Diarree bij acute en chronische pancreatitis: symptomen en behandeling

Diarree is waarschijnlijk een van de meest onaangename gebeurtenissen in ons leven, die wat ongemak veroorzaken en vaak belangrijke plannen vernietigen, die zich voordoen op het meest ongelegen moment. De oorzaak van deze aandoening kan voedselvergiftiging en eetstoornissen zijn, het nemen van bepaalde medicijnen en het eten van voedsel van slechte kwaliteit. Echter, heel vaak de diarree wordt een symptoom van aandoeningen van het maag-darmkanaal, als een manifestatie van aandoeningen van het spijsverteringsstelsel proces kan worden gezien in pancreatitis, gastritis, duodenitis, maagzweer en twaalfvingerige darm, colitis, etc. Met andere woorden, ontlasting van de ontlasting is inherent aan elke pathologie van het inflammatoire GI-kanaal.

Vandaag zullen we het hebben over diarree, die optreedt tegen de achtergrond van chronische ontsteking van de pancreas, die belangrijke spijsverteringsenzymen produceert.

[1], [2], [3], [4]

Oorzaken diarree met pancreatitis

Diarree bij pancreatitis - een fenomeen dat de prestaties van de pancreas kenmerkt. Hoe vaker dit fenomeen wordt waargenomen, hoe slechter de toestand van het orgel.

Gastroenteroloog eens dat de voornaamste oorzaak van diarree bij chronische pancreatitis is een aanhoudend ontstekingsproces, nadelig voor de productie van pancreassap, bestaande uit agressieve enzymen (trypsine, fosfolipase, amylase, lactase, etc.), Waardoor praktisch komt in het GIT eten volledig verteerd en opgenomen in de darm als het lichaam nodig heeft voedingsstoffen.

Bij tekort aan spijsverteringsenzymen remde het proces van vertering in het duodenum 12. Compounding de situatie te ontwikkelen gal dyskinesie op de achtergrond van een ontsteking in het maagdarmkanaal door reflex verzwakt de functionaliteit van de galblaas en de beweeglijkheid. Trouwens kan het ontstekingsproces in sommige buikorganen verspreid naar andere organen, zoals de galblaas (cholecystitis - ontsteking van de galblaas), die op zijn beurt van invloed zijn contractiele functie, waardoor dyskinesie hypotone type (met verminderde motoriek).

De gal geproduceerd in de lever en opgeslagen in de galblaas speelt de rol van katalysator voor alvleesklier enzymen en een antimicrobiële component. Met andere woorden, het activeert de spijsverteringsfunctie van pancreasenzymen en voorkomt rotprocessen in de twaalfvingerige darm, waar gal samen met pancreasensap komt wanneer voedsel in het lichaam komt.

Zwakke werk galblaas en galwegen veroorzaakt een tekort in de twaalfvingerige darm, en dus ook de ontoereikende pancreas sap uitgebracht in de twaalfvingerige darm heeft een lage activiteit. Het eten niet volledig gedigereerd en de schending van darmmotiliteit (opnieuw vanwege ontsteking in de peritoneale organen) in het maagdarmkanaal bevordert voorkomen van bederf en fermentatieprocessen met verstoorde darmflora waardoor de karakteristieke wordt pancreatogenic diarree.

Indigestie van voedsel tegen de achtergrond van ontsteking en een tekort aan spijsverteringsenzymen in de samenstelling van maag- en pancreasvocht is de hoofdoorzaak van diarree bij pancreatitis. Er zijn echter andere, minder vaak voorkomende (secundaire) oorzaken die de werking van de alvleesklier beïnvloeden.

Risicofactoren

Risicofactoren voor het optreden van diarree bij patiënten met pancreatitis kunnen zijn:

• virale, bacteriële en parasitaire abnormaliteiten van de buikorganen die een overtreding van de balans van intestinale microflora veroorzaken,
• vasculaire pathologieën die de kinetische functie van het spijsverteringsstelsel beïnvloeden,
• traumatische pancreaslaesies als gevolg van een beroerte, penetrerende verwonding en chirurgische interventie,
• aandoeningen van de lever, galblaas en galwegen, inclusief de vorming van stenen (stenen),
• het gebruik van sterke medicijnen (bijvoorbeeld voor de behandeling van dezelfde cholecystitis), evenals allergische reacties op geneesmiddelen.

[5], [6], [7], [8]

Pathogenese

Pancreatitis - een van de meest gevaarlijke progressieve gastrointestinale inflammatoire pathologieën, die bij tolerante houding ze het risico op onherstelbare schade aan de spijsvertering, waardoor verstoort de werking van bijna alle organen en lichaamssystemen.

In de meeste gevallen wordt het ontstekingsproces in de pancreas met een schending van de functionaliteit veroorzaakt door slechte gewoonten. De meest voorkomende oorzaak van pancreatitis is langdurig alcoholmisbruik, gevolgd door roken, bekend om het negatieve effect van nicotine op de meeste organen en lichaamssystemen.

Het bevorderen van de ontwikkeling van pancreatitis kan: constant overeten, passie voor vet voedsel, eiwitvrije diëten. Een complicatie in de alvleesklier te veel medicijnen, vooral bij langdurig gebruik (sommige antibiotica, hormonale geneesmiddelen, sterke diuretica gebruikt in hydropisch syndroom ontstaan door cardiovasculaire aandoeningen, etc.).

