Chloorhexidine bigluconaat

Chloorhexidinebigluconaat heeft desinfecterende eigenschappen, voornamelijk van bacteriedodende aard.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indicaties Chloorhexidine bigluconaat

Het wordt gebruikt om verschillende ziekten te behandelen (afhankelijk van de concentratie van de medicinale oplossing).

Om het ontstaan van infecties na chirurgische ingrepen te voorkomen, worden doorgaans oplossingen met een concentratie van 0,05%, 0,1% en 0,2% gebruikt.

Tandartsen gebruiken deze oplossing als middel voor de behandeling van kunstgebitten, en schrijven het ook voor bij parodontitis of stomatitis - om het tandvlees te spoelen.

Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van de huid bij operaties en urologie (indien penetratie van de urinebuis nodig is, etc.) en voor en na gynaecologische operaties om de kans op infectie te voorkomen.

Daarnaast wordt chloorhexidine in de gynaecologie gebruikt voor de behandeling van spruw. In dat geval is het noodzakelijk om te douchen volgens het door de arts voorgeschreven schema.

Het medicijn wordt ook voorgeschreven voor de behandeling van vele dermatologische aandoeningen (zowel schimmel- als bacterieel). Daarnaast wordt het voorgeschreven voor slijmvliesletsels veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het actieve bestanddeel van het medicijn, en voor etterende wonden.

De oplossing wordt vaak gebruikt om verschillende verwondingen en wonden op de huid te behandelen en infecties te voorkomen.

Medicijnen worden ook gebruikt om het ontstaan van seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen, zoals chlamydia met genitale herpes, gonorroe en syfilis met trichomoniasis.

Een preparaat van 0,5% wordt gebruikt om beschadigingen aan het huidoppervlak en de slijmvliezen te verwijderen en bovendien om medische instrumenten te desinfecteren (het product moet een temperatuur hebben van 70 ^° C).

Een medicinale oplossing van 1% wordt voorgeschreven om infecties te voorkomen op plekken waar wonden of brandwonden voorkomen. Daarnaast wordt het ook gebruikt voor desinfectie vóór chirurgische ingrepen en voor desinfectie van apparaten en instrumenten waarbij warmtebehandeling niet is toegestaan.

Bij de productie van oplossingen op basis van alcohol, water of glycerine worden stoffen van 5% en 20% gebruikt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vrijgaveformulier

Het product wordt geleverd in de vorm van een medicinale oplossing (0,05%) voor uitwendig gebruik. De inhoud van een polymeerfles met een speciale tuit en een glazen fles is 100 ml. Eén van deze flessen bevindt zich in de verpakking.

De 20% oplossing wordt geproduceerd in flessen van 100 of 500 ml.

Daarnaast wordt het medicijn geproduceerd in de vorm van een gel (met lidocaïne) en zetpillen, en als spray, zalf en crème.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmacodynamiek

Het geneesmiddel is een dichloorhoudend derivaat van de stof biguanide. Het beïnvloedt de werking van het lichaam door de functionele eigenschappen van de celwanden van microben te veranderen. De kationen die ontstaan door de dissociatie van chloorhexidinezouten, interageren met bacteriële membranen die een negatieve energielading hebben. Onder invloed van het geneesmiddel vindt vernietiging van de cytoplasmatische bacteriewand plaats - de verstoring van het evenwicht leidt tot de dood van het micro-organisme.

Een oplossing van 0,05% van het geneesmiddel en 20% gluconaat heeft een krachtig vernietigend effect op vele soorten microben. Voorbeelden hiervan zijn gonococcus, vaginale trichomonas, Bacteroides fragilis, bleek treponema, chlamydia en Gardnerella vaginalis. Daarnaast heeft het geneesmiddel een actieve werking op Ureaplasma spp. en een matig effect op stammen van Proteus en Pseudomonas.

Schimmelsporen en virussen (behalve herpes) zijn resistent tegen chloorhexidine.

