Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Dopplerografie van de slagaders van de onderste ledematen
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
De diagnose van perifeer arterieel vaatlijden van de extremiteiten is gebaseerd op klinisch onderzoek, waaronder de Ratcshow- of Allen-test, polsmeting, looptijd en meting van de enkel-armindex (EAI). Op basis van de resultaten van deze onderzoeken worden de indicaties voor kleurenduplex-echografie van de slagaders van de extremiteiten bepaald.
Traditioneel wordt digitale subtractieangiografie beschouwd als de gouden standaard voor de diagnose van perifere arteriële occlusieve aandoeningen. Kleurenduplex-echografie van perifere arteriën wordt echter een steeds belangrijkere niet-invasieve diagnostische techniek.
De belangrijkste indicaties voor kleurenduplex-echografie, naast de beoordeling van perifere arteriële occlusieve aandoeningen en wijdverspreide atherosclerose, zijn kwantitatieve beoordeling van de mate van stenose bij perifere arteriële occlusieve aandoeningen, functioneel onderzoek en monitoring na reconstructieve operaties (bypassanastomose, endarteriëctomie, hemodialysefist). Kleurenduplex-echografie maakt het mogelijk de frequentie van diagnostische digitale subtractieangiografie vóór interventionele en chirurgische ingrepen aan bloedvaten te verminderen. Therapeutische toepassingen van kleurenduplex-echografie omvatten compressietherapie van pseudo-aneurysma's, wat het aantal vasculaire chirurgische ingrepen vermindert.
Methodologie voor het onderzoeken van de slagaders van de onderste ledematen
Het onderzoek begint altijd met visualisatie van de bekkenslagaders. Er zijn verschillende zones geïdentificeerd, waarvan het onderzoek onderscheid maakt tussen fysiologische en pathologische veranderingen. Het is daarom niet nodig om de gehele onderste extremiteit te onderzoeken.
Methodologie voor het onderzoeken van de slagaders van de bovenste en onderste ledematen
Afbeelding van normale bloedstroom in rust
Nadat u de bloedvaten in de B-modus hebt geïdentificeerd, onderzoekt u ze in duplex-kleurenechografie in de longitudinale en, indien nodig, in de transversale as. De kleurenmodus wordt in eerste instantie alleen gebruikt in het scheenbeen- en onderarmgebied, omdat u hiermee de lokalisatie en het verloop van de bloedvaten kunt bepalen. Selecteer de pulsherhalingsfrequentie voordat u de bloedstroomsnelheid meet.
Normale bloedstroom in de slagaders van de onderste ledematen
Kleurenduplex-echografie bij de diagnose van perifeer arterieel vaatlijden
Perifere arteriële occlusieve ziekte (PAOD)
Perifere arteriële occlusieve ziekte veroorzaakt door atherosclerose is de meest voorkomende aandoening van de slagaders van de extremiteiten (95%). Kleurenduplex-echografie kan worden gebruikt voor screening van patiënten met een klinische verdenking op obesitas en voor monitoring na chirurgische behandeling. Ongeveer 10% van de bevolking heeft perifere circulatiestoornissen, waarvan 10% de slagaders van de bovenste ledematen heeft aangetast en 90% de slagaders van de onderste ledematen (35% het bekken, 55% het been). Vaak is er schade op meerdere niveaus en bilaterale ziekte. Het vroegste echografische teken van klinisch verborgen atherosclerose is verdikking van de intima en media.
Echografie tekenen van perifeer arterieel vaatlijden
[ 1 ]