Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Atlanto-axiale subluxatie (C1-C2 subluxatie) en rugpijn
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 08.07.2025
Atlantoaxiale subluxatie is een ontwrichting tussen de eerste en tweede halswervel die alleen kan optreden als de nek gebogen is.
Atlantoaxiale subluxatie kan het gevolg zijn van ernstig trauma, zoals snelle deceleratie, maar kan ook zonder trauma optreden bij patiënten met reumatoïde artritis, juveniele reumatoïde artritis of ankyloserende spondylitis. Atlantoaxiale subluxatie is meestal asymptomatisch, maar kan vage nekpijn, occipitale hoofdpijn en, minder vaak, intermitterende (mogelijk fatale) cervicale spinale compressie veroorzaken.
Atlantoaxiale subluxatie wordt gediagnosticeerd met röntgenfoto's, maar röntgenfoto's laten mogelijk niet de gehele cervicale wervelkolom zien, tenzij er een flexieonderzoek wordt uitgevoerd. Flexie uitgevoerd door de patiënt toont dynamische instabiliteit van de gehele cervicale wervelkolom aan. Als de röntgenfoto's normaal zijn en er een sterk vermoeden van subluxatie bestaat, dient MRI te worden uitgevoerd, die een grotere gevoeligheid heeft dan röntgenfoto's. MRI maakt ook de diagnose van ruggenmergcompressie mogelijk en dient onmiddellijk te worden uitgevoerd bij het vermoeden van ruggenmergcompressie. Indicaties voor behandeling zijn pijn, neurologische uitvalsverschijnselen en mogelijke instabiliteit van de wervels. De behandeling omvat symptomatische maatregelen en cervicale immobilisatie, meestal met een rigide cervicale kraag. Een operatie kan nodig zijn om de wervels te stabiliseren.
[