Ziekten van het hart en de bloedvaten (cardiologie)

Niet-atheromateuze arteriosclerose: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Niet-atheromateuze arteriosclerose is een leeftijdsgebonden fibrose van de aorta en de hoofdtakken ervan. Niet-atheromateuze arteriosclerose veroorzaakt verdikking van de intima en verzwakt en vernietigt de elastische componenten.

Atherosclerose - Behandeling

De behandeling van atherosclerose omvat het actief elimineren van risicofactoren om nieuwe plaquevorming te voorkomen en bestaande plaque te verminderen. Recente studies suggereren dat LDL-waarden < 70 mg/dl moeten zijn bij patiënten met een bestaande ziekte of een hoog risico op hart- en vaatziekten.

Atherosclerose - Symptomen en diagnose

Atherosclerose ontwikkelt zich aanvankelijk asymptomatisch, vaak over vele decennia. Symptomen verschijnen wanneer de bloedstroom wordt belemmerd. Tijdelijke ischemische symptomen (bijv. stabiele angina pectoris, TIA's, claudicatio intermittens) kunnen ontstaan wanneer stabiele plaques groeien en het arteriële lumen met meer dan 70% verkleinen.

Atherosclerose - Oorzaken en risicofactoren

Het kenmerk van atherosclerose is een atherosclerotische plaque die lipiden (intracellulaire en extracellulaire cholesterol en fosfolipiden), ontstekingscellen (zoals macrofagen, T-cellen), gladde spiercellen, bindweefsel (zoals collageen, glycosaminoglycanen, elastische vezels), trombi en calciumafzettingen bevat.

Atherosclerose

Atherosclerose is de vorming van plaques (atheromen) in de intima van middelgrote en grote slagaders. Plaques bevatten lipiden, ontstekingscellen, gladde spiercellen en bindweefsel. Risicofactoren zijn onder andere dyslipidemie, diabetes, roken, familieanamnese, een sedentaire levensstijl, obesitas en hypertensie.

Hypertensieve crisis

Een hypertensieve crisis is een ernstige vorm van arteriële hypertensie met tekenen van schade aan de doelorganen (voornamelijk de hersenen, het cardiovasculaire systeem en de nieren). De diagnose wordt gesteld door het meten van de bloeddruk, een ECG, urineonderzoek en het bestuderen van het ureum- en creatininegehalte in het bloed.