Tetanusvaccinatie tijdens de zwangerschap

Tetanusvaccinatie is toegestaan tijdens de zwangerschap, maar alleen tussen 27 en 36 weken van de zwangerschap (d.w.z. in het derde trimester).

Kun je een tetanusprik krijgen als je zwanger bent?

Tetanusvaccinatie is toegestaan tijdens de zwangerschap, aangezien er geen negatieve effecten van deze vaccinatie op de baby zijn vastgesteld. De CDC adviseert om deze vaccinatie uit te stellen tot na het eerste trimester.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indicaties

Tetanustoxoïd is geïndiceerd voor toediening aan zwangere vrouwen die nog niet eerder gevaccineerd zijn of als zij een boosterinjectie nodig hebben.

Vaccinatie tegen tetanus en difterie tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met ADS-anatoxine - dit zijn de enige immunobiologische geneesmiddelen die routinematig mogen worden toegediend aan zwangere vrouwen die nog niet eerder zijn gevaccineerd. Als een vrouw is gevaccineerd, maar meer dan 10 jaar geleden, dient ze een hervaccinatie te ondergaan. Het wordt aanbevolen om deze vaccinatie in het tweede trimester van de zwangerschap uit te voeren.

Tetanusvaccinaties zijn niet toegestaan in de vroege stadia.

Tetanusvaccinatie bij zwangerschapsplanning

Als het tijd is voor de volgende vaccinatie, of als de vorige is gemist, is het raadzaam om u tijdens de zwangerschapsplanning te laten vaccineren tegen tetanus. Routinematige tetanusvaccinaties worden elke 10 jaar gegeven tot de leeftijd van 60 jaar, waarbij de eerste vaccinatie op 16-jarige leeftijd wordt gegeven.

Contra-indicaties

Tetanusvaccinatie mag niet samen met andere vaccinaties worden gegeven, maar soms is het toegestaan als er een indicatie is. De contra-indicaties voor deze procedure zijn meestal:

• uitgesproken multifactoriële allergische reacties of een bestaande aanleg daarvoor;
• een eerdere allergie voor het tetanusvaccin of intolerantie voor een van de bestanddelen ervan (tetanustaxoïde, evenals thiomersal, aluminiumhydroxide en formaline);
• infecties in acute vorm (of chronisch, maar sterk verergerd of gedecompenseerd) - dit geldt vooral voor lever- en nierziekten.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Complicaties na vaccinatie

Complicaties na een tetanusvaccinatie tijdens de zwangerschap worden meestal veroorzaakt door vaccinaties met meerdere componenten.

Veel voorkomende systemische verschijnselen zijn onder meer acute allergie (kan leiden tot anafylaxie of laryngospasme), hoge temperatuur en algemene zwakte.

Vertraagde symptomen zijn onder andere: een huiduitslag die lijkt op urticaria, met algemene of lokale jeuk of zwelling, en ook dermatitis. Door een verminderde weerstand kan er flegmone of een abces ontstaan op de vaccinatieplaats (de wond ziet er van buitenaf volledig genezen uit), toxische epidermale necrolyse of regionale lymfadenitis kan ontstaan - de okselklieren raken ontstoken en er treedt sepsis op. Ook postvaccinale artritis, die gepaard gaat met zwelling en hevige pijn, en serumziekte, kan optreden. Een astma-aanval enige tijd na de vaccinatie of het begin van astma 2-4 weken na de ingreep; hyperventilatie van de longen kan ook optreden.

Sterfgevallen worden als zeldzame uitzonderingen beschouwd: op 10 miljoen vaccins deden zich slechts 4 van dergelijke gevallen voor.

Aandoeningen van het zenuwstelsel: ontsteking van de zenuwen of wortels (polyneuritis of radiculitis), kortdurende verlamming of parese (meestal eenzijdig, met volledig of gedeeltelijk verlies van spraak), meestal aan de kant waar de vaccinatie is gegeven. Daarnaast kunnen spastische samentrekkingen van de perifere spieren in de ledematen optreden, wat pijn van wisselende duur en intensiteit veroorzaakt. Acute transversale myelitis en encefalomyelitis kunnen zich ontwikkelen, wat ernstige hoofdpijn veroorzaakt.

Cardiovasculair systeem: verhoogde hartslag – aritmie of tachycardie, evenals een aanval van angina pectoris (de ernstigste reactie is een hartinfarct).

Spijsverteringsstelsel: verhoogde speekselvloed, braken met misselijkheid, diarree, een opgeblazen gevoel met het optreden van krampachtige pijn.

Urogenitaal stelsel: indien er een shock ontstaat, kan er kortdurende urineretentie optreden.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]