Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Diagnose van sinusitis
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Methoden voor onderzoek van de bijholten
Tot voor kort was direct onderzoek van de neusbijholten onmogelijk; pas met de ontwikkeling van moderne endoscopie werd observatie mogelijk door het inbrengen van de fijnste endoscopen in de bijholte. Daarom worden eenvoudige, toegankelijke methoden voor het beoordelen van de toestand van de neusholte en neuskeelholte met behulp van uitwendig onderzoek, palpatie, anterieure, middelste en posterieure rhinoscopie steeds belangrijker.
Tijdens het uitwendig onderzoek wordt aandacht besteed aan het gebied van de binnenste ooghoek, wang, oogbol, karakteristieke kenmerken van de ontwikkeling van het gezichtsskelet van het kind in geval van verminderde neusademhaling, enz. Palpatie van de voorwand van de maxillaire en frontale sinussen maakt het mogelijk om de processen van periostitis, neuralgie van de nervus supraorbitalis en nervus infraorbitalis, en botdeformatie bij verdenking op een fractuur vast te stellen. Anterieure rhinoscopie maakt het soms mogelijk om niet alleen het ontstekingsproces in de bijholte vast te stellen, maar zelfs, afhankelijk van de lokalisatie van pus in de middelste of bovenste neusholte, differentiële diagnostiek uit te voeren. Posterieure rhinoscopie is alleen mogelijk bij oudere kinderen, maar recentelijk wordt in klinieken flexibele endoscopie gebruikt om de toestand van de nasofarynx te bepalen en de toestand van de adenoïden, faryngeale openingen van de gehoorbuizen, choanae, vomer en achterste delen van de neusschelp te verduidelijken. Dit alles is van groot belang voor de behandeling van ontstekingen in de bijholten van een kind.
Diaphanoscopie en röntgenonderzoek blijven nog steeds belangrijk in de klinische praktijk. Recentelijk maken sommige klinieken echter ook gebruik van echografie, bijvoorbeeld voor screeningsdiagnostiek en in complexe situaties, met name voor differentiële diagnostiek bij tumoren, CT en MRI. De definitieve diagnose wordt vaak pas gesteld na een diagnostische punctie van de sinus maxillaris of een frontale trepanopunctie.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]