Bariumsulfaat voor fluoroscopie

Bariumsulfaat is een stof die gebruikt wordt voor diagnostiek van het maag-darmkanaal. Laten we de eigenschappen, contra-indicaties, mogelijke bijwerkingen en gebruiksmogelijkheden ervan eens bekijken. Het is een radiopake stof die het contrast van een röntgenfoto verhoogt. Het is niet-toxisch en wordt gebruikt voor onderzoek van de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm. Na orale toediening verspreidt het zich snel door het lichaam.

ATX-code: V08BA02 Barsulfaat zonder suspendeermiddelen

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Bariumsulfaat voor fluoroscopie

Bariumsulfaat wordt gebruikt voor röntgenfoto's van het maag-darmkanaal, met name de dunne darm en de bovenste delen ervan. De indicaties voor gebruik zijn gebaseerd op de farmacologische eigenschappen van het geneesmiddel.

De visualisatie van de distale darm is afhankelijk van de hydrostatische druk en de lichaamshouding van de patiënt. Radiopaciteit van de dunne darm treedt op binnen 15-90 minuten na toediening van het geneesmiddel en is afhankelijk van de viscositeit en de snelheid van de maaglediging.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vrijgaveformulier

De stof voor fluoroscopie is verkrijgbaar in poedervorm voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening. Deze vorm van afgifte vereenvoudigt de diagnostische procedure, omdat hiermee de benodigde hoeveelheid van het geneesmiddel kan worden berekend.

Bariumsulfaat is verkrijgbaar in plastic potten van 100 g en is verpakt in kartonnen dozen van 60, 90 en 120 stuks. Het witte losse poeder heeft geen specifieke geur en smaak en lost niet op in organische oplosmiddelen, zuren of logen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmacodynamiek

Het diagnostische geneesmiddel heeft geen therapeutisch effect op het lichaam. De farmacodynamiek van bariumsulfaat is gebaseerd op de chemische formule: BaSO4. De stof wordt verkregen door de interactie van bariumperoxide/hydroxide met H₂SO4 of oplosbare sulfaten. Voor industriële doeleinden wordt de stof gewonnen uit een natuurlijk mineraal: zwaar spat.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmacokinetiek

De efficiëntie en snelheid van diagnostische fluoroscopie met bariumsulfaat hangt af van de absorptie ervan. Volgens farmacokinetische gegevens wordt de stof niet opgenomen vanuit het maag-darmkanaal en komt deze niet in de systemische bloedbaan terecht (mits er geen orgaanperforatie is).

Omhult het maag-darmslijmvlies en absorbeert röntgenstralen, waardoor de toestand van het microscopische reliëf van het slijmvlies bestudeerd kan worden. Het heeft een lage toxiciteit en wordt binnen 24-48 uur via de darmen uitgescheiden.

[ 11 ]

Dosering en toediening

Omdat het geneesmiddel wordt gebruikt bij de diagnostiek van gastro-intestinale aandoeningen, worden de toedieningsmethode en dosering voorgeschreven door de behandelend arts. Het poeder wordt verdund tot een suspensie en oraal ingenomen. Bariumsulfaat wordt gemengd met warm water in een verhouding van 2:1 of 4:1 en grondig gemengd tot een homogene consistentie is verkregen. De dosering voor volwassenen is 300 ml, voor kinderen tot 100 ml.

Bariumpap wordt oraal of via een sonde rechtstreeks in de maag toegediend. Bij dubbel contrastonderzoek van het bovenste deel van het maag-darmkanaal wordt natriumcitraat of sorbitol aan het preparaat toegevoegd. Bij het diagnosticeren van de dikke darm wordt de suspensie toegediend in een klysma. Hiervoor wordt 750 g poeder verdund in een liter 0,5% tannineoplossing. Vóór de ingreep mag u zacht voedsel eten en is het noodzakelijk om een bisacodylzetpil toe te dienen.

[ 14 ], [ 15 ]

Gebruik Bariumsulfaat voor fluoroscopie tijdens zwangerschap

Het gebruik van dit geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Dit verbod is te wijten aan het risico op bijwerkingen van de diagnostische stof in het vrouwelijk lichaam.

Bij gebruik van bariumsulfaat tijdens de lactatieperiode is het noodzakelijk om 24 uur voor en na de ingreep geen voeding te geven.

Contra

Het poeder is gecontra-indiceerd bij individuele intolerantie. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt in de volgende gevallen:

• Obstructie van de dikke darm
• Perforatie van het maag-darmkanaal
• Geschiedenis van bronchiale astma
• Uitdroging
• Colitis ulcerosa (acute vorm)
• Allergische reacties
• Slikproblemen
• Oesofagotracheale fistels
• Gastro-intestinale bloedingen
• Zwangerschap

Naast de hierboven beschreven contra-indicaties is bariumsulfaat verboden bij acute diverticulitis en cystische fibrose.

[ 12 ]

Bijwerkingen Bariumsulfaat voor fluoroscopie

Bariumsulfaat voor röntgenstraling kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• Spasmen, pijn in de darmen en maag
• Diarree
• Langdurige constipatie
• Anafylactoïde reacties (ademhalingsproblemen)
• Benauwdheid op de borst
• Pijnlijke winderigheid

Indien de patiënt na het röntgencontrastonderzoek bijwerkingen ervaart, dient hij dit aan de arts te melden.

[ 13 ]

Overdose

Omdat de radiopake stof niet in de systemische bloedbaan wordt opgenomen, is een overdosis onmogelijk. Om ongemak te voorkomen, is het gecontra-indiceerd om 24 uur voor en 24 uur na de ingreep vast voedsel te eten. Direct na het onderzoek dient u meer te drinken om de eliminatie van het medicijn te versnellen.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Opslag condities

Het radiopake poeder moet in de originele verpakking worden bewaard, beschermd tegen vocht, zonlicht en buiten het bereik van kinderen. Volgens de bewaarcondities moet het bereide mengsel worden bewaard bij een temperatuur van 15 tot 30 °C en goed worden geschud voor gebruik.

[ 19 ]

Houdbaarheid

Bariumsulfaat voor fluoroscopie is zonder recept verkrijgbaar. De houdbaarheid van het geneesmiddel is 60 maanden vanaf de productiedatum. De stof wordt doorgaans in grote hoeveelheden ingekocht op verzoek van medisch-diagnostische instellingen.

[ 20 ], [ 21 ]