Huidbehandeling of handen wassen met deze oplossing zorgt voor een langdurig antibacterieel effect. Daarom wordt het medicijn vaak gebruikt om het operatiegebied en de handen van de chirurg te desinfecteren.

Chloorhexidine behoudt zijn antimicrobiële werking, zelfs als er bloed, pus e.d. in de wond aanwezig is. De werking wordt hierdoor echter wel verzwakt.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dosering en toediening

Om infecties te bestrijden, moet plaatselijk het geneesmiddel chloorhexidine op basis van alcohol en water worden gebruikt.

Om het ontstaan van soa's te voorkomen, wordt het medicijn als volgt gebruikt. De behandeling met een 0,05% oplossing moet binnen maximaal 2 uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap worden uitgevoerd. Een man dient 2-3 ml van het medicijn in de plasbuis te injecteren. Een vrouw dient 1-2 ml van de oplossing in de plasbuis te injecteren en nog eens 5-10 ml in de vagina (zoals een gynaecologische douche). Daarnaast wordt aanbevolen om de huid rond de genitaliën te behandelen.

Ook moet u er rekening mee houden dat u na het gebruik van het medicijn gedurende 2 uur niet mag plassen, omdat dit de effectiviteit van het medicijn zal verminderen.

Preventief kunnen in dergelijke gevallen ook chloorhexidinezetpillen worden gebruikt.

Het schema voor het uitvoeren van vaginale douches bij de behandeling van spruw en andere gynaecologische aandoeningen, evenals andere nuances, moeten vooraf met een gynaecoloog worden besproken. Bij vaginale douches wordt een kant-en-klare medicinale oplossing van 0,05% gebruikt (het is niet nodig om deze extra te verdunnen). Neem voor het douchen een horizontale positie in en spuit een paar druppels medicijn in de vagina, waarna u even moet gaan liggen. Als de patiënt allergiesymptomen heeft, is vaginale douches verboden.

Gebruik van LS om ontstekingen in de urinewegen te elimineren: 2-3 ml van het geneesmiddel met een concentratie van 0,05% moet in de urethra worden ingebracht. De procedure wordt 1-2 keer per dag uitgevoerd. Deze kuur duurt 10 dagen. Deze gebruiksmethode wordt zowel bij vrouwen als bij mannen gebruikt.

Voor de behandeling van wonden, brandwonden en andere huidbeschadigingen gebruikt u een geneesmiddel met een concentratie van 0,02%, 0,05% of 0,5%. De toedieningsmethode is via een infuus of irrigatie. De applicatie moet 1-3 minuten op de huid blijven. Naast de oplossing kan ook een spray met chloorhexidine worden gebruikt.

Indien het nodig is de huid vóór de operatie te desinfecteren, dient 20% chloorhexidine te worden gebruikt - opgelost in ethanol (70%) in een verhouding van 1:40. Het operatiegebied dient tweemaal te worden behandeld, met een tussenpoos van 2 minuten.

Voor de behandeling van KNO-ziekten (zoals faryngitis, keelpijn of amandelontsteking) is een oplossing met een concentratie van 0,2% of 0,5% nodig. In dat geval wordt het medicijn gebruikt om te gorgelen.

Spoel uw mond grondig met gewoon warm water voordat u begint met spoelen met chloorhexidine. Bij keelpijn kunt u uw keel als volgt spoelen: neem 1 eetlepel van het preparaat (ongeveer 10-15 ml) en spoel (de behandeling duurt ongeveer een halve minuut). Herhaaldelijk spoelen is ook toegestaan (één keer). Na het spoelen is het raadzaam om ongeveer 1 uur niet te eten of te drinken. De behandelend arts geeft de patiënt nauwkeurige instructies over het spoelproces en de frequentie van de procedure, rekening houdend met zijn of haar individuele klinische beeld.

Er moet ook rekening mee worden gehouden dat als de patiënt een branderig gevoel ervaart bij het spoelen van de mond met een medicinale oplossing, de concentratie ervan waarschijnlijk te hoog is. Het is verboden om een oplossing met een concentratie hoger dan 0,5% te gebruiken voor het spoelen.

