
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Behandeling van otitis media tijdens de zwangerschap
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Zwangerschap is niet alleen een fantastische tijd om een baby te baren, maar ook een periode waarin de afweer van het lichaam verzwakt is, wat leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten en verergering van bestaande ziekten. Vaak krijgt men tijdens de zwangerschap te maken met problemen zoals otitis media. Dit geldt vooral voor vrouwen die eerder last hebben gehad van keel-, neus- en ooraandoeningen.
Waarom is otitis gevaarlijk tijdens de zwangerschap?
Het gevaar van deze ziekte is dat ze zelden vanzelf overgaat. Zonder de nodige behandeling ontwikkelt de ziekte zich vaak tot tubobootitis, waarbij het binnenoor en trommelvlies ontstoken raken. Er hoopt zich vocht op in het binnenoor, waardoor de fysieke kenmerken van de omgeving veranderen. Dit leidt tot vervorming of volledig verlies van het vermogen om geluidstrillingen over te brengen naar de gehoorbeentjes. Dit leidt tot een sterke afname of volledig verlies van het gehoor.
Het gevaar van otitis tijdens de zwangerschap is bovendien dat het opgehoopte vocht in pus kan veranderen, wat kan leiden tot de ontwikkeling van een purulent-septisch proces. Dit proces wordt snel via de buis van Eustachius naar de neusholte overgebracht, verspreidt zich daar en veroorzaakt een ontsteking van de neuskeelholte. Naarmate de ziekte vordert, kan de infectie via afdalende kanalen de luchtpijp, bronchiën, longen en pleura binnendringen. Hierdoor ontstaan ontstekingsziekten van deze organen: tracheitis, tonsillitis, bronchitis, longontsteking en zelfs pleuritis.
Het is ook gevaarlijk als de infectie de hersenvliezen bereikt, wat een infectieuze en inflammatoire hersenbeschadiging kan veroorzaken, meningitis. Als de infectie de ogen bereikt, ontstaat conjunctivitis.
Tijdens de zwangerschap is de immuniteit vaak verminderd, waardoor het risico op het ontwikkelen van een algemene infectie vrij hoog is, vooral gezien het feit dat antibiotica tijdens de zwangerschap alleen in de meest extreme gevallen worden gebruikt. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van bacteriëmie, sepsis en sepsis, waarbij de infectie vanuit een lokale infectiebron doordringt in het bloed en andere normaal gesproken steriele lichaamsvloeistoffen. Met het bloed verspreidt de infectie zich door het hele lichaam en kan zich nestelen in andere organen, waardoor nieuwe infectiebronnen en nieuwe ontstekingsziekten ontstaan.
Ook het risico op een intra-uteriene infectie van de foetus, het ontstaan van een intra-uteriene infectie, vroeggeboorte, doodgeboorte en neonatale sepsis neemt aanzienlijk toe.
Geneesmiddelen
Tijdens de zwangerschap moet u extra voorzichtig zijn met het gebruik van medicijnen. Tijdens deze periode is het vooral belangrijk om alle voorzorgsmaatregelen te nemen: raadpleeg een arts over de wenselijkheid van een bepaald medicijn, lees de bijsluiter zorgvuldig door vóór gebruik, volg alle aanbevelingen van de arts zorgvuldig op en verlaag of verhoog de dosering en de frequentie van toediening niet zelf.
De bijwerkingen tijdens de zwangerschap worden versterkt: waar voorheen alleen het lichaam van de moeder aan negatieve gevolgen werd blootgesteld, ervaart nu ook het lichaam van de foetus alle negatieve reacties. De gevolgen kunnen onvoorspelbaar zijn: ontwikkelingsstoornissen bij de foetus, vroeggeboorte, vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling, doodgeboorte.
Het behandelingscomplex voor otitis dient te bestaan uit: 10 ml calciumchloride van een 10%-oplossing intraveneus, 10 ml calciumgluconaat van een 10%-oplossing intraveneus. Deze middelen kunnen ook worden gebruikt voor elektroforese. Difenhydramine wordt voorgeschreven in de vorm van 1 ml 1%-oplossing intramusculair, suprastin in de vorm van 1 ml 0%-oplossing intramusculair, of 1 tablet tweemaal daags, ingenomen met ongeveer een glas water. Om vochtophoping in het lichaam en purulent exsudaat in het oor te voorkomen, wordt efedrinehydrochloride voorgeschreven in de vorm van 1 ml 5%-oplossing subcutaan.
