Artritis tabletten

Bij de behandeling van artritis van verschillende etiologieën is een van de belangrijkste componenten medicamenteuze preparaten. Tabletten van artritis zijn onderverdeeld in verschillende groepen:

• Pijnstillers.
• NSAID's en glucocorticoïden.
• Remmers van COX-2.
• Immunomodulerende middelen.
• Basispreparaten die worden gebruikt voor de behandeling van reumatische aandoeningen.

[1], [2], [3], [4]

Indicaties Artritis pillen

Onder de indicaties voor het gebruik van tablets:

• Overtredingen van ODA inflammatoir-degeneratieve aard (osteoartritis, reumatoïde en reumatoïde artritis).
• Articulair syndroom, dat zich ontwikkelt in de exacerbatie van psoriatische artritis bij psoriasis.
• Artrose.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Vrijgaveformulier

Shark Pillen

Haverkorrels omvatten haaienkraakbeen en andere natuurlijke componenten waardoor het kraakbeenoppervlak van gewrichten en botten op natuurlijke wijze kan worden hersteld. Versnel het effect van het medicijn maakt een combinatie van plantaardige elementen en 2 chondroprotectors mogelijk. Opgemerkt moet worden dat het ontstekingsremmende effect van haaienkraakbeen niet die bijwerkingen heeft die inherent zijn aan NSAID's.

[13], [14], [15]

Stop met artritis

Tabletten Stop artritis is een medicijn dat wordt gebruikt als profylactisch middel tegen reumatische aandoeningen. Omdat het het kraakbeen van de gewrichten aantast, neemt de pijn en stijfheid (zowel als de wervelkolom) af. Het medicijn voorkomt de daaropvolgende vernietiging van het kraakbeen en heeft ook een positieve invloed op het herstelproces.

Methotrexaat

Methotrexaat is een cytostaticum dat deel uitmaakt van een groep antimetabolieten die werken als antagonisten van foliumzuur. Het medicijn heeft een uitgesproken immunosuppressief effect in kleine doseringen.

Tabletten van reumatoïde artritis

Voor de behandeling van reumatoïde artritis worden voornamelijk basismedicijnen gebruikt. Meestal worden in dergelijke gevallen geneesmiddelen gebruikt die kunnen worden onderverdeeld in 5 hoofdgroepen:

1. D-penicillamine,
2. sulfasalazine,
3. antimalariamiddelen,
4. cytostaticum
5. evenals het zout van goud.

Standaard medicijnen voor de behandeling van artritis, maakt om afbraak van articulaire oppervlakken van gewrichten te voorkomen, die bovendien worden gebruikt als een behandeling geassocieerde auto-immuunziekten zoals systemische lupus erythematosus, spondylitis ankylopoetica, en Sjögren-syndroom. De medicijnen in deze medicijngroep interfereren met de ontwikkeling van artritis, maar elimineren de manifestaties niet (hierin verschillen ze van NSAID's).

Basale geneesmiddelen hebben een langdurig effect - vanaf het begin van de therapie en tot de eerste verschuivingen naar verbetering kunnen 3-6 maanden duren. Meestal worden deze geneesmiddelen samen met NSAID's en glucocorticosteroïden voorgeschreven.

Om de noodzakelijke basismedicijnen te selecteren, duurt het enige tijd - om de effectiviteit van verschillende groepen geneesmiddelen te testen, wat helpt een maximaal effect te bereiken. Als de medicijnen goed worden verdragen, moet u een volwaardige behandelingskuur ondergaan, nadat u op de eerste fase van de therapie hebt gewacht, die geen duidelijke symptomen van verbetering heeft gezien.

Als de medicijnen goed worden gekozen en de behandeling het resultaat oplevert, worden de basisgeneesmiddelen al vele jaren gebruikt.

Immunomodulerende middelen worden meestal gebruikt in het geval van verwaarloosde, ernstige vormen van de ziekte, wanneer andere geneesmiddelen niet het gewenste effect geven. Maar we moeten begrijpen dat het gebruik van deze medicijnen om het gewenste resultaat te bereiken een complexe behandeling vereist in combinatie met andere geneesmiddelen.

