Blaas- en plasbuisstenen bij honden

Nierstenen komen zelden voor bij honden. Blaasstenen komen echter vaak voor. Deze stenen kunnen in de plasbuis terechtkomen. Blaasstenen kunnen zich bij alle honden vormen. Rassen met een hoog risico zijn onder andere de dwergschnauzer, dalmatiër, shih tzu, teckel en bulldog.

Blaas- en urinebuisstenen kunnen groot of klein zijn, enkelvoudig of meervoudig, en kunnen spontaan passeren of de onderste urinewegen blokkeren. Blaasstenen kunnen ook pijn bij het plassen en bloed in de urine veroorzaken.

De meeste blaasstenen zijn struvieten, wat betekent dat ze bestaan uit magnesiumfosfaat en ammoniak. Ze vormen zich in alkalische urine en worden meestal voorafgegaan door een blaasontsteking. Bacteriën en urinesediment vormen een nest waarrond ammoniumfosfaat zich afzet.

Urinezuurstenen vormen zich in zure urine en worden vaak geassocieerd met een genetische stoornis in de urinezuurstofwisseling. Dalmatiërs en bulldogs hebben deze genetische aanleg.

Andere stenen kunnen calciumoxalaat of cystine bevatten. Cystinekristallen zijn aangetroffen bij Newfoundlanders en vele andere hondenrassen. Er zijn genetische tests beschikbaar om de aanleg voor of dragers van stenen te bepalen. Silicastenen zijn zeldzaam en komen het meest voor bij mannelijke Duitse herders. Deze stenen worden meestal niet geassocieerd met een eerdere blaasontsteking.

Grote of meerdere stenen kunnen soms door de buik heen gevoeld worden. In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld op basis van de uitslag van een röntgenfoto. Stenen die niet zichtbaar zijn op een röntgenfoto van de buik, kunnen vaak wel worden gezien met een echo of intraveneuze pyelografie. Urineonderzoek wordt ook overwogen.

Stenen die spontaan zijn uitgeplast of operatief zijn verwijderd, moeten indien mogelijk worden geanalyseerd. De samenstelling van de stenen is namelijk van invloed op de behandeling van resterende of toekomstige stenen.

Behandeling: Als er een blaasontsteking is, moet deze worden behandeld zoals beschreven voor blaasontsteking. In veel gevallen kunnen de stenen binnen enkele weken of maanden verdwijnen als de hond een speciaal dieet krijgt. Struvietstenen reageren op zure urine, waarvoor een magnesiumarm en eiwitarm dieet nodig is in combinatie met een speciaal samengestelde voeding zoals Royal Canin Urinary SO 13. Urinezuurstenen reageren op een purinearm dieet in combinatie met het medicijn allopurinol. Cystinestenen worden behandeld met hetzelfde dieet in combinatie met cystine-oplossende medicijnen. Het geven van een vegetarisch dieet zoals Royal Canin Vegetarian Formula aan uw hond kan helpen voorkomen dat uraatstenen ontstaan. Er is momenteel geen methode bekend om calciumoxalaat- en siliciumstenen op te lossen. Dieet en supplementen kunnen echter helpen het risico op terugkeer te verminderen.

Bij stenen in de plasbuis die een verstopping kunnen veroorzaken en bij blaasstenen die niet reageren op dieetwijzigingen en medicatie, is chirurgische verwijdering de aangewezen behandeling. Het kan ook worden gebruikt wanneer medicatie gecontra-indiceerd is vanwege congestief hartfalen of wanneer snelle symptoomverlichting nodig is.

In ongeveer 30% van de gevallen ontstaan er nieuwe stenen. Laat uw hond regelmatig onderzoeken door uw dierenarts. Hij of zij kan een dieetaanpassing op lange termijn en/of supplementen zoals vitamine C, frambozenpitextract of cranberry-extract aanbevelen.

[ 1 ]