Wat moet je in je oor doen tijdens de zwangerschap?
Tijdens de zwangerschap worden oordruppels voorgeschreven om otitis media te behandelen. Er zijn verschillende soorten druppels: ontstekingsremmend, pijnstillend en verwarmend. Druppels worden voorgeschreven door een arts op basis van de resultaten van een otoscopie. Druppels hebben geen systemisch effect op het lichaam, maar werken lokaal, dat wil zeggen direct in het oor. Dit stelt u in staat de infectie en ontsteking te lokaliseren, de voortgang van de ziekte te voorkomen en de symptomen te verlichten. Bij gebruik van druppels moet het oor warm gehouden worden. Het is beter om een speciaal verband om het oor te dragen. Draag in het koude seizoen een hoed.
Oordruppels tijdens de zwangerschap
Druppels zoals Aurisan helpen bij otitis media: druppel 2-3 druppels in beide oren. Druppel eerst in één oor, liggend op de zij. Wacht ongeveer 10 minuten tot de druppels in de diepere lagen doordringen en het gewenste effect hebben. Draai u dan om en druppel in het tweede oor.
Levomycetinedruppels worden op een vergelijkbare manier gebruikt. Ze zijn effectief bij bacteriële infecties. Om de pijn te verlichten, kunt u naphthyzine en sanorin in uw oor druppelen.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Otipax tijdens de zwangerschap
Dit is een geneesmiddel in de vorm van oordruppels. Het wordt voorgeschreven bij tekenen van otitis media. Het helpt pijn, oorsuizen en andere onaangename symptomen te verlichten. Het kan zelfs tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Alleen een arts kan het voorschrijven, omdat het belangrijk is de exacte diagnose te kennen en er zeker van te zijn dat er geen contra-indicaties zijn voor het gebruik ervan. Anders kunt u de situatie alleen maar verergeren en het ontstekingsproces intensiveren. De behandeling moet worden voortgezet, zelfs als u zich beter voelt en er geen pijn is. Het geneesmiddel bevat lidocaïne en fenazon. De pijn verdwijnt binnen enkele minuten na toediening in het oor. Het voordeel van het geneesmiddel is dat het niet in het bloed doordringt, geen systemisch effect heeft en daarom geen gevaar vormt voor de foetus.
Ondanks de hoge werkzaamheid van het medicijn, kent het bepaalde nadelen. Zo kan het medicijn de ziekte niet volledig genezen als deze wordt veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie. Bij deze vorm van de ziekte is aanvullende antibacteriële en antivirale therapie vereist. Otipax is in principe bedoeld voor symptomatische behandeling, dat wil zeggen dat het de symptomen van de ziekte effectief elimineert.
Bijwerkingen van het medicijn komen zeer zelden voor. In uitzonderlijke gevallen kunnen bijwerkingen zoals allergische reacties, roodheid en zwelling, en irritatie van de gehoorgang optreden. Gevallen van overdosering zijn onbekend. De dosering en de duur van de behandeling kunnen alleen door een arts worden bepaald, aangezien deze afhangen van de ernst van het ontstekingsproces en de pijn, en het algemene welzijn van de patiënt.
De druppels zijn vrij eenvoudig en gemakkelijk te gebruiken. Eerst moet u de dop van het flesje verwijderen en het druppelflesje installeren. Voordat u het indruppelt, moet u het flesje even in uw handen houden om het medicijn op te warmen. Dit is erg belangrijk, aangezien een verkoudheid de aandoening alleen maar kan verergeren. Ga liggen, leg uw hoofd op het gezonde oor en druppel het medicijn in het zieke oor (een paar druppels, afhankelijk van de instructies van de arts). Daarna moet u ongeveer 5-10 minuten blijven liggen nadat u het medicijn in het oor heeft geïnjecteerd. Dit zal de penetratie van het medicijn in het oor aanzienlijk versnellen. Draai vervolgens uw hoofd naar de andere kant en druppel het medicijn, indien nodig, op dezelfde manier in het andere oor.
