Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Biervergiftiging
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Ondanks dat bier als gevolg van de fermentatie van zetmeelsuikers in het wort met de vorming van ethanol en kooldioxide (kooldioxide) een alcoholarme drank is, is alcoholische biervergiftiging niet ongewoon. Bovendien kan biervergiftiging vergelijkbaar zijn met voedselvergiftiging.
Epidemiologie
Overmatig alcoholgebruik veroorzaakt jaarlijks meer dan 4.300 sterfgevallen onder minderjarige jongeren.
Hoewel het kopen van alcohol door mensen onder de 21 jaar illegaal is, drinken mensen tussen de 12 en 20 jaar 11% van alle alcohol die in de Verenigde Staten wordt geconsumeerd. Meer dan 90% van deze alcohol wordt geconsumeerd in de vorm van alcoholarme dranken, inclusief bier.
In 2013 hebben mensen tussen de 12 en 21 jaar ongeveer 119.000 eerstehulpafdelingen bezocht voor verwondingen en andere aandoeningen die verband houden met alcohol. [1]
Oorzaken biervergiftiging
De belangrijkste oorzaken van alcoholvergiftiging door bier houden verband met het overschrijden van de limiet van de zogenaamde alcoholtolerantie van het lichaam - het geheel van zijn functionele reacties op de effecten van ethanol. Veel van zijn geliefden vermoeden niet eens het bestaan van een tolerantiegrens voor alcohol en drinken voor een korte tijd te veel.
Terwijl de lever van een gemiddelde persoon zonder negatieve gevolgen voor het lichaam binnen een uur slechts 360 ml bier van gemiddelde en hoge sterkte (wijn - 150 ml, wodka - niet meer dan 45 ml) kan "verwerken".
Bij alcoholmisbruikers, waaronder bier, neemt hun gevoeligheid af, waardoor de doses hoger worden en de lever alcohol steeds langzamer metaboliseert. En in dergelijke gevallen kunnen zelfs kleine hoeveelheden alcohol leiden tot een hoge concentratie in het bloed, waardoor het giftige effect van ethylalcohol tot vergiftiging leidt. Zie details - Alcoholvergiftiging .
Vergiftiging met verlopen bier (met verlopen houdbaarheid en verkoop), vergiftiging met levend bier (dat wil zeggen ongepasteuriseerd), evenals vergiftiging met bier van de tap (niet in verzegelde containers geleverd, maar voor botteling) worden geclassificeerd als door voedsel overgedragen infecties als gevolg van blootstelling aan ethanol .
In strijd met de regels voor hygiëne en microbiologische zuiverheid van de productie, kunnen niet alleen de zogenaamde wilde gist (Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis) de kwaliteit negatief beïnvloeden en de opslagtijd verkorten, maar ook voorwaardelijk pathogene en pathogene bacteriën kunnen in de most en het eindproduct terechtkomen : Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.
Studies hebben de algemene overtuiging weerlegd dat ziekteverwekkers niet kunnen overleven in gefermenteerde alcoholische dranken, met name bier. Zulke pathogene bacteriën als Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (Typhimurium serotype) en Bacillus cereus, die na afkoeling, beluchting of fermentatie in het wort zijn gekomen, blijven levensvatbaar bij een bierbewaartemperatuur van + 5-22 ° С. [2] Escherichia coli en salmonella overleven niet in sterk bier, maar in middelsterk bier bij een temperatuur van + 4 ° C blijven ze een maand in leven en planten ze zich zeer snel voort in alcoholvrij, alcoholarm en ongepasteuriseerd bier. [3]
Bovendien worden filters gemaakt van diatomiet, een natuurlijk kiezelhoudend sedimentair gesteente, dat, zoals gerapporteerd in het Journal of Agricultural Food Chemistry, zware metalen kan bevatten die giftig zijn voor de mens (lood, cadmium) en arseen, en worden ze vaak gebruikt om bier te reinigen. Cadmium irriteert bijvoorbeeld de maag en veroorzaakt braken en diarree. Deskundigen beoordelen de aanwezigheid van zware metaalionen in bier op zijn colloïdale troebelheid.
Risicofactoren
Alcoholvergiftiging met bier is het gevolg van overmatig gebruik, vooral van zeer sterke variëteiten (met ethylalcoholgehalte tot 8,5-14%). De aanwezigheid van bieralcoholisme bij een persoon verhoogt het risico op een dergelijke vergiftiging .
En de risicofactoren voor door voedsel overgedragen toxicose worden geassocieerd met het gebruik van bier van slechte kwaliteit: geproduceerd in strijd met hygiënische normen, vervuild met microben, onjuist opgeslagen, verkocht na de vervaldatum van de drank.
