Argedine

Argedine (zilversulfadiazine) is een antimicrobieel geneesmiddel met een bacteriedodende werking. Het bevat zilversulfadiazine als actief bestanddeel. Zilversulfadiazine wordt in de medische praktijk gebruikt voor de behandeling en preventie van huidinfecties, wonden, brandwonden en sommige ooginfecties.

Het geneesmiddel remt de groei en voortplanting van bacteriën door de synthese en het gebruik van purinebasen, die nodig zijn voor bacteriële DNA-synthese, te onderdrukken. Zilversulfadiazine is actief tegen een breed scala aan bacteriën, waaronder stafylokokken, streptokokken, E. coli en andere pathogenen.

Argedin wordt meestal aangebracht als zalf, crème of poeder voor uitwendig gebruik op de huid of het wondoppervlak. Het kan worden gebruikt als een topisch antimicrobieel middel voor de behandeling van diverse huidinfecties, evenals ter voorkoming van infecties in wonden en brandwonden.

Indicaties Argedina

• Huidinfecties: Argedin kan worden gebruikt om verschillende huidinfecties te behandelen, zoals pyodermie, furunculose, impetigo en andere bacteriële infecties.
• Wonden en brandwonden: Het gebruik van Argedin helpt infecties van wonden en brandwonden te voorkomen en bevordert de genezing ervan.
• Chirurgische wonden: Na chirurgische ingrepen kan Argedin gebruikt worden om infecties in de chirurgische wond te voorkomen.
• Brandwondenverzorging: Argedin wordt veel gebruikt om brandwonden van verschillende ernst te behandelen. Het helpt infecties te voorkomen en versnelt het genezingsproces.
• Infectiepreventie: In sommige gevallen kan Argedin gebruikt worden om infecties te voorkomen na brandwonden, verwondingen of operaties.

Vrijgaveformulier

• Zalf: Meestal een zachte textuur die gemakkelijk aan te brengen is op de huid of het wondoppervlak. De zalf bevat zilversulfadiazine in een concentratie van meestal 1%.
• Crème: Crème heeft een lichtere textuur dan zalf en wordt meestal snel door de huid opgenomen. Het bevat ook zilversulfadiazine in een concentratie van meestal 1%.

Farmacodynamiek

• Bacteriostatische werking: Zilversulfadiazine is een antibacterieel middel dat de groei en voortplanting van bacteriën remt. Het werkt als een antifolaatmiddel door de synthese van foliumzuur te blokkeren, wat nodig is voor de synthese van bacterieel DNA en RNA.
• Breed werkingsspectrum: Zilver-sulfadiazine is werkzaam tegen veel pathogene bacteriën, waaronder stafylokokken, streptokokken, E. coli en andere.
• Effect op huid en wonden: Argedin, dat zilversulfadiazine bevat, kan worden gebruikt voor de behandeling van diverse huidinfecties, wonden en brandwonden. Het helpt infecties bij wonden en brandwonden te voorkomen en bevordert de genezing ervan.
• Profylactische werking: Naast het therapeutische gebruik kan zilversulfadiazine ook worden gebruikt om infecties bij wonden en brandwonden te voorkomen.

Farmacokinetiek

• Absorptie: Zilversulfadiazine kan via de huid worden opgenomen wanneer het lokaal wordt aangebracht in de vorm van een zalf, crème of poeder. De mate van absorptie en de snelheid waarmee de piekconcentratie in het bloed wordt bereikt, zijn echter onbekend.
• Distributie: Na absorptie kan zilversulfadiazine zich door het hele lichaam verspreiden. Het is waarschijnlijk dat het zich verspreidt naar weefsels en organen waar het antimicrobiële activiteit kan uitoefenen.
• Metabolisme: Informatie over het metabolisme van zilversulfadiazine is beperkt. Het kan in het lichaam worden gemetaboliseerd, maar de specifieke metabole routes zijn onbekend.
• Uitscheiding: Zilversulfadiazine kan via de nieren of de darmen uit het lichaam worden uitgescheiden. De halfwaardetijd en uitscheidingsroutes variëren ook en zijn afhankelijk van diverse factoren, waaronder de nier- en leverfunctie.

Dosering en toediening

• Crème: Breng een of twee keer per dag een dunne laag crème aan op de aangedane huid of wond, afhankelijk van de instructies van uw arts. Reinig en behandel de huid of het wondoppervlak grondig voordat u de crème aanbrengt. Zorg ervoor dat het product niet in uw ogen, mond of neusholtes komt.
• Dosering: De dosering hangt af van de ernst van de infectie, de grootte van het getroffen gebied, de leeftijd en de toestand van de patiënt. Het wordt meestal aanbevolen om het medicijn één of twee keer per dag te gebruiken. De dosering kan door de arts worden aangepast, afhankelijk van het klinische effect en de tolerantie van de patiënt.
• Behandelingsduur: De behandelingsduur met Argedin wordt bepaald door de arts en is afhankelijk van de ernst van de infectie, de genezingssnelheid en andere factoren. Meestal wordt de behandeling voortgezet tot volledig herstel of zoals aanbevolen door de arts.