Arava

Arava is een basisgeneesmiddel met antirheumatische werking. Het medicijn heeft een ontstekingsremmende, immunomodulerende en antiproliferatieve werking. Het wordt gebruikt in de therapie van volwassen patiënten die lijden aan reumatoïde artritis in actieve vorm. Het geneesmiddel helpt de kracht van manifestaties van de symptomen van de ziekte te verminderen en voorkomt ook de vernietiging van de structuur van gewrichtsvlakken van de gewrichten.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Plakvenil

Plakvenil heeft immunosuppressieve en ontstekingsremmende effecten op het lichaam met reumatoïde artritis (chronische en acute vormen). De werkzame stof van het geneesmiddel - hydroxychloroquine - heeft een cumulatieve activiteit. Het effect van het innemen van medicijnen kan pas na een paar weken optreden, maar bijwerkingen kunnen veel vroeger optreden. Om het gewenste resultaat te bereiken, moet u het geneesmiddel enkele maanden gebruiken. Als tijdens het halfjaar van toediening van Plaquenil geen objectieve verbetering wordt waargenomen, moet deze worden gestopt.

Neoral

Neural is een immunosuppressivum, polymyxine, dat 11 aminozuren bevat. Gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis (met actieve stroom in ernstige vorm, wanneer standaard anti-reumatische geneesmiddelen met een langdurig effect niet het gewenste effect hebben of wanneer ze niet kunnen worden gebruikt).

Imuran

Bij de behandeling van reumatoïde artritis heeft de bereiding Imuran een sterk therapeutisch effect zonder combinatie met corticosteroïden. Het geneesmiddel heeft een immunosuppressief effect.

Cytoxan

Cytoxan is een antitumormedicijn met een alkylerend effect, daarnaast heeft het ook een immunosuppressief effect. Het wordt gebruikt voor psoriatische en reumatoïde artritis.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Anesthetica voor artritis

Pijnstillers helpen pijn te verminderen, maar ze kunnen het ontstekingsproces in de gewrichten niet verlichten - dit onderscheidt hen van NSAID's. Pijnstillers worden meestal voorgeschreven voor de behandeling van ernstige vormen van artritis met ernstige pijnklachten, zoals artrose. Deze geneesmiddelen kunnen stoffen bevatten zoals paracetamol, evenals codeïne of aspirine, of andere soortgelijke stoffen in combinatie.

Bij de behandeling van artritis wordt diclofenac meestal voorgeschreven. Het gebruik van aspirine gaat soms gepaard met bijwerkingen van het maagdarmkanaal in de vorm van pijnsymptomen en onplezierige sensaties in de buik, dus neem het niet in met maagzweer, gastritis of vasten. Het is wenselijk om deze geneesmiddelen te drinken met melk. Codeïne kan constipatie of misselijkheid veroorzaken. In het algemeen moet elk medicijn door de behandelend arts worden voorgeschreven na een grondig onderzoek van de patiënt om de geschiktheid van het gebruik van bepaalde medicijnen te beoordelen, rekening houdend met de aanwezigheid van bijkomende ziekten die hij heeft naast artritis.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Aspirine

Therapie van osteoartritis begint meestal met het gebruik van aspirine. Hoewel dit medicijn met succes voor veel medische doeleinden wordt gebruikt, is het niet effectief genoeg om artritis en artrose te behandelen. Vaak wordt het vervangen door andere geneesmiddelen.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat aspirine met de nodige voorzichtigheid moet worden toegediend als de patiënt bloedziekten heeft, omdat dit medicijn zijn stollingsvermogen vermindert.

[38], [39], [40]

Ontstekingsremmende tabletten voor artritis

NSAID's (een van de meest bekende van dergelijke drugs zijn indomethacine, ketoprofen, diclofenac en piroxicam, ibuprofen, en fenylbutazon) worden toegewezen om de ontsteking en pijn te elimineren in de gewrichten, en bovendien hun zwelling. Deze medicijnen zijn de meest bekende en meest gebruikte groep geneesmiddelen die bij artritis wordt gebruikt. Ze kunnen de belangrijkste verschijnselen van de ziekte met succes het hoofd bieden, maar kunnen de vernietiging van gewrichten niet weerstaan en kunnen daarom de ontwikkeling en het beloop van de ziekte niet beïnvloeden.

