Therapeutische voeding voor kinderen met maagaandoeningen

De hoge belasting van het maagslijmvlies wordt gecompenseerd door de hoge regeneratieve activiteit van het weefsel. Bij pathologische aandoeningen worden de regeneratieve processen van de epitheellaag gedecompenseerd, vooral in de acute fase van de ziekte, wat een van de belangrijkste principes van therapeutische voeding voor kinderen met maagaandoeningen onderstreept: het ontzien van het slijmvlies.

Mechanische spaarzaamheid wordt bereikt door voedselproducten te selecteren en de hoeveelheid voedsel die tegelijkertijd wordt geconsumeerd te beperken. De volgende producten moeten worden beperkt of uitgesloten van het dieet:

• met een ruwe schil en celmembranen - groenten (rapen, radijzen, bonen, erwten), fruit en bessen (kruisbessen, aalbessen, druiven, onrijpe vruchten), volkorenbrood, noten;
• rijk aan plantaardige vezels en cellulose - rauwe groenten en fruit (witte kool, pruimen, abrikozen, gedroogd fruit);
• bevat grof bindweefsel - kraakbeen, huid van vogels en vissen, pezig vlees.

Er worden speciale culinaire bewerkingen toegepast: wrijven, pureren, koken tot het zacht is.

De hoeveelheid voedsel die overstrekking veroorzaakt, beïnvloedt de secretoire en motorische functies van het orgaan. Daarom zijn frequente maaltijden in kleine porties noodzakelijk. Er moet rekening worden gehouden met de verblijftijd van individuele voedingsmiddelen in de maag:

• gedurende 1-2 uur - 200 ml water, thee, cacao, bouillon, zachtgekookt ei;
• gedurende 2-3 uur - 200 ml melk, hardgekookte eieren, roerei, gestoofde vis, gelei, compote, droge koekjes, witbrood;
• gedurende 3-4 uur - gekookte groenten, gekookt rundvlees, kip, kalfsvlees, roggebrood, appels;
• gedurende 4-5 uur - gebakken vlees of wild, haring, bonenpuree.

Om chemicaliën te sparen bij verschillende maagaandoeningen, moet het dieet worden samengesteld rekening houdend met veranderingen in de functionele activiteit van de maagklieren. Bij kinderen treedt allereerst een verstoring op van de secretoire en zuurvormende functies, later, met de vorming van atrofie van de hoofdcellen, ontwikkelen zich stoornissen in de enzymvorming. Sterk irriterende stoffen in de spijsverteringssecretie worden uit het dieet uitgesloten:

• producten en gerechten die extractieve stoffen bevatten (bouillons, sauzen, gefrituurde gerechten, paddenstoelen);
• voedingsmiddelen en gerechten die essentiële oliën bevatten (specerijen, gerookt vlees, koffie, cacao, chocolade, rapen, radijzen, knoflook, uien, zuring, mierikswortel, dille, peterselie, paprika's);
• zwart brood, zacht gebak, noten;
• geconcentreerde groentethee en -sappen, sterke thee, koolzuurhoudende dranken.

Als zwakke stimulerende middelen voor de maagsecretie worden beschouwd:

• melk- en zuivelgerechten (pap, soepen, gelei);
• zachtgekookte eieren en omelet;
• goed gegaard vlees;
• gekookte vis;
• wit gedroogd brood;
• slappe thee;
• alkalische mineraalwaters zonder koolstofdioxide.

Speciale culinaire bewerkingen zijn onder meer koken, stomen, stoven en blancheren.

De temperatuur van het geconsumeerde voedsel speelt een belangrijke rol bij het sparen van het slijmvlies. Koude gerechten remmen de zuur- en enzymvormende functies en vertragen de regeneratie van het epitheel. Te heet voedsel is ook ongunstig; de aanbevolen voedseltemperatuur tijdens een exacerbatie is 30-40 °C, tijdens een remissie - 20-60 °C.

Het aantal maagklieren hangt rechtstreeks af van het lichaamsgewicht van de patiënt, maar ook van de mate van atrofische processen die worden veroorzaakt door een afname van het regeneratievermogen. In verband daarmee is het noodzakelijk om het dieet te individualiseren, rekening houdend met deze parameters.

Naarmate het herstel vordert, wordt, naast een mild dieet, de zogenaamde zigzag-therapeutische voeding voor kinderen met maagklachten gebruikt. Dit houdt in dat het dieet gedurende korte perioden wordt uitgebreid en vervolgens weer een mild dieet wordt gekozen. Een dergelijk dieet wordt beschouwd als training en bevordert de revitalisering van regeneratieve processen.

Bij het samenstellen van een menu voor kinderen met maagklachten is het noodzakelijk om rekening te houden met de leeftijdsgebonden behoefte aan basisvoedselingrediënten en calorieën. Het kind moet voeding krijgen die voldoet aan de leeftijdsgebonden fysiologische behoeften. Beperking van bepaalde ingrediënten, afwijking van de verhoudingen ervan of verlaging van de calorie-inname zijn slechts gedurende een korte periode mogelijk.