Spoel uw mond na het trekken van een tand drie keer per dag. Het spoelproces duurt 60 seconden.

Slik de oplossing niet door. Mocht er tijdens het spoelen per ongeluk wat van de oplossing in het maag-darmkanaal terechtkomen, neem dan actieve kool (1 tablet/10 kg lichaamsgewicht).

U kunt uw neus ook niet zelf spoelen als u sinusitis heeft. De mogelijkheid en noodzaak van een dergelijke spoeling wordt uitsluitend door een arts bepaald, en alleen hij kan deze procedure uitvoeren, omdat bij inname van een geneesmiddel in de neus dit in de hersenvliezen of de holte van het binnenoor kan doordringen, waardoor de patiënt ernstige complicaties kan krijgen.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Gebruik Chloorhexidine bigluconaat tijdens zwangerschap

Lokale behandeling met chloorhexidine is toegestaan tijdens borstvoeding of zwangerschap. Hoewel het gebruik van dit geneesmiddel voor zwangere vrouwen niet verboden is, wordt het afgeraden om deze oplossing langdurig te gebruiken.

Zwangere vrouwen mogen alleen onder toezicht van een arts gorgelen.

Contra

Tot de contra-indicaties behoren:

• de aanwezigheid van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel;
• Het is verboden om dit middel te gebruiken bij mensen die dermatitis hebben;
• gelijktijdig gebruik met andere ontsmettingsmiddelen (zoals waterstofperoxide, enz.);
• Het is niet raadzaam om het te gebruiken voor het desinfecteren van het operatiegebied vóór of na een operatie in het gebied van de gehoorgang of het centrale zenuwstelsel;
• Het is verboden om het te gebruiken tijdens oogheelkundige ingrepen. Chloorhexidine mag niet worden gebruikt om ogen te spoelen – hiervoor worden speciale oplossingen gebruikt.

Bij de behandeling van kinderen moet dit medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Bijwerkingen Chloorhexidine bigluconaat

Het gebruik van het medicijn leidt soms tot het optreden van de volgende bijwerkingen:

• droogheid van het huidoppervlak;
• jeukende huid;
• het ontstaan van huiduitslag;
• ontwikkeling van dermatitis;
• fotofobie.

Langdurig gebruik van LS voor de irrigatie en het spoelen van de mondholte kan smaakstoornissen en de vorming van tandsteen veroorzaken. Bovendien kan een verandering in de kleur van de tanden worden waargenomen.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Overdose

Er zijn geen gevallen van vergiftiging met de oplossing gemeld. In geval van accidentele inname van het geneesmiddel is een maagspoeling noodzakelijk, toediening van actieve kool aan de patiënt en symptomatische maatregelen.

[ 32 ], [ 33 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij pH-waarden boven 8 treedt neerslagvorming op. Bij gebruik van hard water tijdens de bereiding van de medicinale oplossing wordt een afname van de bacteriedodende werking waargenomen.

Het geneesmiddel is onverenigbaar met verschillende anionische verbindingen (waaronder bijvoorbeeld zeep).

Ook niet combineren met fosfaten, boraten en carbonaten, en ook niet met citraten, sulfaten en chloriden.

De werking van het medicijn verhoogt de gevoeligheid van bacteriën voor de effecten van elementen als cefalosporine, neomycine, chlooramfenicol en kanamycine.

Ethanol versterkt de bacteriedodende werking van chloorhexidine.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Opslag condities

Chloorhexidinebigluconaat moet worden bewaard op een plaats waar zonlicht en vocht niet kunnen doordringen. De temperatuur mag niet hoger zijn dan 25 °C.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Houdbaarheid

Chloorhexidinebigluconaat mag in een concentratie van 0,05% gedurende 2 jaar vanaf de datum van afgifte van het geneesmiddel worden gebruikt; in een concentratie van 20% maximaal 3 jaar. De houdbaarheid van kant-en-klare oplossingen is 7 dagen.

[ 41 ], [ 42 ]