De ziekte kan zowel in acute als in chronische vorm voorkomen. Acute pancreatitis kunnen worden ontwikkeld tegen de achtergrond van virale infectieziekten, middelen die cytomegalovirus, hepatitis B en C zijn, enzovoort, besmetting, pathologieën zoals darminfarct, geperforeerde maagzweer twaalfvingerige darm, biliaire dyskinesie, chronische en acute cholecystitis vorm aanwezigheid van stenen in de galblaas.

Bij het falen van de behandeling en non-dieet acute pancreatitis met scherpe pijn in de bovenbuik, braken, geelzucht en constipatie chronische wordt al snel, gekenmerkt door matige pijn op een lege maag en na een stevige maaltijd, erger in de avond, zwaar gevoel in de maag, uitgedrukt dyspeptische symptomen, alvleesklier diarree.

Diarree bij chronische pancreatitis is een veel voorkomend symptoom, maar de intensiteit van deze manifestatie van de ziekte is strikt afhankelijk van de ernst van de pathologie. Terwijl ontsteking alleen in de pancreas van de initiële afdelingen wordt gevonden en niet gepaard gaat met ernstige pijn, beperkte zin van de zwaartekracht en de druk in de linkerkant is diarree waargenomen bij veel eten of een uitgebreid diner. In de namiddag is een dergelijk symptoom uiterst zeldzaam.

Bij niet-voeding en gebrek aan de juiste behandeling van de ontsteking heeft betrekking op alle grote oppervlakte van het lichaam, de efficiëntie sterk verminderen. Gevallen van diarree frequent in pancreatitis gepaard met achteruitgang van de patiënt (verbeterde misselijkheid, kokhalzen optreden in de maag en darm bleek sterk pijnlijke spasmen, enz.) En de verschijning van neurologische symptomen (vermoeidheid, duizeligheid, huiduitslag).

De pathogenese van diarree bij chronische pancreatitis is gebaseerd op een afname van de enzymatische functie van de pancreas. Onvoldoende productie van spijsverteringsenzymen leidt tot een tekort aan de twaalfvingerige darm, waar half verteerd voedsel uit de maag binnenkomt. Schendt het hele proces van de spijsvertering, lijdt zuigfunctie van de darm met de ontwikkeling van een rottingsproces daarin (voedsel splitst niet, maar rot in de darm).

Pancreatitis verschijnt zelden als een onafhankelijke ziekte. Meestal kan worden waargenomen in combinatie met andere inflammatoire ziekten van het maagdarmkanaal of tegen de achtergrond van infectie van de buikholte.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Symptomen diarree met pancreatitis

De vermelding van het feit dat bij langdurige en ernstige vormen van pancreasontsteking er een karakteristieke pancreatogene diarree is, is niet toevallig. Immers, met pancreatitis heeft diarree zijn eigen kenmerken en lijkt het niet op diarree veroorzaakt door voedselvergiftiging.

Karakteristieke kenmerken van diarree bij pancreatitis:

• kashchitseobrazny karakter van ontlasting,
• aanwezigheid in de ontlasting van plakjes onverteerd voedsel,
• sterke onaangename geur,
• olieachtig uiterlijk,
• grote hoeveelheid uitgescheiden uitwerpselen tijdens één defaecatiehandeling (polyphecal),
• grijsachtige of groenachtige schaduw (diarree met pancreatitis en bijbehorende cholecystitis als gevolg van een overtreding van de uitstroom van gal heeft vaak een grijsachtig gele kleur).

Het mechanisme van de ontwikkeling van diarree bij de enzymatische insufficiëntie van de pancreas bepaalt precies welke diarree we waarnemen bij pancreatitis.

Het belangrijkste kenmerk van uitwerpselen bij pancreatitis is de aanwezigheid van de overblijfselen van onverteerd voedsel. Het is deze indicator die de overtreding van het spijsverteringsproces aangeeft als gevolg van een gebrek aan speciale enzymen die zijn ontworpen om voedsel af te breken in de kleinste deeltjes. Gebrek aan pancreassap en lage activiteit van enzymen daarin leiden ertoe dat semi-verteerd voedsel naar buiten wordt gehaald in dezelfde vorm, omdat het proces van het uiteindelijke malen van het voedselstuk uit de spijsverteringsketen valt.

Malabsorptie van voedingsstoffen in de darm als gevolg van onvoldoende verwerking bolus leidt tot het feit dat de vetten energiecomponent nodig zijn, gewoon "vliegen in het toilet", het regelen op de muur in de vorm van een olieachtige, harde wasbaar slurry, en de patiënt begint te vermoeidheid en de achteruitgang ervaren krachten.

Een grote hoeveelheid uitgescheiden uitwerpselen duidt op een laag percentage verteerbaarheid van voedsel in de darm. Ie in feite kwam alles wat een persoon at, naar buiten zonder voordeel voor het lichaam.