Gebruik Argedina tijdens zwangerschap

• Sulfadiazine toxiciteit:

  • Studies hebben aangetoond dat sulfadiazine het geboortecijfer kan verlagen wanneer het wordt toegediend aan drachtige muizen, vooral vóór de achtste dag van de dracht. Dit suggereert mogelijke effecten op vrouwelijke geslachtshormonen of gonadotrope hormonen (Bass et al., 1951).

• Agranulocytose:

  • Er zijn gevallen van agranulocytose gemeld bij zuigelingen na gebruik van zilversulfadiazine. Dit kan het gevolg zijn van een allergische reactie of beenmergtoxiciteit. In één geval ontwikkelde zich agranulocytose bij een twee maanden oude zuigeling na gebruik van zilversulfadiazine op een klein huidoppervlak (Viala et al., 1997).

• Gebruik bij brandwonden tijdens de zwangerschap:

  • In één onderzoek werden twee zwangere patiënten succesvol behandeld voor brandwonden met zilversulfadiazine. In beide gevallen werden geen bijwerkingen voor de foetus gemeld, wat suggereert dat het middel veilig kan zijn bij plaatselijke toepassing (Correia-Sá et al., 2020).

Contra

• Overgevoeligheid: Mensen met een bekende overgevoeligheid of allergische reactie voor zilversulfadiazine of andere bestanddelen van het geneesmiddel dienen het gebruik ervan te vermijden.
• Huidletsels: Het wordt afgeraden om Argedin aan te brengen op een huid met ernstige letsels, zweren of open wonden, vooral als er een risico bestaat op absorptie van zilver-sulfadiazine en ophoping ervan in het lichaam.
• Zwangerschap en borstvoeding: Het gebruik van Argedin kan gecontra-indiceerd zijn tijdens zwangerschap of borstvoeding, omdat de veiligheid ervan voor de foetus of de zuigeling niet is vastgesteld.
• Kindertijd: Voor kinderen onder een bepaalde leeftijd kan een beperking op het gebruik van het medicijn worden opgelegd. Dit hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt en de aanbevelingen van de arts.
• Ooginfecties: Het wordt niet aanbevolen om Argedin te gebruiken voor de behandeling van ooginfecties zonder eerst een oogarts te raadplegen.

Bijwerkingen Argedina

• Allergische reacties: Allergische reacties op zilver-sulfadiazine zijn mogelijk en kunnen bestaan uit huiduitslag, jeuk, roodheid van de huid, zwelling van het gezicht of de keel, ademhalingsproblemen en andere tekenen van allergie.
• Reacties op de toedieningsplaats: Huidirritatie, branderigheid, roodheid, droogheid of blaarvorming kunnen optreden bij plaatselijke toepassing.
• Bloedveranderingen: Sommige mensen kunnen bij langdurig gebruik van Argedin bloedveranderingen ervaren, zoals agranulocytose, trombocytopenie of leukopenie.
• Metaalachtige smaak: In zeldzame gevallen kunnen patiënten na gebruik van het medicijn een metaalachtige smaak in de mond ervaren.
• Nier- of leverproblemen: Sommige mensen kunnen nier- of leverproblemen ontwikkelen als ze zilversulfadiazine in hoge doseringen of gedurende langere tijd gebruiken.
• Andere zeldzame bijwerkingen: Deze kunnen hoofdpijn, misselijkheid, braken, diarree, buikpijn en andere bijwerkingen omvatten.

Overdose

• Toename van bijwerkingen zoals allergische reacties, huiduitslag, ernstige irritatie of roodheid van de huid.
• Vergiftiging met als gevolg een verslechtering van de nier- of leverfunctie.
• Ernstige systemische reacties, waaronder agranulocytose, trombocytopenie of andere bloedafwijkingen.
• Andere symptomen zijn misselijkheid, braken, hoofdpijn of een algemeen gevoel van onbehagen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Informatie over de interacties van Argedin (zilversulfadiazine) met andere geneesmiddelen is beperkt. Bij uitwendig gebruik van topische antimicrobiële middelen zoals Argedin zijn de systemische interacties met andere geneesmiddelen echter over het algemeen minimaal.

• Geneesmiddelen die sulfonamiden bevatten: Gelijktijdig gebruik van Argedin met andere sulfonamiden (bijv. sulfonamide-antibiotica) kan het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen zoals allergische reacties of bloedstoornissen vergroten.
• Zilverhoudende geneesmiddelen: gelijktijdig gebruik van Argedin met andere zilverhoudende geneesmiddelen kan leiden tot verhoogde toxiciteit van dit metaal.
• Topische preparaten: Wanneer Argedin gelijktijdig met andere topische preparaten wordt gebruikt, kan er concurrentie om de huidoppervlakte ontstaan of kan de effectiviteit van een van de preparaten afnemen.