NSAID's interfereren met de productie van hormoonachtige elementen, evenals prostaglandinen, die de oorzaak zijn van de ontwikkeling van het ontstekingsproces en het verschijnen van pijn. Deze geneesmiddelen moeten voorzichtig worden gebruikt, omdat ze kunnen leiden tot erosieve en ulceratieve complicaties van de maag. Soms worden ze voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen die het effect van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen op het spijsverteringskanaal verminderen.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Diclofenac

Diclofenac is een van de meest populaire en bekende NSAID's. Dit medicijn helpt bij de behandeling van artrose. Het combineert effectieve anti-inflammatoire eigenschappen, evenals een sterk analgetisch effect.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Ibuprofen

Ibuprofen wordt gebruikt bij de behandeling van gewrichtsaandoeningen. Het is minder effectief dan indomethacine, als we het hebben over de pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen, maar het wordt veel beter verdragen door patiënten zonder sterke bijwerkingen te veroorzaken.

Indomethacine

Indomethacine heeft een zeer effectieve ontstekingsremmende werking en heeft ook een sterk analgetisch effect. Het medicijn wordt geproduceerd in tabletten van 25 mg. Hoewel het als een van de meest effectieve middelen voor artrose of artritis wordt beschouwd, moet er rekening mee worden gehouden dat dit medicijn een uitgebreide lijst met bijwerkingen heeft.

Ketoprofen

Ketoprofen is een NVS, een derivaat van arylcarbonzuur. Het geneesmiddel heeft koortswerende, pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen. Het helpt de pijn in de gewrichten te verminderen, zowel in rust als tijdens beweging, vermindert de zwelling en stijfheid in de ochtend en verhoogt ook de hoeveelheid beweging die de gewrichten uitvoeren.

Meloxicam

Movalis is een van de beroemdste geneesmiddelen, waarvan meloxicam het actieve bestanddeel is. Het belangrijkste voordeel van dit medicijn is dat het kan worden geconsumeerd door lange cursussen (enkele maanden of zelfs jaren), maar alleen onder toezicht van de behandelende arts. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten. Door deze vorm van productie kan het medicijn lang werken, dus volstaat het om slechts 1 tablet per dag in te nemen. U kunt het zowel 's morgens als voor het slapengaan na een maaltijd innemen.

Celecoxib

Celecoxib heeft krachtige pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen ook helpen om zich te ontdoen van de pijn bij artrose en artritis, en op hetzelfde moment, veroorzaakt nauwelijks nevenreactie door het maagslijmvlies, en het spijsverteringskanaal in het algemeen. Dit medicijn is verkrijgbaar in capsules met een dosering van 200 of 100 mg.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

Nimesulide

Nimesulide heeft een krachtig ontstekingsremmend en analgetisch effect en helpt de belangrijkste symptomen bij artrose te elimineren. Het heeft ook antioxiderende eigenschappen en helpt de activiteit te verminderen van elementen die destructief kraakbeenweefsel, proteoglycanen en collageenvezels aantasten.

Etorikoksib (Arkoksia)

Etorikoksib is verkrijgbaar in tabletten onder de handelsnaam "Arkoksia". Bij het nemen van geneesmiddelen in lage doseringen (niet meer dan 150 mg / dag), veroorzaakt het geen ernstige bijwerkingen en heeft het geen invloed op het maagslijmvlies (evenals op andere geneesmiddelen uit de medicijngroep COX-2). Tijdens de behandeling van artrose wordt het medicijn voorgeschreven in een dosering van 30-60 mg / dag.

Omdat het medicijn van deze groep in staat is om de organen van het cardiovasculaire systeem negatief te beïnvloeden, is het in de beginfase van de ontvangst noodzakelijk om regelmatig de BP-index te controleren.