Wat betreft kleur en geur, zijn er al die processen die zich in het lichaam voordoen als gevolg van stagnerende verschijnselen. Overtreding van de toelating van gal en pancreasenzymen in de 12-twaalfvingerige darm verandert de kleur van de ontlasting in een grijze of geelachtige lichttint. En de processen van verrotting en fermentatie, uitgevoerd met de deelname van bacteriën, hebben geleid tot het feit dat we bij congestieve chronische pancreatitis groene diarree waarnemen. Het zijn de bedorven processen in de darmen die de oorzaak zijn en de stinkende geur van de kashchitseobraznyh grijsgroene ontlasting.

Er is diarree met pancreatitis na het eten, meestal 1-2 uur na het eten. Tegelijkertijd zijn er andere symptomen van de ziekte. De frequentie van manifestaties van een dergelijk symptoom, zoals diarree, is 1 of 2 keer per dag. In ernstige gevallen van de ziekte worden meerdere defaecaties waargenomen, elke dag na elke maaltijd herhaald en zelfs daartussen.

Diarree bij pancreatitis gaat gepaard met symptomen zoals misselijkheid en braken, spastische pijn in de maag en darmen, zwakte en duizeligheid. Tegen deze achtergrond heeft de patiënt een koud zweet, krijgt de huid een lichte tint, soms met een uitgesproken geelheid, donker in de ogen, er is een rilling in het lichaam.

Wat betreft braken zijn er meestal zwakke verlangens die niet leiden tot uitbarsting van de maaginhoud buiten.

Een diffuus ontstekingsproces in de alvleesklier kan koorts veroorzaken met het optreden van koude rillingen. Diarree en temperatuur bij pancreatitis geven aan dat de ontsteking in het lichaam vordert en de ziekte een levensbedreigende ernstige vorm krijgt.

[17], [18], [19]

Complicaties en gevolgen

Welke oorzaak ook wordt veroorzaakt door diarree, de meest gevaarlijke consequentie hiervan is uitdroging (uitdroging). Het uiterlijk, de geur en de kleur van de ontlasting doen er niet toe, het is voldoende dat de ontlasting meer vloeibaar wordt, en daarom neemt het volume van H ₂ O daarin toe.

Voor één handeling van ontlasting met diarree, laat het lichaam 2-3 keer meer water achter dan normaal. En als u bedenkt dat diarree met langdurige pancreatitis meerdere keren per dag kan optreden, zal het vloeistofverlies na verloop van tijd kritieke niveaus bereiken.

Vandaar droge huid en dorst, die vaak worden gediagnosticeerd bij patiënten met chronische pancreatitis.

Hoe langer een symptoom wordt waargenomen, zoals diarree bij pancreatitis, hoe slechter de toestand van de patiënt, omdat samen met het water ook de mineralen die nodig zijn voor het lichaam verdwijnen, wat betekent dat de water-elektrolytenbalans is verstoord. Schending van de spijsvertering en absorptie van de darm resulteert in een tekort aan vitamines en de ontwikkeling van bloedarmoede, een gebrek aan eiwit in het lichaam (een belangrijk bouwmateriaal van de lichaamscellen), verschillende metabole stoornissen.

Dit alles leidt tot verslechtering van de huid, botten, tanden, nagels, haar, spierzwakte, inflammatoire laesies van de tong (glossitis), het optreden van scheuren op de lippen en "zaed". De patiënt begint snel gewicht te verliezen en bereikt kritieke cijfers. Complicaties van pancreatitis in de vorm van diarree dragen bij aan de ontwikkeling van het asthenisch syndroom, vergezeld van emotionele labiliteit (stemmingswisselingen, korte buien, sentimentaliteit), angst, slaapstoornissen.

Het tekort aan voedingsstoffen dat nodig is voor de levensduur van het organisme vermindert de beschermende functies aanzienlijk. Daarom hebben patiënten met pancreatitis meer kans dan anderen om bacteriële en virale infectieuze pathologieën te hebben.

Diarree bij pancreatitis wordt een frequente oorzaak van necrose van interne organen bij de ontwikkeling van hun dystrofie. Door afnemend in omvang kunnen de organen en klieren niet langer hun volledige verantwoordelijkheden vervullen, wat nieuwe en nieuwe aandoeningen van het lichaam veroorzaakt. Een afname in de functionaliteit van de pancreas is bijvoorbeeld beladen met de ontwikkeling van diabetes mellitus.

Een belangrijke rol in het welzijn van patiënten met pancreatitis gepaard met diarree wordt gespeeld door een subjectieve beoordeling van wat er gebeurt. Veelvuldige, pijnlijke drang om te poepen kan de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk verslechteren, hun mogelijkheden voor productief werk en recreatie beperken, de geplande plannen vernietigen en ze in een ongemakkelijke positie brengen voor de omringende mensen. Dit punt leidt ertoe dat veel patiënten met een verwaarloosde vorm van pancreatitis zenuwaandoeningen hebben, depressie, die alleen de toestand van de patiënt en het verloop van de ziekte verergeren (stress heeft nooit bijgedragen tot herstel).