Pathogenese
Het mechanisme van de ontwikkeling van alcoholvergiftiging door bier verschilt niet veel van de ontwikkeling van vergiftiging door andere soorten alcoholische dranken. Geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal komt alcohol in de bloedbaan; het drinken van grote hoeveelheden alcohol leidt tot een snelle verhoging van de concentratie in het bloed (tot 0,08% of hoger), wat het vermogen van het lichaam (het leverenzym alcoholdehydrogenase) om ethanol af te breken, overschrijdt. Als gevolg hiervan is er een schending van de functies van de levensondersteunende centra van de hersenschors die de ademhaling, hartslag, lichaamstemperatuur, het werk van het endocriene systeem, enz. Regelen. [4]
De pathogenese van bacteriële biervergiftiging wordt geassocieerd met blootstelling aan cellen van het darmslijmvlies van exotoxinen (enterotoxinen) of enzymen geproduceerd door enteropathogene of enterotoxicogene micro-organismen (hierboven vermeld).
Enterotoxinen beschadigen de celmembranen van het darmslijmvlies, waardoor als gevolg van de lekkage van natrium en water de osmolariteit van de inhoud van het darmlumen wordt verstoord. Als gevolg hiervan treedt secretoire diarree op.
Symptomen biervergiftiging
De eerste tekenen van alcoholvergiftiging door bier komen tot uiting in duizeligheid en verminderde coördinatie van bewegingen, algemene zwakte, evenals een bleke huid en koud zweet. Zelfs wanneer een persoon stopt met drinken, blijft alcohol in de maag en darmen de bloedbaan binnendringen en door het lichaam circuleren, wat typische symptomen veroorzaakt: misselijkheid en spontaan braken, trillingen en krampen in de ledematen, onderkoeling (verlaagde lichaamstemperatuur), doffe reacties, plotselinge storingen in de bewusteloze toestand (gevolgd door alcoholische amnesie), psychische stoornissen, ademhalingsdepressie en hartslag. [5]
In het geval van niet-kritische doses bier van lage kwaliteit - verlopen, levend, tocht - algemene zwakte, misselijkheid, braken, buikpijn, darmkoliek, diarree, lichte koorts, treden in het algemeen symptomen van voedselvergiftiging op .
Diagnostics biervergiftiging
De diagnose van alcoholvergiftiging met bier wordt klinisch gesteld, maar differentiële diagnose is nodig om vergiftiging met verdovende middelen, methanol of ethyleenglycol uit te sluiten.
Meer gedetailleerde informatie in de materialen:
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling biervergiftiging
Behandeling van vergiftiging begint met eerste hulp aan het slachtoffer. Lees hoe u het correct kunt weergeven in de publicaties:
In ernstige gevallen leidt de door de ambulance gebelde ambulance het slachtoffer naar een medische instelling, waar ze symptomatische intensieve zorg voor vergiftiging uitvoeren en geschikte medicijnen gebruiken die in de aderinfusie worden geïnjecteerd. [6]
Bij lichte vergiftiging wordt de behandeling thuis uitgevoerd: ze wassen de maag, nemen adsorbentia (actieve kool, Polysorb, enz.), Ze moeten Regidron's oplossing of zoutoplossing met suiker drinken (een theelepel van elk ingrediënt per liter gekookt water) - om de vloeistof aan te vullen zouten verloren door braken en diarree. Meer in publicaties:
- Behandeling van alcoholvergiftiging
- Pillen voor alcoholvergiftiging
- Behandeling van voedselvergiftiging
Een alternatieve behandeling suggereert het toevoegen van kaliumpermanganaat of zuiveringszout aan het water voor maagspoeling (wat niet logisch is in geval van alcoholvergiftiging met bier). Maar de opgedroogde groene thee of thee met gemberwortel zal het rehydratatie-effect bij voedselvergiftiging aanvullen.
Als aanvullende behandeling met kruiden is mogelijk: misselijkheid kan worden verminderd door een afkooksel van citroenmelisse of kamille in te nemen (een eetlepel droge grondstoffen per 250 ml kokend water, neem driemaal daags een half glas); [7]de eliminatie van enterotoxinen draagt bij tot het afkoken van elecampane-wortel, die in dezelfde verhoudingen wordt bereid, maar driemaal tot vier keer per dag 30 ml wordt ingenomen.
Het voorkomen
Hoe biervergiftiging voorkomen? Ken de maat in het gebruik ervan en drink nooit op een lege maag.
En de preventie van door voedsel overgedragen ziekten hangt af van hoe zorgvuldig u bier kiest, de aanwezigheid van sediment of troebelheid controleert en het einde van de houdbaarheid specificeert (wat op het etiket staat aangegeven).
Prognose
Zowel beginners als ervaren bierliefhebbers kunnen last hebben van ernstige, levensbedreigende vergiftiging. De uitkomst van biervergiftiging, dat wil zeggen de prognose, hangt van veel factoren af en kan helaas dodelijk zijn.