
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Norm van het kaakgewricht op röntgenfoto's
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Het kaakgewricht is een gewricht gevormd door de kop van de processus condylus en het gewrichtsvlak van de fossa mandibulae van het slaapbeen, dat volledig gevormd is op de leeftijd van 15-17 jaar. De gewrichtsvlakken worden door een kraakbeenachtige gewrichtsschijf verdeeld in een boven- en ondergedeelte. Langs de periferie van het hoofd, opgebouwd uit trabeculair sponsachtig botmateriaal, bevindt zich een afsluitende corticale plaat. De dikte ervan bedraagt in het voorste en achterste gedeelte 0,75-1,5 mm, langs het bovenoppervlak 0,5-1 mm.
De compacte laag die de fossa mandibulae bedekt, varieert per sectie. In de achterste secties versmelt een brede strook compacte substantie met de schaduw van de piramide van het slaapbeen. De compacte laag is het dunst in het centrale deel van de cavum glenoidalis; aan de voorzijde gaat deze over in de corticale laag van de achterste helling van het tuberculum. In het midden van de achterste sectie van de fossa mandibulae is de petrotympanische (Glaser's) fissuur zichtbaar, die naar het lumen van de uitwendige gehoorgang loopt. Deze fissuur dient als herkenningspunt tussen de extra- en intra-articulaire delen van de fossa.
De uitwendige gehoorgang wordt gedefinieerd als een duidelijk omlijnde, onregelmatig afgeronde opening met een diameter van 0,8-2 cm tegen de achtergrond van een intense schaduw van het rotsachtige deel van de piramide van het slaapbeen.
Op het laterale tomogram in fysiologische rust is de breedte van de gewrichtsruimte in alle doorsneden gelijk of iets breder tussen de voorste hoofdboog en de achterste helling van het knobbeltje van het gewricht.
Bij het openen van de mond beweegt het hoofd langs de achterste helling van het gewrichtstuberkel naar beneden en naar voren, bereikt de bovenkant van het tuberkel of gaat zelfs naar de voorste helling (bij kinderen).
Om tomogrammen te analyseren en verschillende delen van het gewricht te meten, worden ze opnieuw getekend op calqueerpapier. Trek hiervoor een lijn die de onderste randen van het tuberculum articularis en de uitwendige gehoorgang verbindt en laat een loodlijn vallen vanaf het bovenste punt van de glenoidale fossa hierop. Trek nog twee lijnen onder een hoek van 45° ten opzichte van de horizontale lijn op het snijpunt met de loodlijn. De breedte van de gewrichtsruimte tussen de helling van het tuberculum articularis en het voorste oppervlak van de gewrichtskop wordt aangeduid als het voorste gedeelte van de ruimte, tussen de onderkant van de fossa glenoidalis en het bovenoppervlak van de gewrichtskop als het bovenste gedeelte van de ruimte, tussen het achterste oppervlak van de kop en het achterste gedeelte van de glenoidale holte als het achterste gedeelte van de gewrichtsruimte.
Involutionele veranderingen leiden tot veroudering van het kraakbeen, verstoring van de gewrichtsfunctie, het ontstaan van botwoekeringen en, tegen de achtergrond van osteoporose, worden de corticale platen duidelijker gecontourneerd.