[20]

Diagnostics diarree met pancreatitis

Heel vaak letten we niet op de alarmerende signalen die het lichaam, onderhevig aan deze of gene ziekte, ons geeft. Epigastrische pijn schuld van slechte kwaliteit of oud voedsel, diarree - voedselvergiftiging, misselijkheid - op hetzelfde vergiftiging, zwangerschap of hoge bloeddruk, dyspepsie - in de maag en muf producten. Elk symptoom kan een gebruikelijke en vrij logische verklaring vinden. Maar voor zover onze veronderstelling juist is, kunnen alleen de resultaten van diagnostische onderzoeken uitwijzen.

Als ongewenste symptomen voor een lange tijd genegeerd, is het mogelijk om het begin van de ziekte en de overgang te missen in een chronische vorm, waardoor je lichaam bloot meer in gevaar, omdat iedere chronische ziekte het immuunsysteem verzwakken en een persoon kwetsbaar voor infecties van alle soorten verlaat. Maar hier gaat het niet om, maar om het feit dat het verschijnen van bepaalde symptomen niet de ontwikkeling van het proces aangeeft, maar de chronisatie ervan.

Dus diarree bij pancreatitis is een signaal voor het feit dat de ziekte een chronisch beloop heeft gekregen. Een late behandeling van een arts, zelfs met dergelijke symptomen, vereist echter een speciaal onderzoek van het spijsverteringskanaal om een primaire diagnose te stellen, waarbij diarree slechts een van de verschijnselen van de ziekte zal zijn.

Symptomen van pancreatitis lijken in veel opzichten op het klinische beeld van veel pathologieën van het maag-darmkanaal. Echter, het kenmerk van pijn die voornamelijk optreedt na het nemen van "verboden" voedsel, een gevoel van zwaarte in de buik, de kwaliteit en hoeveelheid uitgescheiden ontlasting, geeft de arts een reden om pancreatitis te vermoeden. Maar de aanwezigheid van een dergelijk symptoom als diarree bij pancreatitis zal veel vertellen over het beloop van de ziekte.

Diagnostische maatregelen voor verdenking op pancreatitis omvatten het onderzoeken van de patiënt met palpatie van het epigastrische gebied, het onderzoeken van de symptomen volgens de woorden van de patiënt, indien nodig, het meten van de lichaamstemperatuur.

De patiënt krijgt dergelijke tests voorgeschreven:

• een algemene bloedtest (zal de aanwezigheid van een ontstekingsproces en veranderingen in de bloedsamenstelling aantonen, wat de ontwikkeling van bloedarmoede aangeeft),
• een bloedtest voor glucose (om te verduidelijken of pancreatitis de oorzaak is van de ontwikkeling van diabetes),
• een algemene urinetest (geeft ook informatie over ontstekingen, maar zal ook de nieren diagnosticeren die nodig zijn om medicijnen voor te schrijven),
• analyse van ontlasting (zal de aanwezigheid aantonen van onverteerde componenten van de voedselklomp, vetten, evenals de processen van verval op de achtergrond van bacteriële activiteit).

Als pancreatitis wordt vermoed, wordt een laboratoriumdiagnose van de pancreas uitgevoerd. Voor dit doel wordt een speciale bloed- of urinetest toegediend voor enzymen (bloed-amylase of elastase-1 feces).

Instrumentele diagnostiek maakt het mogelijk om de grootte van interne organen en processen die daarin voorkomen te schatten. Populair in de pathologie van het maagdarmkanaal fibrogastroskopie in het geval van pancreatitis is het onwaarschijnlijk dat voldoende nuttige informatie te geven, dus de hoop op het is het niet waard.

De meest informatieve en daarom populaire methode voor instrumentele diagnose van pancreatitis blijft echografie (echografie) van de pancreas. Een meer moderne methode voor het diagnosticeren van pancreatitis is ook computer- en magnetische resonantie beeldvorming van het orgaan, waardoor de alvleesklier van alle kanten in een driedimensionaal beeld kan worden onderzocht.

[21], [22], [23], [24]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met inflammatoire pathologieën van het spijsverteringskanaal (gastritis, duodenitis, colitis), darminfecties, intoxicaties.

Behandeling diarree met pancreatitis

Een ander kenmerk van diarree bij pancreatitis is dat het niet zo gemakkelijk is om te stoppen. Sommige fixerende medicijnen kunnen het niet, omdat ze de pancreas niet kunnen beïnvloeden. En is het de moeite waard om de uitscheiding van toxische voedselrotproducten uit het lichaam te remmen zonder detoxificatiemaatregelen uit te voeren?

Wegwerken van diarree met pancreatitis kan alleen de pancreas stabiliseren, en dit vereist geduld en zelfdiscipline.

Ontstoken pancreas reageert zeer harde tot zware belastingen en thermische effecten. Warmte is over het algemeen gecontra-indiceerd in inflammatoire processen, omdat het de situatie alleen maar verergert. Maar het gebruik van moeilijk verteerbaar vet voedsel vereist veel rendement van het zieke lichaam, wat het niet kan. Dientengevolge verschijnen pijnen in de overbuikheid, misselijkheid en stoelgangstoornissen.

Om de aanvallen van pancreatitis in de eerste dagen van exacerbatie te stoppen, krijgt de patiënt een beetje honger en gebruikt hij voldoende water. Pancreasstreek voor het verwijderen van oedeem en ontsteking moet een ijs kompres leggen (bijvoorbeeld waterfles gevuld met ijsblokjes, bestrating tussen het verwarmingslichaam en gevouwen met verschillende lagen weefsel om bevriezing te voorkomen).