[63], [64], [65]

Corticosteroïd preparaten voor artritis

Corticosteroïden zijn geneesmiddelen die de eigenschappen van de hormonale substantie cortisol hebben. In het lichaam wordt het geproduceerd door de bijnierschors. Cortisol beïnvloedt verschillende systemen in het lichaam, onder andere ook op het immuunsysteem.

Corticosteroïden verminderen de niveaus van prostaglandinen en beïnvloeden ook T- en B-lymfocyten, die betrokken zijn bij immuunreacties. Op deze manier is er een effect op de ontstekingsprocessen in de gewrichten.

Deze medicijnen zijn zeer snel, ze worden vaak gebruikt voor artritis en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat. In vergelijking met NSAID's hebben corticosteroïden ontstekingsremmende eigenschappen die krachtiger zijn en ze kunnen ook effectief omgaan met auto-immuunziekten, waarbij het noodzakelijk is de ontwikkeling van auto-immuun agressie tegen de eigen weefsels van het lichaam te voorkomen. Er moet echter rekening worden gehouden met het feit dat vanwege immunosuppressie de kwetsbaarheid van het organisme voor infecties toeneemt - dit is het belangrijkste nadeel van deze groep geneesmiddelen.

[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]

Celeston

Het actieve bestanddeel van het medicijn is betamethason - een synthetisch systemisch glucocorticoïd. Aangezien betamethason werkt als een synthetisch derivaat van prednisolon, heeft het krachtige anti-allergische, ontstekingsremmende en anti-reumatische eigenschappen. Celeston heeft een verhoogde SCS-activiteit, evenals een zwak mineralocorticoïd effect.

[75], [76], [77], [78]

Prednisolon

Prednisolon is een synthetische substantie die vergelijkbare kenmerken kan hebben van de hormonen die worden geproduceerd door de bijnieren van hydrocortison, als ook cortisonen. Bij orale toediening is dit bestanddeel 4-5 maal actiever dan cortison en 3-4 maal hydrocortison. Bovendien is het verschil tussen prednisolon en deze stoffen dat het geen merkbare vertraging in water en natrium veroorzaakt en zelden hyperkaliëmie veroorzaakt. Het medicijn heeft ook krachtige ontstekingsremmende eigenschappen.

Diprospan

Diprospan is een geneesmiddel uit de groep van glucocorticoïden, dat een immunosuppressieve, anti-allergische en ontstekingsremmende werking op het lichaam heeft. Dit medicijn wordt gebruikt om auto-immuunziekten van bindweefsel te behandelen, evenals het bewegingsapparaat (zoals artrose of reumatoïde artritis).

[79], [80], [81], [82], [83], [84]

Metipred

Een glucocorticoïde geneesmiddel van het synthetische type dat wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis (naast de ziekte van Bechterew en juveniele reumatoïde artritis).

Metipred remt de ontwikkeling van weefselreacties op verschillende agentia (mechanisch en thermisch, chemisch en immunologisch, evenals infectieus). Hierdoor kunnen glucocorticoïden de symptomen van de ziekte beïnvloeden, de manifestaties verminderen, maar zonder de oorzaak van het uiterlijk te beïnvloeden. Methylprednisolon heeft sterke ontstekingsremmende eigenschappen, die minstens 5 keer hoger zijn dan de vergelijkbare eigenschappen van hydrocortison.

Farmacodynamiek

Het belangrijkste element van het mechanisme van de NSAID-operatie is de onderdrukking van de synthese van PG (prostaglandinen) van zogenaamd arachidonzuur door het PG-synthetase-enzym te vertragen.

BKG's hebben veelzijdige bioactiviteit:

• Ze fungeren als bemiddelaars bij de ontwikkeling van een ontstekingsreactie: ze hebben een lokaal vasodilatoreffect, zwelling, exudatie, beweging van leukocyten en andere effecten (meestal PG-E2 en PG-I2);
• Verhoog de gevoeligheid van zenuwuiteinden voor pijnlijke geleiders (histamine, evenals bradykinine) en mechanische invloed, waardoor de pijngrens wordt verlaagd;
• Hypothalamische thermoregulatie verhoogde gevoeligheid voor de effecten van inwendige centra pyrogenen, gevormd in het lichaam door blootstelling aan verschillende virussen en bacteriële toxines of middelen (zoals interleukine-1, enz.) (Meestal - PG-E2).

