Salamol-Eco

Salamol-Eco (internationale naam: salbutamol) behoort tot de groep van bèta-2-selectieve adrenomimetica en is ontwikkeld op basis van de werkzame stof salbutamol. Tegenwoordig wordt het veel gebruikt in de geneeskunde ter verlichting van astma-aanvallen.

Als u of uw dierbare last heeft van aanvallen van bronchusverwijdende spasmen,
kan Salamol-Eco, een zeer effectief anti-astmamiddel, in zo'n situatie helpen om het ongemak te verlichten en de toestand van de patiënt te normaliseren. Onthoud echter dat u dit medicijn niet aan uzelf moet voorschrijven. Een dergelijke benadering van het behandelproces is beladen met onvoorziene negatieve complicaties. Door contact op te nemen met een gekwalificeerde arts, krijgt u niet alleen een consult, een correcte diagnose, maar ook een voorgeschreven behandeling die voldoet aan de nodige aanbevelingen. Dit is de enige manier om verslechtering van de gezondheid van de patiënt te voorkomen en een effectief behandelresultaat te behalen.

Indicaties Salamol-Eco

Dit geneesmiddel heeft een vrij beperkt toepassingsprofiel. De indicaties voor het gebruik van Salamol-Eco zijn beperkt tot de volgende aandoeningen:

1. Longemfyseem is een pathologische aandoening van het longweefsel, die wordt gekenmerkt door een verhoogde luchtigheid als gevolg van de uitzetting van de longblaasjes en door vernietiging van de alveolaire wanden.
2. Verlichting van bronchiale astma-aanvallen, inclusief langdurige vormen.
3. Preventieve maatregelen om dergelijke aanvallen te voorkomen.
4. Bronchospastisch syndroom.
5. Bronchitis, chronische vorm.

[ 1 ], [ 2 ]

Vrijgaveformulier

Ondanks het feit dat het medicijn specifiek is ontwikkeld om bronchospasmen te verlichten, is de afgiftevorm behoorlijk divers:

1. Dit is ook een gedoseerde aerosolvorm voor inhalatieprocedures.
2. Salamol – Eco in de vorm van poedervormige capsules. Deze vorm wordt gebruikt voor inhalaties. Eén capsule – één behandeling.
3. Een geneesmiddel in oplossing, bedoeld voor inhalatie.

De dosering van de verschillende afgiftevormen varieert enigszins. Zo bevat één dosis van de aetozolvorm 0,124 mg salbutamolsulfaat, wat overeenkomt met 0,1 mg salbutamol, omgerekend naar het droge product. Er zijn ook aanvullende chemische verbindingen: 96% ethanolalcohol - 3,42 mg, en hydrofluoroalkaan - 26,46 mg.

Eén flesje inhalator is geschikt voor ongeveer tweehonderd doses van het medicijn. Hij is zeer gebruiksvriendelijk en voorzien van een beschermkapje dat de doseerkop beschermt tegen stof en andere kleine voorwerpen. Het flesje zit in een kartonnen verpakking, die weinig ruimte inneemt en gemakkelijk mee te nemen is voor mensen die last hebben van plotselinge aanvallen van bronchiale spasmen.

Farmacodynamiek

Bronchusverwijdend geneesmiddel, toegediend in therapeutische doses, activeert specifiek de werking van bèta-2-adrenoreceptoren in de luchtwegen, en meer specifiek in de bronchiën. De farmacodynamiek van Salamol-Eco stimuleert het myometrium (spierweefsel van de baarmoeder, van binnenuit bedekt met een laag endometrium) en de bloedsomloop bij de mens.

Vanwege de eigenschappen van de werkzame stof van het geneesmiddel wordt er bij gebruik geen significant effect op de bèta-1-adrenoreceptoren in het hart waargenomen. Salbutamol remt het proces van de afgifte van leukotriënen, histaminecomponenten en prostaglandine D2 (PgD2) uit mestcellen van het menselijk lichaam. Andere biologisch actieve structuren worden ook geremd. Tegelijkertijd werkt salbutamol langdurig, waardoor het effect op het lichaam langer aanhoudt.

Salamol-Eco vermindert effectief zowel late als vroege hyperergie (het vermogen van het lichaam om met een uniforme reactie op verschillende irriterende stoffen te reageren) van de bronchiën.