Wanneer de ziekte verergert, wordt bedrust aanbevolen, omdat rust een van de belangrijkste factoren is bij de succesvolle behandeling van pancreatitis.

In de toekomst wordt het, om het werk van de alvleesklier te vergemakkelijken, aanbevolen om een spaarzaam dieet te behouden. Een gefractioneerd dieet (6-8 keer per dag) is verplicht, terwijl porties minimaal moeten zijn om de honger maar enigszins te lessen. Het voedsel moet vloeibaar of halfvloeibaar zijn, goed gemalen, zonder smaakmakers en sauzen.

Het gebruik van onverteerbare grofvezel, parelgort, melk (met diarree moet het in kleine hoeveelheden aan granen en soepen worden toegevoegd) moet worden beperkt. Groenten en fruit moeten met warmte worden behandeld. Alcohol en frisdrank, bonen en paddenstoelen zijn ten strengste verboden.

Het voedsel moet er een zijn dat geen stapels in de pancreas veroorzaakt. Producten worden gekookt of gestoomd, voedsel wordt alleen in warme vorm geconsumeerd. Water wordt getoond in grote hoeveelheden (minstens 2 liter per dag), wat zal helpen om zijn reserves met diarree te vullen.

Vrede en goede voeding zullen het functioneren van de alvleesklier helpen normaliseren, maar niet zo snel als we zouden willen. Om het werk van dit belangrijke orgaan te vergemakkelijken, worden daarom enzympreparaten voorgeschreven (Pancreatin, Creon, Mezim, Festal, etc.). Zo wordt de belasting van de pancreas verminderd en krijgt de 12-twaalfvingerige darm een voldoende hoeveelheid spijsverteringsenzymen, die een snelle en effectieve vertering van voedsel bevorderen. En als het voedsel niet stagneert in de darm, verlaat het het lichaam van nature in de vorm van een normale ontlasting.

Het hoofd bieden aan de manifestaties van toxiciteit die optreedt als gevolg van stagnatie in het spijsverteringskanaal, helpt actieve kool en andere chelatoren (bijv, "White Coal", "Polisorb" en zelfs populair in gastro-enterologie "Almagel"). En de water-elektrolytenbalans kan worden hersteld door intraveneuze elektrolytische zoutinjecties (in een ziekenhuis) en door een grote hoeveelheid vloeistof te gebruiken.

De frequentie van de stoelgang te verminderen, waardoor de toon van het rectum en de anus zorgen diarree preparaten loperamide ( "Immodium", "Loperamide", "Lopedium" et al.). Echter, met het gebruik van dergelijke medicijnen moet je voorzichtig zijn, omdat ze een vertraging in het lichaam van toxische stoffen veroorzaken. Neem ze alleen als het absoluut noodzakelijk is.

Pijnstillers (bijvoorbeeld "Baralgin") en spasmolytica ("No-shpa", "Papaverin") zullen helpen pijn en spasmen te verwijderen buiten en tijdens diarree met pancreatitis. Als alternatief kunt u medicijnen gebruiken met een complex effect, dat geneest en geneest en verdooft ("Spasmil", "Spazmalgon", "Renalgan").

Omdat langdurige diarree altijd bijdraagt aan de verstoring van de darmmicroflora, moeten maatregelen worden genomen om de gunstige bacteriële samenstelling van de interne omgeving van het lichaam te herstellen. Daartoe schrijft de arts achtereenvolgens probiotica die de hoeveelheid, bifidobacteriën en lactobacillen ontvangen ( "Colibacterin", "bifidobakterin", "Lactobacterin"). Elk van de geneesmiddelen wordt binnen 21 dagen ingenomen, dus het verloop van het herstel van de darmmicroflora wordt soms tot 2 of meer maanden vertraagd.

Maar voordat er nuttige flora in de darm wordt hersteld, moet deze grondig worden gereinigd van schadelijke micro-organismen die betrokken zijn bij de processen van verrotting en fermentatie die optreden bij chronische pancreatitis. Voor dit doel wordt de dikke darm geruimd met een klysma. En zo'n preparaat als "Polyphepan" zal helpen om de hele darm volledig schoon te maken en de grond voor te bereiden voor een veilige afwikkeling van nuttige microflora.

Diarree bij pancreatitis leidt tot het feit dat het lichaam het nodige tekort komt voor het functioneren van vitamines en mineralen. De minerale reserve kan injectief worden bijgevuld, wat wordt gedaan in ernstige gevallen van diarree. Maar de noodzakelijke vitamines met voedselbeperkingen kunnen worden verkregen uit vitamine-bevattende geneesmiddelen. De optimale optie om het tekort aan vitaminen en mineralen te vullen is vitamine-minerale complexen in de vorm van tabletten, maar ze moeten worden ingenomen nadat de diarree is geëlimineerd, anders is het effect van de inname nul.

Geneesmiddelen voor diarree bij pancreatitis

Behandeling van diarree met pancreatitis is onmogelijk zonder het normale spijsverteringsproces te herstellen. Aangezien de normalisatie van de pancreas geleidelijk plaatsvindt en u 6 of meer keren per dag elke dag moet eten, kunt u de vertering van voedsel alleen verbeteren door substituten voor pancreassap te nemen.

