D-Void

D-Void is een medicijn dat zowel aan volwassenen als kinderen wordt voorgeschreven. De tweede naam van het medicijn is Desmopressine. Laten we eens kijken wie en wanneer D-Void moet gebruiken, de specifieke voorschrijfinstructies, voorzorgsmaatregelen en interacties met andere medicijnen.

D-Void of desmopressine is een synthetisch geneesmiddel dat werkt als een analoog van vasopressine. Het geneesmiddel heeft een sterk antidiuretisch effect. Het heeft een direct effect op de bloedvaten en hun gladde spieren, evenals op de inwendige organen.

D-Void is een medicijn dat veel ziekten helpt genezen, zowel bij volwassenen als bij jonge patiënten. Onthoud dat het medicijn door een arts moet worden voorgeschreven; ga niet zelf aan de slag.

Indicaties D-Void

De gebruiksaanwijzingen worden gecontroleerd door de behandelend arts. Voordat hij een gebruiksaanwijzing geeft, moet hij de ziekte grondig onderzoeken en een nauwkeurige diagnose stellen.

Voorgeschreven voor:

• Behandeling van diabetes insipidus bij kinderen en volwassenen.
• Om onderzoek te doen naar de concentratiekarakteristieken van de nieren.
• Behandeling van enuresis nocturna (incontinentie) bij kinderen ouder dan zes jaar.
• Behandeling van polyurie en polydipsie in de postoperatieve periode.
• Behandeling van zwelling van het neusslijmvlies en ernstige rhinitis.

Bij intraveneuze toediening wordt D-Void voorgeschreven voor:

• Behandeling van de ziekte van von Willebrand.
• Behandeling van hemofilie A van de eerste ernstvormen.

Om overbelasting van het lichaam te voorkomen bij het gebruik van het geneesmiddel D-Vodid, is speciale monitoring vereist bij de volgende groepen patiënten: ouderen, adolescenten en jonge kinderen, evenals patiënten met een risico op verhoogde intracraniale druk, verminderde nierfunctie, elektrolyt- en wateronevenwichtigheid, blaasfibrose en hart- en vaatziekten.

Als D-Void wordt gebruikt als diagnostisch hulpmiddel en voor herhaalde toediening, is geforceerde hydratie niet nodig. De patiënt moet de vochtbalans van het lichaam zelfstandig handhaven. Als het geneesmiddel wordt gebruikt door kinderen jonger dan één jaar om de concentratiecapaciteit van de nieren te onderzoeken, mag het geneesmiddel alleen worden ingenomen onder toezicht van een arts en tijdens een klinische behandeling.

Vrijgaveformulier

• Neusspray met dosering
• Neusdruppels
• Tabletten van 0,1 mg en 0,2 mg

De tabletten zijn witte, ronde capsules met een breukstreep aan de ene kant en de eerste letter van de geneesmiddelnaam aan de andere kant. Eén tablet bevat 100 mcg desmopressineacetaat en de hulpstoffen zijn: povidon K30 - 2 mg, lactosemonohydraat - 120 mg, magnesiumstearaat - 1 mg en aardappelzetmeel - 76,9 mg. De tabletten zijn verkrijgbaar in verpakkingen van 20, 30 en 90 stuks in polyethyleen containers en kartonnen verpakkingen.

[ 1 ]

Farmacodynamiek

Farmacodynamiek van het geneesmiddel als structureel analoog van het natuurlijke hormoon in het menselijk lichaam - arginine-vasopressine. D-Void wordt verkregen als gevolg van veranderingen in de structuur van vasopressinemoleculen, d.w.z. de deaminering van 1-cysteïne en de vervanging ervan door 8-L-arginine en 8-D-arginine.

Het therapeutische effect wordt bereikt door een significante toename van de epitheliale permeabiliteit en een verhoogde reabsorptie. D-Void helpt de hoeveelheid urine die door het lichaam wordt uitgescheiden te verminderen en verhoogt de osmolariteit ervan, terwijl de osmolariteit in het bloedplasma wordt verlaagd. De farmacodynamiek van D-Void resulteert in een afname van de urinefrequentie en een normalisering van de nachtelijke diurese. De therapeutische effecten beginnen zich binnen het eerste uur te manifesteren en houden 8 tot 12 uur aan.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmacokinetiek

Farmacokinetiek stelt ons in staat om alle stadia van de chemische omzetting van het geneesmiddel in het menselijk lichaam te leren kennen. Zo bedraagt de intranasale toediening van D-Void ongeveer 10%. De absorptie van D-Void bij intranasaal gebruik is weliswaar niet volledig, maar wel snel.

Er is ook een aanzienlijke concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma. De stijging treedt doorgaans 30 minuten na toediening op en bereikt zijn maximum na een uur. Dit is volledig afhankelijk van de toegediende dosis.

Het distributievolume van D-Void bedraagt maximaal 0,3 l/kg. D-Void dringt niet door de bloed-hersenbarrière. Na intranasale toediening bedraagt de halfwaardetijd van het geneesmiddel maximaal 5 uur, maar een onbeduidende hoeveelheid D-Void wordt in de lever gemetaboliseerd.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosering en toediening

De toedieningsmethode en dosering van het medicijn hangen af van de doeleinden waarvoor het wordt gebruikt. Laten we eens kijken naar de belangrijkste ziekten die D-Void helpt bestrijden en de toedieningsmethoden en dosering van het medicijn.