De werkzame stof van het medicijn vermindert de weefselweerstand van de luchtwegen. Er wordt een toename van de vitale capaciteit van de longen (VC) waargenomen, gekenmerkt door de numerieke waarde van de grootste hoeveelheid lucht die een persoon kan uitademen na een maximale inademing.

Het niet-specifieke mechanisme dat zorgt voor lokale bescherming van het slijmvlies van de luchtwegen tegen invloeden van buitenaf, waaronder infectie, bij chronische bronchitis bedraagt 36%. Deze parameter wordt in de geneeskunde mucociliaire klaring genoemd.

Salamol-Eco activeert de productie van slijmafscheiding en stimuleert de werking van het trilhaarepitheel. De afgifte van ontstekingsmediatoren (biologisch actieve stoffen die door zenuwuiteinden worden afgescheiden en de overdracht van zenuwimpulsen in synapsen veroorzaken) door mestcellen wordt geremd. Het remt de afgifte van basofielen en leidt tot antigeenafhankelijke blokkering van het mucociliaire transport. Het elimineert de afgifte van de neutrofiele chemotaxisindicator.

Salamol-Eco verlaagt het kaliumgehalte (K ⁺ ) in het bloedplasma. Het beïnvloedt het glycogenolyseproces en de insulineproductie. Maar zelfs bij inname neemt de kans op acidose toe, wat optreedt tegen de achtergrond van een zuur-base-onevenwicht.

Wanneer het in de aanbevolen dosering wordt ingenomen, heeft het geen negatieve invloed op het cardiovasculaire stelsel en veroorzaakt het geen verhoging van de bloeddruk.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmacokinetiek

Na inhalatie vertoont de farmacokinetiek van Salamol-Eco een hoge aanvangssnelheid van de therapeutische werkzaamheid. De patiënt begint de eerste symptomen van verlichting vijf minuten na inhalatie te voelen. Het maximale positieve resultaat "komt" na een half uur tot anderhalf uur. Deze indicator hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt, zijn leeftijd en zijn gezondheidstoestand (anamnese). 75% van de werkzaamheid treedt echter op binnen de eerste vijf minuten. Dat wil zeggen dat de patiënt de snelst mogelijke reanimatiehulp ontvangt.

Het medicijn blijft drie tot zes uur lang positief werken.

Tijdens de irrigatieprocedure met inhalatie komt maximaal vijftien procent van de werkzame stof in de luchtwegen terecht, het resterende deel van het geneesmiddel komt in het menselijke spijsverteringsstelsel terecht.

Het negende deel, dat bij inademing de bronchiën binnenkomt, wordt geadsorbeerd. Salbutamol, dat in de longen terechtkomt, wordt daar niet gemetaboliseerd. De werkzame stof overwint gemakkelijk membranen en andere natuurlijke biologische barrières.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dosering en toediening

Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de voorgeschreven vorm van medicatie, schrijft de arts de toedieningsmethode en de dosering van het medicijn voor.

Om astma-aanvallen te verlichten, wordt salbutamol voorgeschreven aan adolescenten ouder dan 12 jaar en aan volwassen patiënten in een dosering van 0,1 tot 0,2 mg, wat overeenkomt met één tot twee inhalatiedoses.

Voor profylactische doeleinden, om bronchospasme (bij milde astma) te voorkomen, wordt het medicijn in één of twee doses, één tot vier keer per dag, ingenomen. De dosering en toedieningsfrequentie worden door de behandelend arts individueel voor elke patiënt bepaald. Bij matige pathologische veranderingen wordt Salamol-Eco in dezelfde dosering voorgeschreven, maar in combinatie met andere anti-astmamiddelen.

Als de patiënt last heeft van astma-aanvallen bij lichamelijke inspanning, wordt het medicijn profylactisch ingenomen 20-30 minuten vóór de verwachte belasting. Eén of twee doses per dosis worden aanbevolen.

Voor jonge patiënten van 2 tot 12 jaar, tijdens aanvallen van bronchiale astma of ter preventie daarvan (als de spasmen worden veroorzaakt door een allergie of lichamelijke inspanning), schrijft de behandelend arts een dosering voor van 0,1 tot 0,2 mg, wat overeenkomt met één of twee doses.

De maximaal aanbevolen dagelijkse dosis salbutamol is 0,8 mg. Dit komt overeen met acht doses, maar niet meer.