Onlangs is gevonden dat er ten minste 2 COX isoenzymen worden geremd door NSAID-geneesmiddelen. De eerste hiervan is COX-1, die de synthese van PG reguleert en de integriteit van het maagdarm-slijmvlies, de bloedsomloop in de nieren en de werking van bloedplaatjes regelt. De tweede - COX-2, wordt geïnduceerd door het ontstekingsproces. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat COX-2 afwezig is onder natuurlijke omstandigheden, waarbij het alleen wordt gevormd onder invloed van individuele weefselfactoren die het optreden van een ontstekingsreactie veroorzaken (dit kunnen cytokines, groeifactoren, enz. Zijn). Dientengevolge wordt aangenomen dat de ontstekingsremmende eigenschappen van NSAID-geneesmiddelen verschijnen als gevolg van een vertraging in COX-2, en dat bijwerkingen optreden als gevolg van het vertragen van COX-1.

De indicator van de verhoudingen van de activiteit van NSAID-geneesmiddelen bij het blokkeren van stoffen COX-1 / COX-2 maakt het mogelijk om het mogelijke niveau van hun toxiciteit te bepalen. Hoe lager het is, hoe hoger het selectiviteitsniveau van het medicijn voor COX-2, en daarmee is de toxiciteitsindex respectievelijk lager.

Farmacodynamiek van glucocorticoïde

Nadat ze door het celmembraan zijn gegaan, binden ze zich in het cytoplasma met een speciale steroïdereceptor, wat resulteert in de activering van een geïntegreerd complex dat in de celkern passeert, aan DNA bindt en verder het proces van vorming van informatie-RNA bevordert. Vervolgens beginnen verschillende regulerende eiwitten op de ribosomen te worden gesynthetiseerd. Een van de belangrijkste daarvan is lipocortine, dat de enzymatische stof fosfolipase-A2 remt. Als gevolg van deze actie wordt de synthese van leukotriënen en PG onderdrukt, wat de belangrijkste redenen zijn voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Om het volledige effect van glucocorticoïden te laten verschijnen, zouden ze daarom enkele uren moeten duren nadat ze zijn ingenomen. De maximale farmacologische activiteit van deze stoffen bereikt wanneer de piek van hun verzadiging in het bloedplasma al is gepasseerd.

[85], [86], [87], [88], [89], [90]

Farmacokinetiek

Alle geneesmiddelen uit de categorie NSAID's worden goed opgenomen in het spijsverteringskanaal. Ze sluiten bijna volledig aan op plasma-albuminen, in plaats van andere stoffen te vervangen. Bij pasgeborenen verdringen ze bijvoorbeeld bilirubine, wat verder bilirubine-encefalopathie kan veroorzaken. De gevaarlijkste in deze gevallen zijn fenylbutazon, evenals salicylaten. De meeste NSAID-medicijnen worden perfect opgenomen in het gewrichtsvocht. Het metabolisme van NSAID's wordt in de lever uitgevoerd en de uitscheiding vindt plaats via de nieren.

Na inwendige toediening van glucocorticoïden vrij snel en tegelijkertijd bijna volledig geabsorbeerd in de bovenste delen van de dunne darm. De maximale verzadiging in het bloed bereikt ze in 0,5 - 1,5 uur, wanneer ze samen met voedsel worden ingenomen, neemt hun zuigsnelheid enigszins af, maar de mate van activiteit blijft hetzelfde.