• Diabetes insipidus – volwassenen 10-20 mcg 2 keer per dag, in sommige gevallen wordt de dosis individueel bepaald. Kinderen – 20 mcg 2 keer per dag. Indien echter tijdens het gebruik van het medicijn de hierboven beschreven symptomen van overdosering worden opgemerkt, dient het gebruik van het medicijn te worden gestaakt.
• Primaire enuresis nocturna - tot 40 mcg, maar de exacte dosis wordt individueel door de arts bepaald. In dit geval dient de behandeling minimaal drie maanden te duren.
• Tests voor het concentrerend vermogen van de nieren - voor volwassenen 40 mcg, voor zuigelingen 10 mcg, voor kinderen ouder dan één jaar 20 mcg.
  

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Gebruik D-Void tijdens zwangerschap

Het gebruik tijdens de zwangerschap is niet grondig onderzocht. Er zijn nog geen studies die de veiligheid van het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap of borstvoeding aantonen. Voordat u D-Void tijdens de zwangerschap gebruikt, is het noodzakelijk om alle voor- en nadelen goed af te wegen en de mogelijke risico's van het medicijn voor de toekomstige baby en het lichaam van de zwangere vrouw realistisch in te schatten.

Het gebruik van D-Void tijdens de zwangerschap vereist speciale voorzichtigheid. Volgens onderzoek is de kleine hoeveelheid van het geneesmiddel die via de moedermelk in het lichaam van de baby terechtkomt, veel kleiner dan de hoeveelheid die de diurese kan beïnvloeden.

Contra

Contra-indicaties voor gebruik zijn gebaseerd op individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel. En ook in geval van:

• Aangeboren of psychogene polydipsie
• Vochtretentie van welke oorzaak dan ook
• Anureum en plasma-hypoosmolaliteit
• Overgevoeligheid voor het geneesmiddel en hartfalen.

Contra-indicaties voor het gebruik van D-Void zijn onder andere nierfalen, een verstoord elektrolyten- en vochtevenwicht, een mogelijk risico op verhoogde intracraniële druk en blaasfibrose. Ook tijdens de zwangerschap en bij voorschrift aan kinderen jonger dan één jaar is D-Void extra voorzichtig. Patiënten met bronchiale astma, hart- en vaatziekten, migraine en epilepsie dienen D-Void met extra voorzichtigheid te gebruiken.

D-Void is gecontra-indiceerd voor gebruik door risicopatiënten. Indien het medicijn echter wordt voorgeschreven, is volledige controle over de behandelperiode en het gebruik ervan noodzakelijk. De risicogroep omvat: oudere patiënten ouder dan 65 jaar, aangezien er een risico op bijwerkingen bestaat. Bij gebruik van D-Void is het noodzakelijk om de natriumconcentratie in het bloedplasma elke drie dagen na aanvang van de behandeling te bepalen en het behandelproces te monitoren.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bijwerkingen D-Void

Bijwerkingen van D-Void kunnen worden veroorzaakt door individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

• Duizeligheid, coma, hoofdpijn, verminderd bewustzijn.
• Braken, darmkrampen, misselijkheid.
• Arteriële hypotensie.
• Zwelling van het neusslijmvlies en rhinitis.
• Oligurie.
• Hyponatriëmie, gewichtstoename, vochtretentie, hypomolaliteit.
• Conjunctivitis, traanproblemen.
• Algomenorroe.
• Allergische reacties, huiduitslag, jeuk.

[ 12 ], [ 13 ]

Overdose

Een overdosis kan leiden tot vochtretentie, neurologische en psychiatrische symptomen, toevallen, en hyponatriëmie en hypo-osmolariteit.

Het eerste wat u moet doen bij een overdosis is stoppen met het innemen van het geneesmiddel. Het is ook aan te raden de vochtinname te beperken en in bijzonder ernstige gevallen een langzame infusie van furosemide en geconcentreerde zoutoplossingen toe te dienen.

[ 19 ], [ 20 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Interacties van D-Void met andere geneesmiddelen kunnen een allergische reactie en complexe, onomkeerbare symptomen veroorzaken en elke behandeling tenietdoen. Laten we eens kijken hoe D-Void interageert met andere geneesmiddelen.

• Bij gebruik in combinatie met selectieve remmers en tricyclische antidepressiva kan een syndroom van inadequate hormoonsecretie optreden, met name van antidiuretisch hormoon. Er is ook een risico op vochtretentie en hyponatriëmie.
• Bij gelijktijdig gebruik met ontstekingsremmende medicijnen bestaat er een groot risico op allerlei bijwerkingen.

• Bij gebruik in combinatie met loperamide of desmopressines kan een verdrievoudiging van laatstgenoemde in het plasma optreden. Dit kan op zijn beurt vochtretentie in het lichaam en gynonatriëmie veroorzaken. Interacties van D-Void met geneesmiddelen die de peristaltiek vertragen, kunnen vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Opslag condities

De bewaarcondities voor D-Void moeten volledig voldoen aan de eisen van de fabrikant. Het geneesmiddel moet op een voor kinderen beschermde plaats worden bewaard bij een temperatuur van 15-25 °C.

Het medicijn moet ook beschermd worden tegen direct zonlicht en bevriezing. De fles met het medicijn moet rechtop staan.

[ 27 ], [ 28 ]

Houdbaarheid

De houdbaarheid van D-Void is vastgesteld door de fabrikant en bedraagt 24 maanden. Het geneesmiddel is verpakt in 50 doses van 5 ml, in een flesje met dispenser. Elk flesje zit in een kartonnen doos.

Zodra het medicijn van kleur of consistentie verandert, moet het worden weggegooid. Dit is namelijk een teken dat D-Void zijn medicinale eigenschappen heeft verloren door een verlopen houdbaarheidsdatum of onjuiste bewaarcondities.

[ 29 ], [ 30 ]