Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Biervergiftiging
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Hoewel bier, dat wordt verkregen door zetmeelsuikers in wort te vergisten tot ethanol en koolstofdioxide (koolstofdioxide), een alcoholarme drank is, is alcoholvergiftiging door bier niet ongewoon. Bovendien kan biervergiftiging vergelijkbaar zijn met voedselvergiftiging.
Epidemiologie
Overmatig alcoholgebruik is jaarlijks de oorzaak van ruim 4.300 sterfgevallen onder minderjarigen.
Hoewel het illegaal is voor mensen onder de 21 om alcohol te kopen, drinken mensen tussen de 12 en 20 jaar 11% van alle alcohol die in de Verenigde Staten wordt geconsumeerd. Meer dan 90% van deze alcohol wordt geconsumeerd in de vorm van frisdranken, waaronder bier.
In 2013 bezochten personen tussen de 12 en 21 jaar ongeveer 119.000 spoedeisende hulpafdelingen vanwege alcoholgerelateerde verwondingen en andere aandoeningen.[ 1 ]
Oorzaken biervergiftiging
De belangrijkste oorzaken van alcoholvergiftiging door bier zijn het overschrijden van de zogenaamde alcoholtolerantiegrens van het lichaam – het geheel van de functionele reacties op de effecten van ethanol. Veel bierliefhebbers vermoeden niet eens dat er een alcoholtolerantiegrens bestaat en drinken te veel in korte tijd.
Terwijl de lever van een gemiddeld persoon slechts 360 ml bier van gemiddelde en hoge sterkte (wijn – 150 ml, wodka – maximaal 45 ml) binnen één uur kan “verwerken” zonder negatieve gevolgen voor het lichaam.
Alcoholmisbruikers, waaronder bier, worden er minder gevoelig voor, waardoor de doses hoger worden en de lever de alcohol slechter en langzamer afbreekt. In dergelijke gevallen kunnen zelfs kleine hoeveelheden alcohol leiden tot een hoge concentratie in het bloed, waardoor de toxische werking van ethylalcohol tot vergiftiging leidt. Zie voor meer informatie - Alcoholvergiftiging.
Vergiftiging met bier waarvan de houdbaarheidsdatum en de verkoopdatum zijn verstreken en dat niet met de effecten van ethanol gepaard gaat, vergiftiging met levend bier (dus ongepasteuriseerd) en vergiftiging met tapbier (dat niet in afgesloten verpakkingen wordt verkocht, maar van de tap) vallen onder de categorie voedselinfecties.
Als de regels van hygiëne en microbiologische zuiverheid bij de productie worden geschonden, kunnen niet alleen zogenaamde wilde gisten (schimmels Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), die de kwaliteit negatief beïnvloeden en de houdbaarheid verkorten, maar ook opportunistische en pathogene bacteriën in het wort en het eindproduct terechtkomen: Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.
Onderzoek heeft de algemene opvatting weerlegd dat pathogene micro-organismen niet kunnen overleven in gefermenteerde alcoholische dranken, met name bier. Pathogene bacteriën zoals Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (serotype Typhimurium) en Bacillus cereus blijven, wanneer ze tijdens koeling, beluchting of fermentatie in het wort worden geïntroduceerd, levensvatbaar bij een bieropslagtemperatuur van +5-22°C. [ 2 ] E. coli en salmonella overleven niet in sterk bier, maar ze blijven een maand in leven in bier van gemiddelde sterkte bij een temperatuur van +4°C en vermenigvuldigen zich zeer snel in alcoholvrij, laagalcoholisch en ongepasteuriseerd bier. [ 3 ]
Daarnaast worden diatomeeënaardefilters vaak gebruikt om bier te reinigen – een natuurlijk siliciumhoudend sedimentair gesteente dat, zoals gerapporteerd in het Journal of Agricultural Food Chemistry, zware metalen (lood, cadmium) en arseen kan bevatten die giftig zijn voor de mens. Cadmium irriteert bijvoorbeeld de maag, wat braken en diarree veroorzaakt. Deskundigen beoordelen de aanwezigheid van zware metaalionen in bier op basis van de colloïdale troebelheid.
Risicofactoren
Bieralcoholvergiftiging is het gevolg van overmatige consumptie, met name van sterke bieren (met een ethylalcoholpercentage tot 8,5-14%). Het risico op een dergelijke vergiftiging neemt toe bij bieralcoholisme.
En risicofactoren voor voedselvergiftiging hangen samen met de consumptie van bier van slechte kwaliteit: geproduceerd zonder inachtneming van de hygiënische normen, besmet met microben, verkeerd bewaard, verkocht na de houdbaarheidsdatum.
