van de kuur tot castratiewaarden (≤ 50 ng/dl). De gemiddelde testosteronspiegel na zes maanden therapie is:
- 6,1 ± 0,4 ng/dl bij een portie van 7,5 mg;
- 10,1±0,7 ng/dl bij een dosering van 22,5 mg;
- 10,4±0,53 ng/dl bij een dosering van 45 mg.
Deze cijfers kunnen worden vergeleken met de testosteronspiegels na een bilaterale orchidectomie.
Farmacokinetiek
Na toediening van de eerste dosis van het geneesmiddel wordt na 4-8 uur een stijging van de gemiddelde serumleuprorelinespiegels waargenomen tot 25,3 ng/dl, en tot 127 ng/dl of 82 ng/dl na toediening van het geneesmiddel in doses van respectievelijk 7,5, 22,5 en 45 mg.
Bij de initiële verhoging (het plateaustadium bedraagt 2-28 dagen bij een dosering van 7,5 mg; 3-84 dagen bij 22,5 mg en 3-168 dagen bij een dosering van 45 mg) blijven de serumwaarden van de leuprorelinecomponent vrij stabiel (ongeveer 0,2-2 ng/ml). Er zijn geen gegevens over de accumulatie van het geneesmiddel na herhaalde toediening.
De synthese van de stof met plasma-eiwit bedraagt 43-49%.
Na intraveneuze injectie van 1 mg leuproreline-acetaat bij mannelijke vrijwilligers bedroeg de gemiddelde klaring 8,34 l/u met een terminale halfwaardetijd van ongeveer 3 uur, waarbij gebruik werd gemaakt van een 2-compartimentenmodel.
Er zijn geen Eligard-uitscheidingstesten uitgevoerd.
Dosering en toediening
Eligard moet eenmaal per maand subcutaan worden toegediend in een hoeveelheid van 7,5 mg. Het wordt ook eenmaal per drie maanden toegediend in een hoeveelheid van 22,5 mg en eenmaal per zes maanden in een hoeveelheid van 45 mg. De oplossing die onder de huid wordt aangebracht, vormt een depot van het geneesmiddel, wat zorgt voor een regelmatige afgifte van het actieve bestanddeel gedurende de gehele aangegeven periode. De behandeling is langdurig.
Indien er een stijging van de PSA-waarden wordt waargenomen bij gelijktijdig optreden van castratietestosteronwaarden, dient het gebruik van het medicijn te worden gestaakt.
Het is noodzakelijk om de injectieplaats van de oplossing regelmatig te wisselen. Ook moet worden voorkomen dat het geneesmiddel in de ader of slagader terechtkomt.
Er is geen medische informatie over het gebruik van medicijnen bij mensen met nier- of leverfalen.
Het proces om de oplossing te maken.
De inhoud van de twee spuiten moet vlak voor de injectie worden gemengd. Het mengsel moet als volgt worden bereid:
- Haal de verpakking van het geneesmiddel uit de koelkast en bewaar deze op kamertemperatuur, zodat de verpakking overeenkomt met de temperatuur van het geneesmiddel.
- Verwijder spuiten A en B uit de blisters. Verwijder vervolgens de kleine zuiger met de 2e begrenzer van spuit B, waarna een lange speciale zuiger uit de blister met spuit A wordt verwijderd en in spuit B wordt geplaatst;
- Verwijder de stoppen van beide spuiten (spuit A bevat het oplosmiddel en spuit B bevat het lyofilisaat van het geneesmiddel) en sluit ze zorgvuldig aan. Meng vervolgens de oplossing, waarbij u de zuigers van de spuiten om de beurt gebruikt (60 keer drukken), tot een homogeen mengsel is verkregen. De oplossing, die voor toediening is bestemd, krijgt een lichtgele of kleurloze kleur;
- Het bereide mengsel wordt in de B-spuit geïnjecteerd en de lege A-spuit wordt verwijderd, waarbij de zuiger volledig wordt ingedrukt. Tijdens de procedure kunnen kleine belletjes ontstaan. Dit verschijnsel is volkomen normaal en heeft geen invloed op de vorming van het depot na de injectie. Hierna wordt een steriele naald in de B-spuit gestoken;
- Hierna kan het mengsel subcutaan worden toegediend. In dat geval moet de bereide oplossing direct na het mengen worden toegediend. Indien het niet direct is gebruikt, kan het na enige tijd niet meer worden toegediend. Het geneesmiddel is bedoeld voor eenmalig gebruik.
[ 11 ]
Contra
Belangrijkste contra-indicaties:
- chirurgische castratie;
- intolerantie voor leuproreline, evenals voor andere GnRH-hormoonagonisten of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel;
- gebruik tijdens de kindertijd of bij vrouwen.