Om het maximale rendement uit deze procedure te halen, moeten een aantal aanbevelingen worden opgevolgd:

1. Controleer vóór de eerste behandeling de werking van de inhalator. Verwijder de beschermkap van de fles en controleer of het mondstuk niet verstopt zit met vuil en stof.
2. Plaats de inhalator verticaal en pak het reservoir met uw hand vast. Uw duimkootje houdt de onderkant vast en uw wijsvinger ligt bovenaan.
3. Voor elke behandeling moet de fles goed geschud worden.
4. Haal diep adem en adem zo diep mogelijk uit. De uitademing moet vanuit de buik komen, maar je mag niet forceren of persen.
5. Bedek het spuitmondje van de fles met uw lippen.
6. Tegelijkertijd beginnen we diep maar langzaam (dit is heel belangrijk) adem te halen en door op de wijsvinger te drukken, laten we een dosis medicijn uit de tube komen.
7. Daarna halen we het buisje met het spuitmondje uit de mond, persen we onze lippen stevig op elkaar en houden we onze adem in zolang als een persoon dat kan zonder in te ademen. Het is raadzaam om de adem minstens tien seconden in te houden.
8. Adem langzaam en zonder inspanning uit.
9. Als u twee doses nodig heeft, is het raadzaam om ongeveer een minuut te wachten en de hierboven beschreven procedure te herhalen.
10. Nadat u klaar bent met inhaleren, sluit u het spuitmondje af met het beschermkapje en plaatst u het weer terug.

Om er zeker van te zijn dat de procedure correct wordt uitgevoerd, kunt u deze eerst voor een spiegel doen. Als er een dampende substantie uit uw mondhoeken of de bovenkant van het blikje komt, lees dan de instructies aandachtiger (u doet iets verkeerd) en probeer de hele procedure opnieuw.

Om problemen met de werking van de inhalator te voorkomen, moet deze minimaal één keer per week worden schoongemaakt.

1. Verwijder de metalen fles van het inhalatieapparaat, dat van kunststof is gemaakt.
2. De beschermkap en de behuizing moeten worden afgespoeld met licht warm (maar niet heet) schoon water. Steek het metalen onderdeel van de inhalator niet in de vloeistof.
3. De onderdelen van de inhalator moeten grondig worden gedroogd. Er mag geen gebruik worden gemaakt van elektrische verwarmingsapparatuur.
4. Verzamel de droge elementen en plaats de beschermkap terug.

Als Salamol-Eco in poedervorm wordt voorgeschreven, wordt de inhalatieprocedure uitgevoerd met behulp van een cyclohaler, een discuspreparaat voor inhalatieprocedures.

Ter verlichting van de symptomen van een bronchusverwijdende aanval wordt eenmalig geïnhaleerd. Ter voorkoming van een aanval worden drie tot vier ingrepen gedurende de dag uitgevoerd. Er wordt een eenmalige dosis ingenomen met een dosering van 0,2 tot 0,4 mg. De dagelijkse innamehoeveelheid bedraagt 0,8 tot 1 mg. Indien therapeutische noodzaak bestaat, kan de inname worden verhoogd tot een dosering van 1,2 tot 1,6 mg gedurende de dag.

Indien de patiënt na de behandeling een onaangename nasmaak in de mond ervaart en een kriebelend gevoel in de keel ervaart, is het toegestaan de mond met water te spoelen.

Bij een ernstige astma-aanval is het gebruik van vernevelaars noodzakelijk (in dit geval is elk model geschikt). De procedure duurt 5-15 minuten. De aanbevolen startdosering is 2,5 tot 5 mg, viermaal daags in te nemen.

Als de patiënt astma heeft, kan de enkele dosis van het medicijn, indien nodig, worden verhoogd tot 40 mg per dag.

Let op! Houd er rekening mee dat de werkzame stof Salamol-Eco bij frequent gebruik een toename van de intensiteit van bronchiale spasmen kan veroorzaken, wat kan leiden tot plotseling overlijden van de patiënt. Artsen adviseren daarom om de dosis niet te vaak in te nemen, maar deze te spreiden en niet vaker dan zes uur, of zelfs langer, na de eerdere preventieve of therapeutische ingreep in te nemen.

