Beclazon-eco

Beklazon-eco is een inhalatiemiddel dat gebruikt wordt bij verschillende vormen van bronchiale astma. Laten we de gebruiksaanwijzing en gebruiksmogelijkheden ervan eens bekijken.

Geïnhaleerde glucocorticosteroïden hebben een uitgesproken ontstekingsremmende werking. Het bevat de actieve component beclomethason, dat onder invloed van esterasen wordt omgezet in een actief derivaat. Het medicijn beïnvloedt alleen de longen en langdurig gebruik vermindert het risico op bronchospasmen.

• De ontstekingsremmende werking van de aerosol gaat gepaard met het remmen van de ontwikkeling van een allergische reactie, namelijk de stofwisseling van arachidonzuur.
• Het actieve bestanddeel verbetert de mucociliaire klaring en verlaagt het aantal mestcellen in het slijmvlies van de luchtwegen. Dit helpt de hoeveelheid ontstekingsvocht en de ernst van epitheliaal oedeem te verminderen, vermindert de productie van lymfokines en vermindert bronchiale hyperreactiviteit.
• Beclomethason vertraagt de migratie van macrofagen, de ernst van de granulatie en de infiltratie aanzienlijk, wat helpt de gevoeligheid voor bronchusverwijders te herstellen.

Een merkbaar therapeutisch effect treedt op tussen de 2e en 5e dag op en het maximale therapeutische effect wordt 14 dagen na aanvang van de behandeling bereikt. Om deze reden is het medicijn niet geschikt voor het stoppen van acute astma-aanvallen en bronchospasmen.

Indicaties Beclazon-eco

De belangrijkste indicatie voor het gebruik van Beklazon-eco is de behandeling van verschillende vormen van bronchiale astma bij kinderen ouder dan 4 jaar en bij volwassenen. Voordat het medicijn wordt voorgeschreven, geeft de arts instructies over het juiste gebruik van de inhalator om ervoor te zorgen dat het medicijn de gewenste longgebieden bereikt.

Het medicijn wordt met extra voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met een verminderde bijnierschorsfunctie. Bij gebruik van een inhalator is het noodzakelijk om voldoende glucocorticosteroïden bij de hand te hebben. Dit vanwege het risico op verslechtering van de algemene toestand, wat levensbedreigend kan zijn.

Vrijgaveformulier

Beklazon-eco is verkrijgbaar als inhalatieaerosol. Eén inhalator is ontworpen voor 200 doses van de werkzame stof. De geactiveerde adem bevat 50, 100 en 250 mcg beclomethason. De hulpstoffen zijn ethanol en hydrofluoroalkaan (HFA-134a).

De aerosol wordt onder druk in aluminium blikjes afgegeven. Elk flesje heeft een ontluchtingsventiel met een verstuiver. De inhoud van de aerosol is een kleurloze, geurloze oplossing.

Beklazon-eco gemakkelijk ademen

Een effectief middel tegen astma, inhalatie met glucocorticosteroïden, is Beklazon-Eco Easy Breathing. Het middel helpt bij obstructieve luchtwegletsels.

De aerosol vermindert ontstekingen en verlicht zwellingen. Een aanhoudend therapeutisch effect ontwikkelt zich vanaf de 5e tot 7e dag van gebruik. Het wordt voorgeschreven aan volwassenen en kinderen ouder dan 4 jaar. Het wordt met speciale voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met chronische nier- en leveraandoeningen.

Farmacodynamiek

De werkzame stof van de inhalator is beclomethasondipropionaat, dat een zwakke affiniteit heeft voor glucocorticosteroïdreceptoren. Farmacodynamiek wijst uit dat het onder invloed van esterasen (enzymatische stoffen in cellen die de hydrolytische splitsing van esters katalyseren) wordt omgezet in de actieve metaboliet beclomethason-17-monopropionaat (B-17-MP). De metaboliet heeft een uitgesproken lokaal ontstekingsremmende werking. De ontsteking wordt verminderd door de vorming van een chemotactische stof, remming van de allergische reactie en verbetering van het mucociliaire transport.

Beclomethason vermindert het volume van mestcellen in het bronchiale slijmvlies, vermindert epitheliaal oedeem en bronchiale slijmafscheiding. Verhoogde activiteit van bèta-adrenerge receptoren herstelt de reactie van het lichaam op bronchusverwijders, waardoor de frequentie van het gebruik ervan wordt geminimaliseerd. Het geneesmiddel heeft geen resorptieve activiteit na inhalatie. Het verlicht geen acute aanvallen van bronchospasme.

Farmacokinetiek

Na een enkele injectie komt ongeveer 56% van de ingenomen dosis terecht in de onderste luchtwegen. De resterende hoeveelheid komt terecht in de mond, keelholte of wordt ingeslikt. De farmacokinetiek geeft de metabolisatie van de werkzame stof aan tot de metaboliet B-17-MP. Systemische absorptie vindt plaats in de longen bij 36% en in het maag-darmkanaal bij 26%. De absolute biologische beschikbaarheid van de werkzame stof bedraagt 2% en van de metaboliet bij 62% van de inhalatiedosis.

Beclomethasondipropionaat wordt snel geabsorbeerd en de maximale plasmaconcentratie wordt binnen 30 minuten bereikt. Er is een lineair verband tussen systemische blootstelling en toenemende geïnhaleerde dosis. De weefseldistributie is 20 l voor de actieve component en 424 l voor de metaboliet. De plasma-eiwitbinding is hoog, evenals de plasmaklaring. De halfwaardetijd varieert van 30 minuten tot 3 uur.

