Classificatie van hypotrofie

Tot op heden bestaat er in ons land geen algemeen aanvaarde classificatie van hypotrofie bij kinderen, goedgekeurd op pediatrische congressen. In de wereldliteratuur en de pediatrische praktijk is de classificatie van J. Waterlow het meest verspreid. In de meest recente versie worden twee hoofdvormen van hypotrofie onderscheiden:

• acute hypotrofie, die zich voornamelijk manifesteert door gewichtsverlies en een tekort aan lichaamsgewicht in verhouding tot het verwachte lichaamsgewicht voor de lengte;
• chronische hypotrofie, wat zich niet alleen uit in een tekort aan lichaamsgewicht, maar ook in een aanzienlijke vertraging in de fysieke ontwikkeling.

Hypotrofie kent drie gradaties van ernst: mild, matig en ernstig.

Classificatie van ondervoeding bij kinderen

	Acute BEN	Chronische PEM
Graad (formulier)	Verhouding lichaamsgewicht tot verwacht lichaamsgewicht voor lengte, %	Verhouding van lengte tot verwachte lengte voor leeftijd, %
0	>90	>95
1 (licht)	81-90	90-95
II (gemiddeld)	70-80	85-89
III (zwaar)	<70	<85

Afhankelijk van de oorzaken van hypotrofie, het overheersende karakter van verhongering en de mechanismen van de ontwikkeling ervan, zijn er 3 belangrijke klinische en pathogene varianten van hypotrofie:

• voedingsmarasmus;
• kwashiorkor;
• marasmus-kwashiorkor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]