Buik: topografische anatomie

De buik is het deel van het lichaam dat zich bevindt tussen de borstkas bovenaan en het bekken onderaan. De bovenrand van de buik loopt van de basis van het processus xiphoideus langs de ribbenbogen tot aan de 12e thoracale wervel. Vanaf de laterale zijde worden de grenzen van de buik bepaald door de achterste oksellijn van de ribbenboog bovenaan tot aan de bekkenkam onderaan. De onderrand van de buik wordt rechts en links gevormd door het voorste segment van de bekkenkam en een lijn die voorwaardelijk is getrokken ter hoogte van de liesplooien van de spina iliaca anterior superior tot aan het tuberculum pubica. Dit zijn de buitengrenzen van de buik. Ze vallen niet samen met de grenzen van de buikholte, die zich bovenaan (craniaal) uitstrekt tot aan de koepel van het middenrif (niveau van de 4e rib) en onderaan tot aan de bodem van de bekkenholte reikt.

Om de locatie van de organen in de buikholte, hun topografie en projectie op de buitenste lagen nauwkeuriger te bepalen, is de buikholte door twee horizontale lijnen in drie verdiepingen verdeeld. Eén lijn loopt tussen het kraakbeen van de tiende rib - de intercostale lijn (lmea bicostarum). De andere lijn verbindt de bovenste voorste iliacale doornen - de interspinale lijn (linea bispinatum). Boven de intercostale lijn bevindt zich dus de bovenverdieping - het epigastrium (epigastrium). Tussen de intercostale en interspinale lijn bevindt zich de middelste verdieping - de buik (mesogastrium), en onder de interspinale lijn bevindt zich het hypogastrium (hypogdstrium). Bovendien is elk van de genoemde verdiepingen door twee verticale lijnen langs de laterale randen van de rechte buikspieren, van de ribbenboog tot het tuberculum pubis, in drie afzonderlijke gebieden verdeeld. Dienovereenkomstig is de overbuikheid verdeeld in de rechter en linker hypochondrische gebieden (regio's hypochondricae dextra et sinistra) en de epigastrische regio (regio epigastrica). De buik is verdeeld in de rechter en linker laterale gebieden (regiones laterales dextra et sinistra), en daartussen bevindt zich het navelgebied (regio umbilicalis). Het hypogastrium is verdeeld in de rechter en linker liesstreek (regio's inguinales dextra et sinistra) en de schaamstreek (regio pubica).

De inwendige organen in de buikholte worden geprojecteerd op de voorste buikwand. De maag, twaalfvingerige darm, linker leverkwab en pancreas worden geprojecteerd in de eigenlijke bovenbuik. Het rechter hypochondrium correspondeert met de rechter leverkwab met de galblaas, de bovenpool van de rechter nier en de rechter bijnier, de rechter (lever) flexura van de dikke darm. De milt, fundus van de maag, linker (milt) flexura van de dikke darm, de bovenpool van de linker nier en de linker bijnier, en de staart van de pancreas worden geprojecteerd in het linker hypochondrium.

In de navelstreek bevinden zich de grote kromming van de maag, de onderste horizontale en opstijgende delen van de twaalfvingerige darm, de lussen van het mesenteriale deel van de dunne darm, het colon transversum, de nierhilus en de urineleiders. In de rechter laterale regio bevinden zich een deel van de lussen van de dunne darm (ileum), het colon ascendens en de onderste pool van de rechternier. In de linker laterale regio bevinden zich een deel van de lussen van de dunne darm (jejunum), het colon descendens en de onderste pool van de linkernier.

In de schaamstreek bevinden zich de urineblaas (gevuld) en de onderste delen van de urineleiders, de baarmoeder met de eileiders (bij vrouwen) en een deel van de lissen van de dunne darm. In de rechter liesstreek bevinden zich het laatste deel van de dunne darm (ileum), het blindedarm, het wormvormig aanhangsel en de rechter urineleider; in de linker liesstreek bevinden zich een deel van de lissen van de dunne darm, het sigmoïd en de linker urineleider.

De huid in de buikwand is dun en plooit zich gemakkelijk. Het haar bij mannen (in de schaamstreek) reikt in een smalle strook tot aan de navel en soms tot aan de voorkant van het borstbeen. Bij vrouwen is er alleen haar in de schaamstreek aanwezig, de bovenste haarlijn is horizontaal. Het onderhuidse weefsel is meer ontwikkeld in het onderste deel van de buikwand.

De voorste en laterale wanden van de buikholte worden gevormd door drie paar brede buikspieren, hun peesverlengingen en de rechte buikspieren met hun fascia. De spieren en fascia van de buikwand vormen de buikpers, die de ingewanden beschermt tegen invloeden van buitenaf, er druk op uitoefent en ze in een bepaalde positie houdt, en ook deelneemt aan de bewegingen van de wervelkolom en ribben. De achterste wand van de buikholte omvat de lumbale wervelkolom, evenals de gepaarde grote lumbale en vierkante lumbale spieren. De onderste wand wordt gevormd door de iliacale botten, spieren en fascia van de bekkenbodem - het bekkendiafragma en het urogenitale diafragma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]