Substitutietherapie in het geval van chronische pancreatitis is een regelmatige inname van enzymatische geneesmiddelen die diarree helpen voorkomen en de ontwikkeling van andere complicaties voorkomen.

"Creon"  is een van de populaire vervangers voor pancreasensap-enzymen. Het medicijn is gebaseerd op porcine pancreatine, in zijn eigenschappen identiek aan de mens. Pancreatine, op zijn beurt, bestaat uit 3 enzymen: lipase, amylase en protease, die helpen om de vetten, koolhydraten en eiwitten af te breken die het lichaam binnendringen in de voedingssamenstelling.

Gemakshalve het geneesmiddel komt in de vorm van capsules van verschillende doseringen: 150 mg (10.000 eenheden lipase, amylase 8000 IE, 0,6 IE duizend protease ...), 300 mg (25.000 eenheden lipase, amylase 18.000 U,.. 1000 ED-proteasen), 400 mg (40 duizend eenheden lipase, 25 duizend eenheden amylase, 1.600 eenheden protease).

Aangezien de behoefte aan pancreatine afhankelijk is van de mate van pancreasinsufficiëntie bij verschillende patiënten, wordt een effectieve dosering van het geneesmiddel individueel vastgesteld (van 2 capsules van 150 mg tot 3 capsules van 300 mg per keer). Snacks moeten bovendien gepaard gaan met het nemen van capsules in een lagere dosis (één capsule van 150 of 300 mg).

Neem het medicijn moet ofwel tijdens de maaltijd, hetzij onmiddellijk vóór of na het eten. Capsules hoeven niet te worden gekauwd, genoeg om ze met veel water te drinken. Tijdens de behandeling moet de hoeveelheid water die dagelijks wordt gedronken minstens 2 liter zijn.

Het geneesmiddel heeft zeer weinig contra-indicaties om te gebruiken. Het is niet voorgeschreven voor patiënten met intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, evenals voor hyperfunctionering van de pancreas. Bijwerkingen zijn beperkt tot het optreden van constipatie (tegen de achtergrond van onvoldoende hoeveelheden vloeistof die worden gedronken), dyspepsie, pijnsyndroom met lokalisatie in het epigastrische gebied.

"Festal"  is een gecombineerd preparaat dat, naast pancreatine, andere enzymen bevat die een snellere en effectievere vertering van voedsel bevorderen. Gal van runderen in de vorm van een poeder stimuleert de activiteit van lipase in het metabolisme van vetten, en de hemicelulase neemt deel aan de splitsing van plantenvezels. Het zal met name nuttig zijn bij de behandeling van diarree bij cholecystitis en pancreatitis.

Het preparaat wordt geproduceerd in de vorm van een dragee, waarvan de schil de enzymen beschermt tegen de werking van zoutzuur. Eén dragee bevat: 6000 ED-lipase, 4,5 duizend ED-amylase, 0,3 duizend ED-protease, 50 mg gal, 25 mg hemicelulase.

Het medicijn wordt voorgeschreven aan volwassen patiënten voor 1-2 tabletten bij elke maaltijd. Slik de snoepjes door met water.

Contra-indicaties voor het gebruik van het preparaat zijn: overgevoeligheid voor het geneesmiddel, acute hepatitis en pancreatitis stap obstructieve geelzucht, ernstige intestinale permeabiliteit, pathologieën geassocieerd met verstoorde glucose metabolisme en sucrose.

Verstoring van het bloed, gepaard met misselijkheid, braken, en een vertraging van de vaststelling van de stoel met een verandering in de kenmerken ervan, kramp pijn in de darm, irritatie in de anale gebied: nadelige effecten op de basis van het geneesmiddel kan de volgende zijn.

Onregelmatige allergische en anafylactische reacties komen voor. Het nemen van grote doses enzymen kan leiden tot veranderingen in de samenstelling van het bloed, irritatie van het mondslijmvlies, ontwikkeling van hyperuricosurie.

Enzymatische geneesmiddelen worden gebruikt in de chronische vorm van pancreatitis tijdens de remissie van de ziekte.

Als diarree bij pancreatitis regelmatig wordt en een bedreiging vormt voor de gezondheid van de patiënt, kan de arts het gebruik van fixerende geneesmiddelen zorgvuldig voorschrijven.

"Immodium"  - antidiarree-medicijn op basis van loperamide, dat de productie van slijm in de darmen vermindert en de opname van vloeistoffen in het spijsverteringskanaal verbetert. Geproduceerd in de vorm van capsules en tabletten.

Voor de behandeling van chronische diarree worden volwassenen gewoonlijk 2 capsules of tabletten voor resorptie voorgeschreven, kinderen - 1 tablet per dag. Vervolgens wordt de dosis zodanig aangepast dat het aantal defecaties niet meer dan 2 per dag bedroeg.

Capsules zonder te kauwen worden met water weggespoeld en de tabletten worden in de mond gehouden totdat ze volledig zijn opgelost.