[91], [92], [93], [94], [95], [96], [97], [98]

Dosering en toediening

Als de tabletten van artritis van de groep NSAID (om het even welk drug) nieuw voor de patiënt zijn, zouden zij moeten worden voorgeschreven aan de laagste dosering. Als blijkt dat het geneesmiddel goed wordt verdragen, wordt na 2-3 dagen de dagelijkse dosering verhoogd. Therapeutische doses van NSAID drugs hebben een heel breed assortiment, en de laatste tijd is er een tendens tot het beschikbare en de dagelijkse medicatie doses die goed verdragen door patiënten (dat ibuprofen en naproxen) te verhogen. Maar de maximale dosering van geneesmiddelen zoals fenylbutazon, indomethacine, evenals piroxicam en aspirine beperkingen blijven. Maar er moet worden begrepen dat het therapeutische effect bij individuele patiënten alleen kan worden bereikt als zeer hoge doseringen worden gebruikt.

In reumatologie worden tabletten uit de categorie NSAID's voorgeschreven door een lange curatieve cursus - in dit geval wordt het aanbevolen om het medicijn te nemen na het eten van voedsel. Hoewel het, om een vroeg antipyretisch of analgetisch effect te krijgen, de voorkeur heeft om tabletten een half uur vóór de maaltijd of 2 uur erna te drinken (om 0,5-1 kopje water te drinken). Het is wenselijk na 15 minuten gebruik van het geneesmiddel om niet te gaan liggen - het is noodzakelijk als een preventieve maat voor de ontwikkeling van slokdarmontsteking.

Het moment van drugsgebruik kan worden geselecteerd in overeenstemming met het tijdstip waarop tekenen van de ziekte (een gevoel van stijfheid en pijn in de gewrichten) zich zo helder mogelijk manifesteren - dat wil zeggen, rekening houdend met de chronofarmacologie van geneesmiddelen. Het is ook toegestaan om van het standaardregime (2-3 r./dag) af te wijken en op elk moment van de dag NSAID's te gebruiken - op deze manier wordt een toename in de effectiviteit van het medicijn bereikt en de dagelijkse dosering wordt daardoor verminderd.

[103]

Gebruik Artritis pillen tijdens zwangerschap

Glucocorticoïden kunnen de placentabarrière doordringen. Gefluoreerde natuurlijke geneesmiddelen niet leiden tot de ontwikkeling van het kind in de baarmoeder van het syndroom van Cushing, evenals de onderdrukking van de hypothalamus-hypofyse-bijnier-systeem, en dus veilig voor de foetus. Maar langdurig gebruik van gefluoreerde glucocorticoïden kan de foetus nadelig beïnvloeden, bijvoorbeeld door de congenitale misvorming in gang te zetten.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen uit de groep van glucocorticoïden zijn voorwaardelijk, dus ze worden alleen in aanmerking genomen in het geval van langdurige behandeling. De volgende zijn de ziekten waarbij de inname van glucocorticoïden kan worden verboden:

• Diabetes mellitus (in dit geval zijn de meest gevaarlijke gefluoreerde glucocorticoïden);
• Ziekten van de psyche, evenals epilepsie;
• Maagzweer of darmzweer;
• De uitgedrukte vorm van een osteoporose;
• Hypertensieve ziekte in ernstige vorm;
• Ernstige vorm van hartfalen.

NSAID geneesmiddelen kunnen bij erosieve zweren aandoeningen van het maagdarmkanaal (met name in het stadium van exacerbatie) verboden expressie nier of lever, individuele overgevoeligheid cytopenie, evenals tijdens zwangerschap. Het is niet toegestaan fenylbutazon of indomethacine voor te schrijven aan patiënten die vanwege professionele activiteit een verhoogde concentratie nodig hebben.

[99], [100], [101]

Bijwerkingen Artritis pillen

Wanneer NSAID's worden gebruikt, is een nadelige reactie meestal vernietiging van de gastro-intestinale mucosa. 30-40% van de patiënten die deze groep geneesmiddelen gebruiken, lijden aan dyspeptische stoornissen, 10-20% aan zweren of erosie van de twaalfvingerige darm en maag en 2-5% aan perforatie of bloeding.