Bij het gebruik van dit medicijn moet u aan een aantal voorwaarden voldoen. U moet zich strikt houden aan het door de arts voorgeschreven behandelplan. U mag de behandeling niet stoppen nadat de symptomen van de ziekte zijn verdwenen. Bovendien mag u geen andere medicijnen gebruiken, met name antibiotica (zonder doktersrecept). U mag het oor ook niet opwarmen, vooral niet als er sprake is van etterende afscheiding. U mag alleen met een hoed naar buiten en moet wind, onderkoeling en tocht vermijden. Tijdens de behandeling moet u in bed blijven, goed rusten en goed eten. Dit helpt complicaties te voorkomen en het herstel te versnellen.
Boorzuuralcohol tijdens de zwangerschap
Boorzuuralcohol wordt gebruikt voor kompressen. Maak een kleine turunta van watten, week deze in boorzuuralcohol en plaats deze direct in de gehoorgang. Neem een gaasje, gevouwen in meerdere lagen, en knip een gaatje voor de oorschelp. Week dit in boorzuuralcohol en plaats het op het oor, zodat het niet alleen het oor zelf bedekt, maar ook de omliggende gebieden. Duw de oorschelp zelf in het gemaakte gaatje. Leg er vervolgens een laag cellofaan of waterdicht zeildoek overheen. Leg er vervolgens een laag watten op en leg er een sjaal van dunne stof overheen. Leg er een warme wollen sjaal overheen. Het kompres moet minstens 2 uur blijven liggen. Als het kompres correct is aangebracht, moet de onderste laag watten altijd vochtig blijven.
Antibiotica voor otitis tijdens de zwangerschap
Antibiotica zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, maar kunnen worden voorgeschreven als andere medicijnen niet het gewenste effect hebben. Antibiotica worden voorgeschreven bij ernstige aandoeningen om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt en er ernstige ontstekingsziekten ontstaan. In dat geval zou het risico op complicaties veel hoger moeten zijn dan de risico's voor de foetus bij gebruik van het medicijn.
Antibioticatherapie begint met penicilline. Vóór de behandeling wordt exsudaat gekweekt (indien aanwezig) en wordt een keel- en neusuitstrijkje afgenomen om de ziekteverwekker te identificeren. Zodra de ziekteverwekker is geïsoleerd, wordt een antibioticagevoeligheidstest uitgevoerd. Natrium- en kaliumzouten van benzylpenicilline worden intramusculair toegediend in een dosering van ten minste 500.000 IE om de 3 uur, wat neerkomt op een totaal van 3.000.000 IE per dag. In ernstige gevallen van de ziekte en de verspreiding ervan naar andere organen, met name de neuskeelholte, wordt het medicijn elke 3-4 uur intraveneus toegediend. Bij risico op bloedvergiftiging en generalisatie van de infectie wordt het continu toegediend via infuus gedurende 6-12 uur in grote doses - tot 20.000.000 IE.
Streptomycine, toegediend in combinatie met penicilline, werkt goed. De dagelijkse dosis streptomycine bedraagt maximaal 1.000.000 IE, intramusculair, verdeeld over 2 doses.
Reserveantibiotica zijn onder andere lincomycine en ristomycine. Lincomycine wordt oraal voorgeschreven in een dosis van 0,5 gram driemaal daags, of intramusculair in een dosis van 600 mg tweemaal daags. Ristomycine wordt intraveneus toegediend in een dagelijkse dosering van 1.000.000 - 1.500.000 eenheden. Het wordt toegediend in twee doses met een tussenpoos van 12 uur.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Vitaminen
Bij de behandeling van otitis media is het beter om tijdelijk geen vitamines te nemen, aangezien de meeste otitis media gepaard gaan met de ontwikkeling van een infectieus proces. Voor de meeste micro-organismen fungeren vitamines als groeifactoren die de groei en voortplanting van bacteriën bevorderen. Een uitzondering hierop is vitamine C, dat het menselijk immuunsysteem stimuleert en de weerstand tegen infectieziekten vergroot. Door zijn antioxiderende eigenschappen heeft het een vernietigend effect op bacteriële cellen en remt het hun voortplanting. Het wordt aanbevolen om vitamine C in een dubbele dosis in te nemen - 1000 mg per dag.