De drug is niet van toepassing in geval van intolerantie van de componenten, acute dysenterie, pseudomembraneuze en acute colitis ulcerosa, bacteriële enterocolitis, schending van de motorische functie van de darm, het geven van borstvoeding. Voorzichtigheid is waargenomen bij leverpathologieën.

Tijdens de medicatie kunnen onaangename symptomen zoals misselijkheid, braken, winderigheid, duizeligheid, zwakte, slaperigheid en constipatie worden waargenomen. Kan buikkrampen verstoren, er verschijnen tekenen van spijsverteringsstoornissen. In zeldzame gevallen klagen patiënten over trillen in het lichaam, verlies van bewustzijn.

Op de achtergrond van overgevoeligheid kunnen allergische reacties optreden, incl. En zwaar.

Diarree bij pancreatitis, zoals de ziekte zelf, gaat vaak gepaard met pijnlijke sensaties in de pancreas en darmen. In dit geval schrijft de arts pijnmedicatie en antispasmodica voor.

"Spazmil"  is een medicijn met een complexe werking dat 3 werkzame stoffen bevat, zowel een antispasmodicum (pitofenon en fenpiverinium) als een analgeticum (metamizol).

Neem de pil wordt aanbevolen na een maaltijd met veel vocht. De dagelijkse dosis is 1-2 tabletten, het verloop van de behandeling is niet meer dan 5 dagen.

Het medicijn heeft veel contra-indicaties, waarmee bij de benoeming rekening moet worden gehouden. Verboden nemen medicijnen bij patiënten die overgevoelig zijn componenten, beenmerg aandoeningen en aandoeningen van het bloed, anemie, nierinsufficiëntie en lever, verminderde tonus wanden en galblaas, hartslag bij hogere indexen fibrillatie. Niet medicijn bij acute porfyrie, glaucoom, prostaat adenoom met schendingen van de uitstroom van urine, intestinale obstructie, instorting, astma, verdacht appendicitis of peritonitis voorschrijven.

In kindergeneeskunde zijn van toepassing sinds 15 jaar. Niet gebruiken om zwangere en zogende vrouwen te behandelen.

Het optreden van bijwerkingen is geassocieerd met de analgetische component van het medicijn. Het kunnen allergische reacties zijn, huiduitslag, aanvallen van verstikking, tachycardie, bloeddrukverlaging, de ontwikkeling van bloedziekten.

Heel vaak klagen patiënten over verstoringen in het werk van het maag-darmkanaal, vergezeld door een droge mond, misselijkheid en braken, ontlastingsstoornissen.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Alternatieve behandeling

Er kan niet worden gezegd dat niet-traditionele methoden voor de behandeling van pancreatitis effectiever waren dan klassieke. Het is echter ook niet de moeite waard om hun effectiviteit te ontkennen. Toch hebben veel planten effecten die bruikbaar zijn bij inflammatoire pathologieën van het maag-darmkanaal, omdat ze ontstekingen kunnen verwijderen en enigszins kunnen verdoven en de spijsvertering kunnen verbeteren.

Diarree bij pancreatitis treedt alleen op na de normalisatie van het spijsverteringsproces, waarbij de pancreas een zeer actieve rol speelt. Ze heeft haar werk geschonden vanwege het ontstekingsproces in het lichaam.

Een rustgevend en regenererend effect op het slijmvlies van verschillende spijsverteringsorganen wordt geleverd door vers bereide aardappel- en wortelsappen. Het sap moet worden weggeperst met zorgvuldig gewassen groenten en schil. Het is beter om de sappen in gelijke verhoudingen te mengen en 1 glas 3 keer per dag een half uur voor de maaltijd te drinken.

En de bouillons van granaatappelkorrels, walnootbladeren, zaden en bladeren van paardenzuring helpen om de vloeibare ontlasting te bestrijden.

Een goed effect bij pancreatitis wordt ook geleverd door kruidenbehandeling, die diarree zal stoppen, en de algemene conditie zal verbeteren.

Om ontsteking in de alvleesklier te verwijderen, helpt het de infusie van kamille kamille (1 eetlepel grondstoffen per 1 kop kokend water). Neem het 3 keer per dag voor een halve kop.

En als de kamille wordt aangevuld met maïsstempels en bloemen van calendula, kunt u een effectief middel tegen diarree bereiden. Een glas kokend water wordt nu uit de eetlepel van de collectie gehaald, het wordt ongeveer een uur in de hitte gehouden en 15 minuten voor een maaltijd per maand in beslag genomen.

Help diarree en dergelijke kruiden te bestrijden als immortelle en alsem. 1 eetl. Een van de kruiden giet een glas kokend water. Immortelle genoeg om een halfuur aan te blijven, en alsem aan de kook te krijgen en aandringen op 45 minuten.

Infusie van immortelle neem driemaal per dag een half kopje. Maar met alsem moet je voorzichtiger zijn, omdat het gras nogal giftig is. Het wordt aanbevolen om de bouillon in kleine porties (2 eetlepels) tot 5 keer per dag te nemen.

Om de spijsvertering met pancreatitis te verbeteren, worden ook cholagoguecollecties getoond.

• Verzameling 1: stinkende gouwe, bergbeklimmer, paardebloemwortel, drie kleuren violet. Elk kruid neemt in de hoeveelheid van 20 g, giet een mengsel van grondstoffen 1 liter water en kook gedurende 3 minuten. Neem 3 maal daags voor de maaltijd. Cursus - 2 weken.