Bijwerkingen van het lichaam bij het gebruik van geneesmiddelen uit de categorie glucocorticoïden:

• Het musculoskeletale gebied omvat osteoporose, spierpijnen, compressiefracturen in de wervelkolom en pathologische fracturen, evenals de anatomische kop van het femur;
• Maag-darmkanaal - perforatie en bloeding, steroïde ulceratieve laesies van de darm en maag, dyspepsie en oesofagitis, evenals pancreatitis;
• Huid - acne, bloedingen, striae en atrofische uitdunning van de huid;
• Organen van het endocriene systeem - secundaire amenorroe, vertraging in seksuele ontwikkeling, problemen met GGNS, het optreden van symptomen van diabetes mellitus, die eerder latent optraden, en steroïde diabetes;
• CNS - psychose, stemmingsonbalans, idiopathische intracraniële hypertensie;
• Cardiovasculair systeem - verhoogde bloeddruk;
• Het proces van elektrolyt-watermetabolisme - hypokaliëmie, vocht- en natriumretentie, zwelling, hyperglykemisch coma;
• De gezichtsorganen zijn de achterste bekerachtige cataract, exophthalmus en glaucoom;
• Het immuunsysteem is een scherpe activering van infectieziekten (tuberculose);
• Metabolisme - verhoogde eetlust, negatieve stikstofbalans, hyperlipidemie en hyperglykemie, evenals hypercorticoïde syndroom;
• Overtreding van het proces van wondgenezing.

[102],

Overdose

In het geval van de volgende symptomen van overdosering kunnen optreden: braken, misselijkheid, buikpijn, depressie, slaperigheid en lethargie. Kans op metabole acidose, verlaagde bloeddruk, tinnitus, nierinsufficiëntie (acuut vorm), ademstilstand, hoofdpijn, tachycardie en bradycardie, maar verder een shock of coma, en atriale fibrillatie. Manifestatie van overdosering kunnen ook duizelig, verstoring van het bewustzijn, gevoel van kortademigheid, pijn in de epigastrische regio, verhoging van de bloeddruk en bloedingen in het spijsverteringskanaal. Kinderen kunnen bloeden en myoclonische krampen, een stoornis van de nier- of leverfunctie en buikpijn ervaren.

[104]

Interacties met andere geneesmiddelen

NSAID's kunnen de werkzaamheid van orale antidiabetica, evenals indirecte anticoagulantia, verhogen. Hierdoor verminderen ze ook de effectiviteit van antihypertensiva, verhogen ze de toxische eigenschappen van digoxine, antibiotica-aminoglycosiden en enkele andere geneesmiddelen - dit speelt een belangrijke rol bij het voorschrijven van geneesmiddelen.

Aanbevolen het gebruik van diuretica en de gecombineerde tabletten van artritis uit de groep die bestaat uit NSAID aangezien enerzijds voorkomen, dat geval diuretisch effect vermindert, en ten tweede, kan een oorzaak van nierfalen. De gevaarlijkste combinatie van triamtereen en indomethacine.

Er zijn ook geneesmiddelen die, in combinatie met NSAID's, een ander effect kunnen hebben op hun effectiviteit:

• Aluminiumbevattende antacida (zoals maalox of almagel, enz.), Evenals colestyramine, verminderen de absorptie van NSAID's in het spijsverteringskanaal. Hierdoor de aanvullende doel van deze antacida moet de dosis NSAIDs te verhogen en bij gebruik samen met cholestyramine een pauze tussen de ontvangsten van ten minste 4 uur;
• natriumbicarbonaat daarentegen verhoogt de absorptie van NSAID's in het spijsverteringskanaal;
• ontstekingsremmende eigenschappen van NSAID's worden verhoogd in combinatie met glucocorticoïde en basismedicijnen (aminoquinolines en goudpreparaten);
• analgetische eigenschappen van NSAID's worden sterker in combinatie met sedativa en narcotische analgetica.

[105], [106], [107], [108], [109], [110], [111]

Opslag condities

Tabletten van artritis worden onder standaardomstandigheden opgeslagen - bij een temperatuur van maximaal 25 graden Celsius, op een plaats die wordt afgesloten van zonlicht.

[112], [113], [114], [115], [116]

Houdbaarheid

Tabletten van artritis worden aanbevolen om te worden gebruikt binnen 2-3 jaar na de fabricagedatum.

[117]