Pathogenese
Het mechanisme van de ontwikkeling van alcoholvergiftiging door bier verschilt niet veel van de ontwikkeling van vergiftiging door andere soorten alcoholische dranken. Alcohol wordt opgenomen in het maag-darmkanaal en komt in de bloedbaan terecht; het drinken van grote hoeveelheden alcohol leidt tot een snelle toename van de concentratie ervan in het bloed (tot 0,08% of hoger), wat het vermogen van het lichaam (leverenzym alcoholdehydrogenase) om ethanol af te breken overschrijdt. Als gevolg hiervan is er een verstoring van de functies van de levensondersteunende centra van de hersenschors, die de ademhaling, hartslag, lichaamstemperatuur, het endocriene systeem, enz. regelen. [ 4 ]
De pathogenese van door bacteriën veroorzaakte biervergiftiging hangt samen met de uitwerking van exotoxinen (enterotoxinen) of enzymen, geproduceerd door enteropathogene of enterotoxigene micro-organismen (hierboven vermeld), op de cellen van het darmslijmvlies.
Enterotoxinen beschadigen de celmembranen van het darmslijmvliesepitheel, waardoor – door lekkage van natrium en water – de osmolariteit van de darminhoud verstoord raakt. Dit leidt tot secretoire diarree.
Symptomen biervergiftiging
De eerste tekenen van alcoholvergiftiging door bier zijn duizeligheid en coördinatieverlies, algemene zwakte, evenals een bleke huid en koud zweet. Zelfs wanneer iemand stopt met drinken, blijft de alcohol in de maag en darmen in de bloedbaan terechtkomen en door het lichaam circuleren, wat typische symptomen veroorzaakt: misselijkheid en spontaan braken, trillingen en krampen in de ledematen, hypothermie (lage lichaamstemperatuur), doffe reacties, plotselinge bewusteloosheid (gevolgd door alcoholamnesie), psychische stoornissen, trage ademhaling en hartslag. [ 5 ]
Bij consumptie van niet-kritieke doses bier van lage kwaliteit - verlopen, levend, tapbier - kunnen algemene zwakte, misselijkheid, braken, buikpijn, darmkrampen, diarree, subfebriele temperatuur optreden. In het algemeen kunnen er symptomen van voedselvergiftiging optreden.
Diagnostics biervergiftiging
De diagnose van alcoholvergiftiging door bier wordt klinisch vastgesteld, maar differentiële diagnostiek is noodzakelijk om vergiftiging met verdovende middelen, methanol of ethyleenglycol uit te sluiten.
Meer gedetailleerde informatie in de materialen:
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling biervergiftiging
De behandeling van elke vergiftiging begint met eerste hulp aan het slachtoffer. Hoe u deze hulp correct kunt verlenen, leest u in de publicaties:
In ernstige gevallen stuurt het opgeroepen ambulanceteam het slachtoffer naar een medische instelling, waar een symptomatische intensieve therapie voor de vergiftiging wordt uitgevoerd en passende medicijnen worden gebruikt, die intraveneus via een infuus worden toegediend. [ 6 ]
Bij lichte vergiftiging wordt de behandeling thuis uitgevoerd: spoel de maag, neem adsorbentia (actieve kool, Polysorb, enz.), drink zeker een oplossing van Regidron of een zoutoplossing met suiker (een theelepel van elk ingrediënt per liter gekookt water) - om vocht en zoutverlies door braken en diarree aan te vullen. Meer informatie in de publicaties:
- Behandeling van alcoholvergiftiging
- Pillen tegen alcoholvergiftiging
- Behandeling van voedselvergiftiging
Traditionele geneeskunde adviseert om kaliumpermanganaat of zuiveringszout aan het water toe te voegen om de maag te wassen (wat geen zin heeft bij alcoholvergiftiging met bier). Maar gezeefde groene thee of thee met gemberwortel zal het rehydratatie-effect bij voedselvergiftiging versterken.
Een kruidenbehandeling is mogelijk als aanvulling: misselijkheid kan worden verminderd door het nemen van een aftreksel van citroenmelisse of kamille (een eetlepel droge grondstof per 250 ml kokend water, neem een half glas drie keer per dag); [ 7 ] een aftreksel van alantwortel, dat in dezelfde verhoudingen wordt bereid, maar drie tot vier keer per dag wordt ingenomen, 30 ml per keer, helpt enterotoxinen te elimineren.
Het voorkomen
Hoe voorkom je biervergiftiging? Ken je grenzen en drink nooit op een lege maag.
Om voedselvergiftiging te voorkomen, moet u zorgvuldig te werk gaan bij de keuze van het bier. Let daarbij op bezinksel en troebelheid en let ook op de houdbaarheidsdatum (die op het etiket staat).
Prognose
Zowel beginnende als ervaren bierdrinkers kunnen te maken krijgen met ernstige, levensbedreigende vergiftiging. De afloop van biervergiftiging, oftewel de prognose, hangt van veel factoren af en kan helaas fataal zijn.