Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Behandeling van yersiniosis
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Indicaties voor overleg met andere specialisten
Bij langdurige subfebriele koorts, systemische klinische verschijnselen en het ontstaan van secundaire focale vormen waarbij de behandeling van yersiniose niet effectief is, is overleg met andere specialisten aangewezen.
Indicaties voor ziekenhuisopname
Klinisch (ernst van de ziekte, ontwikkeling van complicaties, aanwezigheid van ernstige premorbide ziekten) en epidemiologisch (uitbraak en patiënten die risico lopen).
In ernstige gevallen is bedrust nodig, in andere gevallen is het nodig om op de afdeling te rusten. Voor dieetvoeding worden de tabellen 4, 2 en 13 voorgeschreven.
Medicamenteuze behandeling van yersiniose
De antibacteriële behandeling van yersiniose begint zo vroeg mogelijk (bij voorkeur vóór de derde dag van de ziekte) op de 10e tot 14e dag voor alle patiënten, ongeacht de vorm van de ziekte. De keuze van het geneesmiddel hangt af van de gevoeligheid van de Yersinia-stammen die in een bepaald gebied circuleren. De voorkeursgeneesmiddelen zijn fluorochinolonen en cefalosporinen van de derde generatie. Chlooramfenicol wordt aanbevolen voor de behandeling van yersiniose-meningitis (IM 70-100 mg/kg per dag). De tactieken voor de behandeling van patiënten met de abdominale vorm worden in overleg met de chirurg ontwikkeld. Om de darmflora te herstellen, worden probiotica (bififorme, enz.) en eubiotica (atsipol, linex, bifilong, acidofiele lactobacillen, Bifidobacteria bifidum en andere geneesmiddelen) aanbevolen in combinatie met enzympreparaten (pancreatine, abomin, pancreoflat).
De behandeling van secundaire focale yersiniose wordt volgens een individueel schema uitgevoerd. Antibacteriële behandeling van yersiniose heeft geen zelfstandige waarde en is geïndiceerd wanneer het infectieuze proces actief is en er in de anamnese geen informatie is over antibioticagebruik. Indien nodig wordt de behandeling afgestemd met specialisten in enge zin. Indien zich symptomen van acute buik ontwikkelen in de abdominale vorm, wordt een appendectomie uitgevoerd. De keuze van fysiotherapeutische en sanatorium-resort behandel- en revalidatiemethoden hangt af van de vorm van yersiniose en het onderliggende syndroom.
Voorbeeld van diagnoseformulering
Yersiniose, gastro-intestinale vorm, gastro-enterische variant, matige ernst, acuut beloop van de ziekte (coprocultuur Y. enterocolitica, serovar 03).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Geschatte perioden van arbeidsongeschiktheid
Bij yersiniose is iemand gemiddeld 14 tot 21 dagen arbeidsongeschikt, bij secundaire focale vormen met een golfvormig beloop kan deze periode 4 tot 6 maanden duren.
Klinisch onderzoek
De duur van de observatie van herstellende patiënten in de dispensaria dient minimaal één jaar te zijn, 1, 3, 6 en 12 maanden na de acute periode. Indien er klinische en laboratoriumproblemen zijn, vaker indien nodig.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Patiënteninformatieblad
Het is noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen; houd u aan de voorgeschreven dagelijkse routine en het voorgeschreven dieet; gebruik geen zelfmedicatie. De behandeling van yersiniose moet worden uitgevoerd in overeenstemming met het tijdstip en de klinische manifestaties van de ziekte. Medisch onderzoek moet 1, 3, 6 en 12 maanden na herstel plaatsvinden, en in geval van een langdurig en chronisch beloop van de ziekte - gedurende een langere periode tot aan het definitieve herstel.