Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Keratoconjunctivitis bovenste limbal
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Superior limbale keratoconjunctivitis Theodore is een zeldzame chronische ontsteking die meestal vrouwen van middelbare leeftijd treft, mogelijk lijdend aan een schildklieraandoening. Superior limbale keratoconjunctivitis wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd, omdat subjectieve symptomen uitgesprokener zijn dan objectieve. De aandoening is meestal bilateraal, hoewel de manifestatie asymmetrisch kan zijn. Het beloop is lang, met periodes van remissie en exacerbatie voordat er uiteindelijk herstel optreedt.
Symptomen van superieure limbale keratoconjunctivitis
Keratoconjunctivitis van de bovenste limbus presenteert zich met niet-specifieke symptomen: een vreemd-lichaamgevoel, een branderig gevoel, fotofobie en slijmafscheiding. Papillaire hypertrofie van de bovenste tarsale conjunctiva, die eruit kan zien als een diffuus fluweelachtig oppervlak. Hyperemie van de bovenste bulbaire conjunctiva, die het meest intens is nabij de limbus en afneemt richting de bovenste fornix. Conjunctivale epitheelcellen kunnen verhoornd raken en het aangetaste gebied verliest zijn glans. Puntvormige epitheliale erosies in het bovenste deel komen vaak voor.
Bovenste filamenteuze keratitis komt voor bij ongeveer 1/3 van de patiënten en gaat niet noodzakelijkerwijs gepaard met onvoldoende traanproductie. Droge keratoconjunctivitis komt voor bij ongeveer 25% van de patiënten.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Behandeling van superieure limbale keratoconjunctivitis
Primair gericht op het voorkomen van mechanische interactie tussen het bovenooglid en de bovenste limbus. Er is geen specifieke behandeling.
- Traanvervangers voor droge ogen.
- Acetylcysteïne 5% voor filamenteuze keratitis.
- Het afsluiten van het bovenste traanpunt is meestal effectief.
- Ook zachte contactlenzen, geplaatst tussen het ooglid en de limbus, zijn effectief.
- Cauterisatie van het bindvlies van de bovenste boulevard is veilig en vaak effectief.