[ 8 ]
Bijwerkingen Eligarda
Als gevolg van het gebruik van dit medicijn kunnen de volgende bijwerkingen optreden:
- disfunctie van het cardiovasculaire systeem: verhoogde of verlaagde bloeddruk, opvliegers, flauwvallen. Soms kunnen perifeer oedeem, kortademigheid, hartkloppingen en longembolie optreden;
- Reacties vanuit het PZS en CZS: hoofdpijn, smaak- of reukstoornissen, duizeligheid, hypo-esthesie, onwillekeurige bewegingen en slapeloosheid. Soms kunnen depressie, geheugenverlies, diverse slaap- of zichtstoornissen, perifere duizeligheid en bovendien huidovergevoeligheid optreden;
- maag-darmstoornissen: diarree, braken of misselijkheid, constipatie, dyspeptische symptomen, boeren, droge mond, een opgeblazen gevoel en verhoogde ALT-waarden;
- verschijnselen van het ademhalingsstelsel: ademhalingsproblemen of loopneus;
- Reacties van het urogenitale systeem: ontwikkeling van nycturie, dysurie of oligurie, evenals het optreden van een urineweginfectie. Daarnaast kunnen pijn in de testikels of testikelatrofie, problemen met urineren, hematurie, blaaskrampen, acute urineretentie, verminderd libido, impotentie en onvruchtbaarheid optreden.
- disfunctie van het endocriene systeem: ontwikkeling van gynaecomastie en pijn in de borstklieren;
- Manifestaties in de spier- en botstructuur: pijn in de ledematen of rug, artralgie, spierkrampen of -zwakte en myalgie. Mensen die een castratie ondergaan met medicijnen of een chirurgische ingreep kunnen een verzwakking van de botdichtheid ontwikkelen. Er moet rekening mee worden gehouden dat langdurige toediening van de oplossing ook de botdichtheid kan verminderen en kan bijdragen aan de progressie van osteoporose;
- Stoornissen in de werking van het hematopoëtische systeem: verlaagde hematocrietwaarden met hemoglobine, verminderd aantal erytrocyten. Trombocyto- of leukopenie wordt incidenteel waargenomen;
- bloedstollingsstoornissen: verlenging van het tijdsinterval dat nodig is voor de bloedstolling, evenals een stijging van de PT-indices;
- veranderingen in de laboratoriumtestwaarden: verhoogde CPK-waarden in het bloed, evenals verhoogde triglyceridenwaarden;
- Lokale verschijnselen: pijn, tintelingen of een branderig gevoel, evenals roodheid, jeuk en blauwe plekken op de injectieplaats. Soms verschijnen er kleine zweertjes of verklevingen op de injectieplaats;
- andere: toegenomen vermoeidheidsgevoel, gevoel van extreme zwakte of malaise, en daarnaast het optreden van alopecia, koude rillingen, huiduitslag, hyperhidrose, gewichtstoename en veranderingen in de glucosetolerantie.
In de beginfase van de behandeling kunnen de tekenen van de pathologie verergeren.
Opslag condities
Speciale instructies
Volgens patiënten vertoonde Eligard een toename van de manifestaties van de ziekte in de beginfase van de behandeling. Daarnaast waren er pijn in de botten, bloed in de urine en neurologische aandoeningen. Deze symptomen ontwikkelen zich door een toename van de afgifte van gonadotrope hormonen. Tijdens de daaropvolgende behandeling worden ze onderdrukt. Bij langdurig gebruik, volgens individuele beoordelingen, traden opvliegers van matige of lichte ernst op, evenals misselijkheid, een branderig gevoel in de toedieningsplaats en gynaecomastie.
Maar tegelijkertijd is het medicijn uniek, omdat het gebruikmaakt van een speciaal Atrigel-systeem (een biologisch afbreekbaar polymeer dat als oplosmiddel wordt gebruikt) dat helpt bij het vormen van een medicijndepot in de onderhuidse laag gedurende 1-3-6 maanden en tevens een stabiel resultaat oplevert. Een dergelijk systeem helpt de testosteronspiegel te verlagen bij 95% van de behandelde patiënten.
Tot de voordelen van Eligard behoort ook dat dankzij het gebruik van een depot van 6 maanden de frequentie van lokale manifestaties afneemt en de noodzaak voor frequente bezoeken aan de arts verdwijnt.
[ 13 ]
Houdbaarheid
Eligard kan gedurende een periode van 2 jaar vanaf de datum van afgifte van het geneesmiddel worden gebruikt.
Populaire fabrikanten
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Eligard" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.