Dosering en toediening

Beklozan-Eko en Beklozan-Eko Easy Breathing bevatten dezelfde doseringen werkzame stoffen, waardoor deze geneesmiddelen onderling uitwisselbaar zijn. Ze hebben echter elk hun eigen kenmerken wat betreft de toedieningsmethode en dosering. Beklozan-Eko wordt uitsluitend via inhalatie gebruikt.

• Volwassen patiënten krijgen 100-500 mcg per dag voorgeschreven, met een onderhoudsdosis van 200-400 mcg per dag. Bij ernstige vormen van astma kan tot 2000 mcg per dag worden gebruikt, maar alleen onder medisch toezicht.
• Voor kinderen wordt aanbevolen om 100-200 mcg beclomethason per dag te gebruiken. De maximaal toegestane dosis is 200 mcg.

De dagelijkse dosis moet worden verdeeld over meerdere toedieningen. Nadat adequate astmacontrole is bereikt, moet de dosering van het geneesmiddel tot een minimum worden teruggebracht. Een stabiel therapeutisch effect wordt waargenomen op de 2e-3e dag van de behandeling. Als de patiënt vóór de inhalatie andere monodrugs met beclomethason gebruikte, dient de dosering te worden gehandhaafd.

Patiënten die afhankelijk zijn van steroïden, moeten de functionele activiteit van de bijnierschors controleren. Tegelijkertijd moet de toestand van de patiënt stabiel zijn vóór aanvang van het gebruik van de aerosol. Systemische medicatie wordt een week na aanvang van de behandeling stopgezet.

Bij de behandeling van kinderen moeten de groei-indicatoren regelmatig worden geregistreerd, aangezien het geneesmiddel groeivertraging kan veroorzaken. Bij hypothalamus-hypofyse-bijnierdisfunctie, infecties, chirurgische ingrepen en verwondingen kan aanvullend gebruik van orale steroïden nodig zijn. De behandeling met het geneesmiddel moet geleidelijk worden stopgezet. Het is zeer belangrijk om de ogen te beschermen tijdens de aerosolinjectie.

Gebruik Beclazon-eco tijdens zwangerschap

De mogelijkheid om Beklazon-eco tijdens de zwangerschap te gebruiken, wordt bepaald door de behandelend arts. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven wanneer het potentiële voordeel voor de moeder groter is dan de risico's voor de foetus. Aanstaande moeders krijgen doorgaans veiligere geneesmiddelen voorgeschreven die geen bijwerkingen of contra-indicaties hebben.

Contra

Aerosol voor inhalatie Beklazon-eco is gecontra-indiceerd bij intolerantie voor de bestanddelen. Het geneesmiddel is verboden bij acute astma-aanvallen en voor kinderen jonger dan vier jaar.

De inhalator wordt met extra voorzichtigheid voorgeschreven bij infecties (schimmel, bacterieel, viraal, parasitair), longtuberculose, levercirrose en nierziekten, osteoporose, glaucoom en hypothyreoïdie.

Bijwerkingen Beclazon-eco

Onjuist gebruik van de inhalator veroorzaakt bijwerkingen. Beclazone-eco kan de volgende reacties veroorzaken:

• Candida van de mond en keel (bij langdurig gebruik van doseringen boven 400 mcg per dag).
• Dysfonie en irritatie van het slijmvlies van de keelholte.
• Paradoxale bronchospasme (om dit te verlichten worden kortwerkende geïnhaleerde bèta2-adrenerge agonisten gebruikt).
• Huidallergische reacties: jeuk, huiduitslag, netelroos, zwelling van het gezicht en de slijmvliezen in de keel.

Bijwerkingen die door de systemische werking van het geneesmiddel worden veroorzaakt, zijn ook mogelijk: hoofdpijn, misselijkheid, blauwe plekken en dunner worden van de huid, verminderde functie van de bijnierschors, onaangename smaakgewaarwordingen, osteoporose, glaucoom, staar, groeiachterstand bij kinderen.

[ 1 ]

Overdose

Symptomen van een overdosis kunnen een tijdelijke afname van de bijnierschorsfunctie veroorzaken. Noodtherapie is niet nodig om deze aandoening te verhelpen, aangezien de bijnierschorsfunctie binnen enkele dagen herstelt (bevestigd door de cortisolspiegel in het bloedplasma).

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij gebruik van een inhalator met barbituraten met fenytoïne of rifampicine kan het metabolisme toenemen en kan het effect van orale glucocorticosteroïden afnemen. Interacties met andere geneesmiddelen worden gecontroleerd door de behandelend arts. Indien bijwerkingen van anticoagulantia worden waargenomen, moet de dosering ervan worden aangepast. Bij gebruik van Beclazone-eco in combinatie met orale corticosteroïden of diuretica kan het kaliumverlies toenemen.

[ 2 ], [ 3 ]

Opslag condities

Volgens de bewaarcondities moet de inhalator worden bewaard bij een temperatuur van maximaal 30 °C, beschermd tegen zonlicht en buiten het bereik van kinderen. Omdat de houder vloeistof onder druk bevat, is het verboden deze te doorboren, te breken of te verhitten, zelfs nadat de medicatie volledig is opgebruikt. Het is ook verboden de houder in te vriezen of te koelen.

Houdbaarheid

Beklazon-eco heeft een houdbaarheid van 36 maanden (aangegeven op de verpakking). Na afloop van de behandeling moet de aerosol worden weggegooid. Een verlopen inhalator mag niet worden gebruikt, omdat deze ongecontroleerde bijwerkingen kan veroorzaken.