Decaris

Het antihelminthicum (anthelminthicum) Dekaris is een geneesmiddel dat gebruikt wordt om intestinale nematoden te elimineren.

Het werkzame bestanddeel is levamisol (Levotetramisol, Tetrahydro-fenylimidazothiazolhydrochloride).

Decaris is zonder recept verkrijgbaar bij apotheken.

[ 1 ]

Indicaties Decaris

Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van ascariasis en ancylostomiasis. Het kan worden gebruikt bij immunodeficiëntie, auto-immuunziekten, tumorprocessen, reumatoïde artritis en vroege stadia van nierziekte (glomerulonefritis en pyelonefritis).

[ 2 ], [ 3 ]

Vrijgaveformulier

Decaris wordt geproduceerd in tabletvorm, in twee doseringsopties:

• Tablet van 0,05 g – rond, afgeplat, lichtoranje van kleur (soms met donkere insluitsels), met een lichte abrikozensmaak. Met een verdeelstrip die het doseren van de tablet met 50 en 25% vergemakkelijkt;
• Tablet van 0,15 g – rond, afgeplat, lichtgekleurd, met een deellijn en het opschrift Decaris 150 op één van de zijden.

Elke tablet bevat de volgende ingrediënten:

• actief bestanddeel – levamisol (respectievelijk 50 en 150 mg), vertegenwoordigd door levamisolhydrochloride;
• Extra ingrediënten zijn zetmeel, sacharine, povidon, talk, smaakstof, stearinezuur en kleurstof. De tablet van 150 mg bevat ook lactose en sucrose, maar geen kleur- of smaakstof.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacodynamiek

Het actieve bestanddeel van Decaris is een krachtig antiparasitair middel. Het werkt in op de ganglionachtige structuren van rondwormen, heeft een neuromusculair verlammend effect en verstoort de bio-energetische reacties in het organisme van de parasieten.

Dankzij de eigenschappen van de stoffen in Decaris worden geïmmobiliseerde nematoden binnen 24 uur na inname van het medicijn via natuurlijke darmbewegingen uit het spijsverteringsstelsel verwijderd.

Bovendien is gebleken dat Decaris de regulerende eigenschappen van T-lymfocyten kan activeren, de cellulaire immuunafweerprocessen kan stabiliseren en de interferonsynthese kan versnellen, waardoor de algehele immuniteit van het lichaam wordt verbeterd.

[ 8 ]

Farmacokinetiek

Het actieve ingrediënt van Decaris wordt na oraal gebruik perfect opgenomen door het spijsverteringsstelsel. De maximale concentratie van de stof in de bloedbaan wordt anderhalf tot twee uur na inname van de tablet gemeten.

Metabolisme vindt plaats in de lever met vorming van de belangrijkste metabolieten: glucuronide en hydroxylevamisol.

De halfwaardetijd bedraagt 3 tot 6 uur. Het wordt onveranderd uit het lichaam uitgescheiden: tot 5% via de urine en tot 0,2% via de feces.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering en toediening

Voor tabletten van 0,15 g - volwassen patiënten gebruiken 1 tablet eenmalig, bij voorkeur na de maaltijd, met een paar slokjes water, 's avonds. Aanvullende inname van laxeermiddelen of dieetwijzigingen zijn niet nodig. Soms is het raadzaam om Decaris 1-2 weken na de eerste inname te herhalen.

Voor tabletten van 0,05 g:

• kinderen van 3 tot 6 jaar nemen een halve of een hele tablet van 0,05 g;
• kinderen van 6 tot 10 jaar kunnen één tot anderhalve tablet van 0,05 g innemen;
• Kinderen van 10 tot 14 jaar gebruiken anderhalf tot twee tabletten per keer.

De tablet wordt na het avondeten ingenomen en met een paar slokjes vloeistof doorgeslikt. Er zijn geen aanvullende darmreinigingsmaatregelen nodig. Indien de arts dit nodig acht, kan na 1-2 weken een herhalingsdosis van het medicijn worden voorgeschreven.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Gebruik Decaris tijdens zwangerschap

Decaris is niet bedoeld voor gebruik door zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.

Voordat u het medicijn gaat gebruiken, moet u beslissen wat op dat moment belangrijker is: de behandeling van de moeder of de gezondheid van de groeiende foetus en het pasgeboren kind.

Contra

Decaris is niet voorgeschreven:

• als u gevoelig bent voor allergieën voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel;
• met een sterke daling van het aantal granulocyten in het bloed (die kan worden veroorzaakt door het innemen van medicijnen);
• kinderen jonger dan 3 jaar;
• vrouwen tijdens de zwangerschap (vooral het eerste trimester) en borstvoeding.

Bij ernstige schade aan het nier- en leverstelsel en bij onvoldoende hematopoëtische functie van het beenmerg wordt Decaris uitsluitend voorgeschreven onder strikt medisch toezicht op de toestand van de patiënt.

[ 14 ]

Bijwerkingen Decaris

Tijdens de behandeling met het medicijn Decaris kunnen enkele bijwerkingen optreden:

• hoofdpijn;
• slaapstoornissen;
• tachycardie;
• stuiptrekkende toestanden;
• diarree, speekselvloed, pijn in de bovenbuik, misselijkheid.

Zelden, maar er zijn gevallen gemeld van encefalopathie die zich 3-4 weken na inname van het medicijn ontwikkelde. Daarnaast worden soms ook huidallergische reacties gemeld.

De meeste bijwerkingen worden als tijdelijk beschouwd en verdwijnen na afloop van de behandeling. In ernstige gevallen kunnen glucocorticosteroïden worden voorgeschreven.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Overdose

Bij gebruik van te grote hoeveelheden van het geneesmiddel (meer dan 0,6 g) kunnen misselijkheid, vermoeidheid, convulsies, dyspepsie en bewustzijnsstoornissen optreden.

Bij vermoeden van overdosering (als het geneesmiddel recentelijk is ingenomen), dient een maagspoeling te worden uitgevoerd. De toestand van de patiënt dient te worden beoordeeld en er dient een passende symptomatische behandeling te worden voorgeschreven.

Atropine kan worden gebruikt om de activiteit van cholinesterase (een enzym dat prikkels in het zenuwstelsel overbrengt) te remmen.

[ 25 ], [ 26 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het geneesmiddel mag niet gelijktijdig met alcoholische dranken worden ingenomen, aangezien dit tot disulfiram-achtige reacties kan leiden.

Decaris moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven als u medicijnen gebruikt die de hematopoëtische functie beïnvloeden.

Bij gecombineerd gebruik van Decaris en coumarine-achtige anticoagulantia kan een stijging van de protrombine-index worden waargenomen.

Om deze reden wordt een dosisaanpassing van het anticoagulans aanbevolen.

Levamisol verhoogt de hoeveelheid fenytoïne in het plasma. Daarom is het belangrijk om het medicijn te gebruiken en de fenytoïnespiegels in de gaten te houden.

Decaris kan de toxiciteit van sommige lipofiele geneesmiddelen verhogen. Gelijktijdige toediening hiervan moet daarom worden vermeden.

Opslag condities

Het geneesmiddel wordt bewaard bij temperaturen tussen +15 °C en +30 °C. Geneesmiddelen dienen niet te worden bewaard op plaatsen die gemakkelijk toegankelijk zijn voor kinderen.

[ 27 ], [ 28 ]

Houdbaarheid

Decaris is maximaal 5 jaar houdbaar. Daarna is het raadzaam ongebruikte tabletten weg te gooien.

[ 29 ]