Verkorting van deze termijn is alleen in uitzonderlijke gevallen toegestaan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Gebruik Salamol-Eco tijdens zwangerschap

Er zijn geen adequate, herhaaldelijk geverifieerde resultaten met betrekking tot het gebruik van salbutamol door vrouwen tijdens de zwangerschap. Daarom is het gebruik van Salamol-Eco tijdens de zwangerschap niet toegestaan. Uitzonderingen kunnen zich voordoen wanneer het voordeel voor de gezondheid van de moeder (op basis van medische indicatoren) aanzienlijk groter is dan de schade die het gebruik van het geneesmiddel aan de foetus kan toebrengen.

Omdat de werkzame stof Salamol-Eco vrij in de moedermelk terechtkomt, is therapie met deze groep geneesmiddelen niet toegestaan tijdens de lactatieperiode. Een uitzondering hierop zijn gevallen waarin het klinische beeld van de gezondheid van de jonge moeder een vitale noodzaak voor het gebruik ervan aantoont. Het is raadzaam om gedurende de kuur geen borstvoeding te geven.

Contra

Hoe veilig het ontwikkelde medicijn ook is, het heeft zijn eigen gebruiksbeperkingen, die noodzakelijkerwijs worden aangegeven in de bijgevoegde gebruiksaanwijzing. Salamol-Eco heeft zijn eigen contra-indicaties.

1. Verhoogde intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel.
2. Vanwege de farmacodynamische eigenschappen wordt dit geneesmiddel niet voorgeschreven aan jonge kinderen en adolescenten die de leeftijd van anderhalf jaar nog niet hebben bereikt.
3. Het medicijn moet met bijzondere voorzichtigheid worden voorgeschreven als de medische voorgeschiedenis van de patiënt het volgende omvat:

• Een verstoring van het hartritme die veroorzaakt wordt door de hoge intensiteit.
• Bij ernstig chronisch hartfalen.
• Bij arteriële hypertensie.
• Bij thyreotoxicose (verhoogde werking van de schildklier, waarbij het lichaam vergiftigd wordt door een teveel aan hormonen).
• De periode van zwangerschap en borstvoeding van een pasgeboren baby.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Bijwerkingen Salamol-Eco

Elk menselijk lichaam reageert op zijn eigen manier op de effecten van medicijnen. Langdurig gebruik van Salamol-Eco kan bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten:

Veel voorkomende symptomen:

1. Verhoogde hartslag.
2. Pijnklachten in het hoofdgebied.
3. Lichte trilling van de ledematen.
4. Afwijkingen van psychologische aard: angst, apathie, prikkelbaarheid en andere.

Matig voorkomende symptomen:

1. Hoestbuien.
2. Duizeligheid.
3. Een droog gevoel in de keel en mond.
4. Irritatie van het slijmvlies en de wanden van de luchtwegen.
5. Verminderde smaakwaarneming.

Af en toe voorkomende symptomen:

1. Paradoxaal bronchospasme.
2. Misselijkheid.
3. Bronchospasme veroorzaakt door een verhoogde gevoeligheid van het lichaam van de patiënt voor de bestanddelen van het geneesmiddel.
4. Afwijkingen van dermatologische aard.
5. Spierkrampen.
6. Het lichaam reageert allergisch, wat onder andere leidt tot angio-oedeem.
7. Roodheid van de huid in het gezicht.
8. Een ongemakkelijke toestand die gepaard gaat met pijn in het borstbeen.
9. Verstoring van het hartritme.
10. Het optreden van de kokhalsreflex.

[ 14 ], [ 15 ]

Overdose

Indien de aanbevolen dosering van het medicijn wordt overschreden, of als gevolg van de individuele eigenschappen van de patiënt, kan een overdosis van het medicijn optreden.

Vaak kunt u de volgende symptomen van ‘giftige vergiftiging’ waarnemen:

• Hyperglykemie is een lichamelijke aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel te hoog is.
• Misselijkheid die braken kan veroorzaken.
• Een scherpe daling van de bloeddruk.
• Hypokaliëmie is een daling van de kaliumconcentratie in plasma tot onder 3,5 mEq per liter.
• Tachycardie is een toename van de hartslag met meer dan 90 slagen per minuut.
• Lactaatacidose is een aandoening van het lichaam van de patiënt die verergert bij het laden van koolhydraten en verbetert bij het laden van vet en het stoppen met koolhydraten.
• Spiertrillingen.