Na het beëindigen van de loop van de behandeling met de eerste verzameling gaan we naar de tweede.

• Verzameling 2: zaden van dille en munt - 60 g elk, meidoornvrucht en immortelle - 40 g elk, kamille - 20 g Ingrediënten worden gegoten 1 liter kokend water en aandringen tot het afkoelt. Wordt ingenomen na de hoofdmaaltijden. Cursus - 4 weken.

Het is belangrijk om te onthouden dat kruidenpreparaten geneesmiddelen die door een arts zijn voorgeschreven niet zullen vervangen, maar alleen het effect van deze geneesmiddelen zullen versterken. Bovendien is voor het nemen van een alternatief geneesmiddel vooraf overleg met uw arts vereist.

[33], [34], [35], [36]

Homeopathie

Fans van homeopathische behandeling kunnen ook verschillende effectieve medicijnen worden aangeboden die helpen om een dergelijk onaangenaam en gevaarlijk fenomeen als diarree bij pancreatitis te bestrijden:

Arsenicum is gebaseerd op arseen, met een frequente vloeibare ontlasting, die gepaard kan gaan met braken en pijnlijke spasmen.

Normalisatie van de stoelgang met pancreatitis wordt ook bevorderd door Yodum (een jodiumbereiding).

Vecht met pijn in de darmen en diarree helpt Kolotsint, Momordika compositum (geneesmiddel voor intraveneuze toediening).

Als pancreatitis optreedt tegen de achtergrond van cholelithiasis, zal het nuttig zijn homeopathische voorbereiding Helidonium-homaccord N.

Bij elk type diarree hebben geneesmiddelen als Aloë en Belladonna een positief effect. Maar Argentinië nitrikum benoemt alleen als de ontlasting deeltjes van onverteerd voedsel bevat, wat wordt waargenomen bij pancreatitis.

Ondanks de schijnbare veiligheid van homeopathische middelen, moeten ze alleen op voorschrift van de arts worden gebruikt.

Het voorkomen

Diarree, pancreatitis - een signaal dat de ziekte in te gaan op de chronische vorm, blijft zich ontwikkelen, en de toestand van de alvleesklier is al zodanig dat het zijn functies, die waarom lijdt hele verteringsproces niet naar behoren kan uitvoeren. Het blijkt dat je niet zelf diarree moet behandelen, maar moet worden beschadigd door pancreasontsteking.

Hetzelfde kan gezegd worden over preventie. In principe, om het optreden van een dergelijk onaangenaam symptoom te voorkomen, zoals diarree bij chronische ontsteking van de pancreas, kunt u, als u zich voortdurend aan bepaalde regels houdt:

• Vergeet zulke schadelijke gewoonten als roken, alcoholmisbruik, te veel eten.
• Om zich te houden aan de strikte voeding aangewezen door de arts, met uitzondering van het gebruik van gebakken, zoet, zout, scherp, zwaar in termen van assimilatie van gerechten. Alle producten moeten worden verpletterd. Groenten en fruit moeten worden gekookt of gebakken. Moet een fractioneel en bij voorkeur afzonderlijk voedsel zijn, wat de assimilatie van producten vergemakkelijkt.
• Bewaak fysieke activiteit en gewicht.
• Regelmatig gecontroleerd door een gastro-enteroloog, die al zijn afspraken uitvoert.

De beperkingen zijn nogal zwaar, maar dit is geen gril, maar een harde noodzaak. Immers, chronische pathologieën lenen zich in de overgrote meerderheid van de gevallen niet voor behandeling. Je kunt je conditie alleen aanpassen door de periode van remissie te verlengen, en daarvoor moet je je houding ten opzichte van de levensstijl, sommige van de geneugten en voeding volledig heroverwegen.

[37], [38], [39], [40], [41]

Prognose

Als u zich aan de bovenstaande regels houdt gedurende minimaal 3 weken, worden ze een gewoonte. Dit is het mechanisme van gewoontevorming, beschreven in verhandelingen over psychologie. Na 21 dagen worden de regels voor de preventie van exacerbatie van pancreatitis de norm van het leven en kun je ervan genieten zonder overdaad, en vreugde vinden in andere dingen. Anders zal de prognose van de ziekte niet zo gunstig zijn.

Diarree bij pancreatitis is een soort signaal over de mate van verstoring van de pancreas. Hoewel deze zijn zeldzame gevallen van schendingen van de stoel, met het lichaam nog kan worden overwonnen door het veranderen van hun gewoonten en hem te helpen om te werken met behulp van enzymen, en kruiden. Als diarree in een chronische vorm overgaat, hebben we meer conservatieve methoden nodig om de ziekte te bestrijden, voornamelijk in een ziekenhuis. En hier nu al te kampen niet alleen met de ziekte zelf, net als bij de gevaarlijke gevolgen in de vorm van dehydratie, verstoringen van de water- en elektrolytenbalans, niet goed functioneren van andere organen veroorzaakt door een tekort aan stoffen die nodig zijn door het lichaam als gevolg van een schending van hun assimilatie in de darmen.

[42], [43], [44], [45]