Dalisol

Dalizol is een geneesmiddel dat wordt gebruikt om de toxische effecten van antitumortherapie te verminderen of te elimineren. De internationale naam van het geneesmiddel is calciumfolinaat.

Dalizol wordt effectief gebruikt om bijwerkingen tijdens chemotherapie te corrigeren en is de belangrijkste aanvulling op de behandeling met methotrexaat. Het medicijn wordt voorgeschreven als tegenreactie op methotrexaat om toxische effecten en bijwerkingen te voorkomen.

Indicaties Dalisol

Dalizol wordt voorgeschreven om de toxiciteit te verminderen en stoffen tegen te gaan die de werking van foliumzuur verzwakken (methotrexaat) tijdens een kankerbehandeling.

Dalizol wordt ook gebruikt als onderdeel van combinatietherapie om de kwaliteit van leven van patiënten met gevorderde colorectale kanker te verbeteren.

Vrijgaveformulier

Dalizol is verkrijgbaar als een heldere of lichtgele oplossing die gebruikt wordt voor intraveneuze of intramusculaire toediening.

Farmacodynamiek

Het actieve ingrediënt van Dalizol is calciumfolinaat, dat nodig is ter ondersteuning van het lichaam tijdens kankertherapie. Calciumfolinaat wordt gebruikt om de toxische effecten van chemotherapie te verminderen. De meest toxische stof is methotrexaat, dat ook de foliumzuurspiegel in het lichaam verlaagt, wat op zijn beurt leidt tot een ernstige vorm van megaloblastaire bloedarmoede.

Calciumfolinaat wordt in het lichaam langs dezelfde weg getransporteerd als antitumormedicijnen en concurreert met cellulair transport, waardoor de uitstroom van cytotoxische medicijnen wordt gestimuleerd.

Dalizol heeft een beschermende werking op cellen die te lijden hebben onder chemotherapie. Het helpt de bron van verschillende co-enzymen van foliumzuur te herstellen.

Het medicijn wordt vaak gebruikt om de toxische werking van 5-FU te versterken.

Daarnaast wordt het medicijn gebruikt voor de preventie en behandeling van foliumzuurtekort in gevallen waarbij orale toediening van foliumzuur niet het verwachte effect oplevert.

Dalizol wordt ook gebruikt om megaloblastaire bloedarmoede te behandelen.

Farmacokinetiek

De biologische beschikbaarheid van Dalizol na intramusculaire toediening van de oplossing is ongeveer gelijk aan die na intraveneuze injectie. De halfwaardetijd bedraagt ongeveer 35 minuten voor de actieve L-vorm.

Actieve metabolieten worden ongeveer zes uur na injectie uitgescheiden. Ongeveer 90% van de inactieve metabolieten wordt uitgescheiden via de urine en 8% via de feces.

Dosering en toediening

Het medicijn wordt toegediend via intraveneuze of intramusculaire injecties.

De behandelingskuur en de dosering worden voorgeschreven door de behandelend arts, rekening houdend met de leeftijd, de ernst van de ziekte, bijkomende ziekten, evenals de dosering en het behandelingsregime van cytotoxische geneesmiddelen, in het bijzonder methotrexaat.

De gebruikelijke dosering is 15 mg, toegediend uiterlijk 24 uur na aanvang van de methotrexaattherapie. Vervolgens worden gedurende 72 uur om de zes uur doses Dilysol toegediend.

Tijdens de behandeling dienen eenmaal daags de serumcreatininespiegels en de methotrexaatspiegels te worden bepaald.

[ 2 ], [ 3 ]

Gebruik Dalisol tijdens zwangerschap

Dalizol mag door zwangere vrouwen uitsluitend worden gebruikt op voorschrift van een arts, indien de voordelen van de behandeling voor de vrouw opwegen tegen de mogelijke risico's voor het ongeboren kind.

Er zijn geen gegevens over de vraag of calciumfolinaat in de moedermelk kan doordringen. Daarom wordt aanbevolen om tijdens de behandeling met Dalizol te stoppen met het geven van borstvoeding.

Contra

Dalizol is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid van het lichaam voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel. Het geneesmiddel mag ook niet worden gebruikt bij pernicieuze anemie of andere vormen van bloedarmoede die worden veroorzaakt door een tekort aan vitamine _B12.

Bijwerkingen Dalisol

Tijdens de behandeling kan Dalizol een verstoring van het immuunsysteem veroorzaken; in zeldzame gevallen kunnen anafylactische shock, allergische reacties, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, depressieve toestanden (na behandeling in grote doses), spijsverteringsstoornissen en ontstekingen van de slijmvliezen optreden.

De behandeling met Dalizol veroorzaakt vaak misselijkheid, braken en ernstige vormen van diarree (met mogelijke fatale afloop).

[ 1 ]

Overdose

In verhoogde doseringen kan het medicijn het effect van chemotherapie verminderen met medicijnen die de werking van foliumzuur in het lichaam remmen.

Er zijn geen complicaties bekend na behandeling met Dalizol in hoge doseringen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Dalizol in combinatie met geneesmiddelen die de werking van foliumzuur op het lichaam remmen (perimethamine, cotrimoxazol) kan de werking van foliumzuur verminderen of volledig neutraliseren.

Dalizol kan de werking van anti-epileptica (fenobarbital, primidon, succinimide) verminderen en de frequentie van epileptische aanvallen verhogen.

Gecombineerde behandeling met Dalizol en 5-fluorouracil leidt tot een versterking van de toxische werking van laatstgenoemde.

[ 4 ], [ 5 ]

Opslag condities

Het geneesmiddel moet op een droge plaats, uit de buurt van zonlicht, worden bewaard bij een bewaartemperatuur van 2-8 °C. Invriezen vermindert de werkzaamheid van het geneesmiddel.

Dalizol moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Houdbaarheid

Het geneesmiddel is twee jaar geldig vanaf de productiedatum. Gebruik het geneesmiddel niet na de vervaldatum of als de integriteit van de ampullen met de oplossing is beschadigd.