De volgende symptomen worden iets minder frequent waargenomen:

• Hypercalciëmie is een teveel aan calcium in het bloedserum of plasma van meer dan 2,5 mmol per liter.
• Verhoogde prikkelbaarheid van de patiënt.
• Leukocytose is een hoog aantal leukocyten (witte bloedcellen) in het bloed.
• Hypofosfatemie is een teveel aan fosfaten in het bloed.
• Alkalose (zuur-base-onevenwicht) van respiratoire oorsprong.

Er zijn geïsoleerde gevallen gemeld:

• Paranoïde verschijnselen.
• Hallucinaties.
• Tachyarrhythmie is een verhoogde hartslag met een onregelmatig hartritme.
• Spierkrampen.

De behandeling van deze verschijnselen is symptomatisch.

[ 19 ], [ 20 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij het voorschrijven van een geneesmiddel, vooral als het niet als monotherapie, maar als onderdeel van een complexe behandeling in het behandelprotocol is opgenomen, moet de specialist op de hoogte zijn van het resultaat en de specifieke kenmerken van de interactie van Salamol-Eco met andere geneesmiddelen. Onbekendheid met de resultaten van het gecombineerde gebruik van verschillende combinaties van geneesmiddelen kan leiden tot onomkeerbare pathologische gevolgen.

Het gelijktijdig gebruik van salbutamol met geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel activeren, versterkt de werking hiervan en kan tachycardieaanvallen veroorzaken. Gelijktijdige toediening van Salamol-Eco en hartglycosiden veroorzaakt een verstoring van het hartritme, gekenmerkt door extra samentrekkingen van het hele hart of de afzonderlijke delen ervan (extrasystole).

Salbutamol is een farmacologische antagonist van niet-selectieve bètablokkers. Hiermee moet rekening worden gehouden, zelfs bij het voorschrijven van oogdruppels op basis van bètablokkers in combinatie met Salamol-Eco.

Het gelijktijdig gebruik van xanthinen (medicijnen die de werking van slaapmiddelen en algehele narcosemiddelen verzwakken en de werking van pijnstillers en koortsverlagende middelen versterken) en het desbetreffende medicijn leidt tot een verhoogd risico op het ontstaan van tachyarrhythmie.

Monoamineoxidaseremmers (die de werking ervan vertragen) en tricyclische antidepressiva versterken de farmacodynamische eigenschappen van Salamol-Eco, maar ze kunnen ook een scherpe daling van de bloeddruk veroorzaken.

Gelijktijdige toediening van anticholinergica en het betreffende geneesmiddel kan leiden tot een verhoging van de intraoculaire druk. Toediening van diuretica en glucocorticosteroïden (GCS) versterkt de hypokaliëmische eigenschappen van het betreffende geneesmiddel.

Opslag condities

Bij de aankoop van een geneesmiddel moet u eerst de bewaarcondities van Salamol-Eco controleren. Als u alle aanbevelingen in de bijsluiter van het geneesmiddel opvolgt, kunt u er zeker van zijn dat de werkzaamheid van het geneesmiddel op een hoog farmacologisch niveau blijft, gedurende de gehele werkingsduur die op de verpakking staat aangegeven.

Er kunnen een aantal aanbevelingen worden benadrukt:

1. Bewaar het geneesmiddel op een koele plaats waar de kamertemperatuur niet hoger is dan +30 °C. Bescherm het product echter tegen bevriezing.
2. Salamol-Eco moet uit de buurt van direct zonlicht worden gehouden.
3. Het geneesmiddel mag niet toegankelijk zijn voor jonge kinderen.

[ 21 ]

Houdbaarheid

Elk farmacologisch geneesmiddel wordt door de fabrikant geproduceerd met een eigen werkingsduur. Deze vervaldatum moet op de verpakking van het geneesmiddel staan. Daar moet de productiedatum en de aanbevolen einddatum van de effectieve werking van het geneesmiddel op de verpakking worden vermeld. Voor Salamol-Eco is deze periode drie jaar. Indien de einddatum op de verpakking is verstreken, wordt het gebruik van een dergelijk geneesmiddel niet aanbevolen, noch tijdens de behandeling, noch als preventief middel.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]