Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Aviaire influenza - Behandeling en preventie
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Als de diagnose influenza A (H5N1) wordt bevestigd, vindt de behandeling van vogelgriep plaats op de isolatieafdeling van het ziekenhuis. Gedurende de gehele acute periode van de ziekte is het noodzakelijk om in bed te blijven. Een complete, vitaminerijke voeding met voldoende vocht wordt aanbevolen.
[ Etiotropische behandeling van vogelgriep
De etiotrope behandeling van vogelgriep is gebaseerd op het voorschrijven van oseltamivir (tamiflu), een antiviraal middel dat behoort tot de klasse van neuraminidaseremmers. Het wordt voorgeschreven in een dosering van 75 mg oraal, tweemaal daags, gedurende zeven dagen. De dosis kan worden verhoogd tot 300 mg. Rimantadine (remantadine, algirem) kan ook worden gebruikt.
Pathogenetische behandeling van vogelgriep
Pathogenetische behandeling bestaat uit detoxificatie. Volgens klinische indicaties wordt intraveneuze toediening van kristalloïde oplossingen gebruikt om de zuur-basebalans en elektrolytenbalans te corrigeren.
Bij ernstige klinische vormen van de ziekte zijn glucocorticoïden en aprotininen geïndiceerd. Bij de ontwikkeling van ARDS vindt de behandeling plaats op de intensive care met verplichte beademing en toediening van surfactant.
Symptomatische behandeling van vogelgriep wordt uitgevoerd volgens de indicaties. Herstellenden worden uiterlijk zeven dagen na herstel van de normale lichaamstemperatuur uit het ziekenhuis ontslagen.
Iedereen die in contact is geweest met patiënten met influenza A (H5.N1) wordt geadviseerd zich zeven dagen lang onder medisch toezicht te stellen en de lichaamstemperatuur tweemaal daags te meten. Als de temperatuur stijgt, hoesten en ademhalingsproblemen optreden, dient onmiddellijk medische hulp te worden ingeroepen.
Hoe voorkom je vogelgriep?
Specifieke preventie van vogelgriep
Wereldwijde monitoring onder auspiciën van de WHO maakt snelle detectie van een gevaarlijk virus en de start van de massaproductie van een vaccin tegen vogelgriep mogelijk. Massale vaccinatie kan over negen maanden beginnen. Momenteel is het belangrijk om hoogwaardige anti-epidemische maatregelen te nemen die gericht zijn op het verminderen van de prevalentie van griep bij mensen. Het is met name noodzakelijk om het aantal gevaccineerden te verhogen, wat de incidentie en mogelijke vatbaarheid voor de nieuwe variant van het virus zal verminderen. In sommige landen wordt een beperkte hoeveelheid vaccin geproduceerd tegen antigene varianten van het virus. Volgens prognoses zijn dit de meest waarschijnlijke kandidaten voor een nieuw pandemisch virus.
Niet-specifieke preventie van vogelgriep
De belangrijkste methode om vogelgriep te bestrijden is de volledige uitroeiing van de vogelpopulatie op besmette bedrijven. Personen die met de vogelgriep in contact komen en de vogelpopulatie vernietigen, moeten ademhalingsmaskers en speciale kleding dragen. Desinfectie met niet-giftige quaternaire ammoniumverbindingen (acepur) wordt zeer belangrijk geacht. Deze verbindingen worden gemakkelijk geneutraliseerd door zepen en andere detergenten. Er worden quarantainemaatregelen genomen en de export van pluimvee en eieren uit de getroffen gebieden is verboden. Vaccinatie vindt plaats op omliggende bedrijven en pluimveebedrijven, maar de effectiviteit en haalbaarheid ervan zijn twijfelachtig. De aanwezigheid van antilichamen bij gevaccineerde vogels bemoeilijkt de monitoring, omdat hierdoor geen onderscheid kan worden gemaakt tussen infectie en de aanwezigheid van antilichamen. Er zijn ook aanwijzingen dat vaccinatie bijdraagt aan de mutatie van het virus.
Vogelgriep kan via trekvogels naar Oekraïne worden overgebracht. De omstandigheden in de veehouderij in Oekraïne (meestal gesloten pluimveehouderijen, lage kans op contact met varkens, minder nauw contact tussen mens en dier dan in Zuidoost-Azië) maken het echter mogelijk om de mogelijkheid van een assortant virus vrijwel uit te sluiten. In dit verband zouden de belangrijkste maatregelen gericht moeten zijn op het voorkomen van de overdracht van het virus vanuit landen waar het kan voorkomen. Daartoe zouden de sanitaire controles aan de grens moeten worden aangescherpt en het dragen van ademhalingsmaskers moeten worden aanbevolen; hun preventieve effectiviteit bedraagt 98%.