Fysiotherapiebehandeling
Voor de behandeling van otitis media wordt gebruik gemaakt van opwarming met thermische en lichtgevende apparaten. Elektroforese en fonoforese met calciumpreparaten worden ook vaak toegepast.
Volksremedies
Om de weerstand van het lichaam tegen infectieziekten te verhogen, is het aan te raden een voedzame mix te bereiden. Hiervoor heb je 1 banaan, 2 vijgen en gemberwortel nodig. De banaan en vijg worden fijngehakt en gemengd. De gemberwortel wordt apart in kleine blokjes gesneden en aan de puree toegevoegd. Breng alles op smaak met 2-3 eetlepels honing en meng goed. Eet maximaal 5 eetlepels per dag.
Voor oordruppels kunt u een licht mengsel bereiden met een bacteriedodende en pijnstillende werking. Neem hiervoor steriele babyolie, voeg er 2 druppels kamfer en 2 druppels etherische olie van dennennaald aan toe. U kunt 1-2 druppels in het pijnlijke oor druppelen en het ook als kompres gebruiken.
Een zalf op basis van hop wordt al lange tijd gebruikt. Deze kan in het oor worden aangebracht en ook als kompres op de oorschelp worden gebruikt. Om de zalf te bereiden, smelt u ongeveer 100 gram boter op laag vuur onder voortdurend roeren. Voeg een eetlepel eikenschors en 3-4 dennenappels toe. Laat het koken tot een stabiele naaldaroma en een lichtbruine kleur ontstaan. Haal het product vervolgens van het vuur en laat het trekken (tot het volledig is uitgehard). Bestrijk de oorschelp met het bereide product en breng het aan in de uitwendige gehoorgang.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Kruidenbehandeling
Bij de behandeling van otitis media worden kruiden gebruikt voor oordruppels en inwendig gebruik. Het wordt aanbevolen om duizendblad te gebruiken. Het wordt gebruikt in de vorm van afkooksels, infusies, druppels, oordruppelolie en kompressen, en kan worden toegepast op en rond het oor. De stengels, bladeren en bloemen van de plant worden gebruikt. Om een afkooksel te bereiden, giet er kokend water overheen en laat het ongeveer 30-20 minuten in een afgesloten pot staan. Om een infusie te bereiden, giet er wodka of alcohol over en laat het 2-3 dagen staan. Doe driemaal daags 2-3 druppels in het oor. Neem dagelijks een glas afkooksel en 2-3 druppels infusie op een suikerklontje.
Wateraardbei erecta wordt gebruikt in de vorm van een afkooksel, dat inwendig wordt ingenomen en gebruikt wordt voor kompressen en lotions. Het wordt ook gebruikt wanneer de infectie zich via de buis van Eustachius verspreidt naar de mondholte en de bovenste luchtwegen. Het verlicht ontstekingen, behandelt erosies, stomatitis en elimineert bloedend tandvlees. Wortelstokken worden gebruikt om het afkooksel te bereiden.
Oregano wordt gebruikt in zalven om het gebied rond het oor te smeren en om in de uitwendige gehoorgang te brengen. Om de zalf te bereiden, smelt u cacaoboter en voegt u er een kleine hoeveelheid water aan toe. Laat het enkele minuten op laag vuur koken en voeg er vooraf een kleine hoeveelheid oreganoblaadjes aan toe. Laat het mengsel een uur trekken.
Leuzea carthamoides wordt gebruikt in de vorm van wortelstokken met wortels voor de bereiding van afkooksels en infusies. Voor 100 ml wodka of heet water is ongeveer 20 gram wortelstokken nodig. Deze worden overgegoten en getrokken. Het afkooksel, gevuld met water, wordt 30-40 minuten onder een gesloten deksel getrokken. Het infuus, gevuld met wodka, wordt 2-3 dagen op een donkere plaats getrokken.
Homeopathie
Homeopathische middelen zijn combinaties van verschillende stoffen van natuurlijke oorsprong die een therapeutische werking hebben op het menselijk lichaam. Dit kunnen plantaardige, dierlijke of minerale stoffen zijn. Ze moeten echter met de grootste voorzichtigheid worden gebruikt, omdat ze een krachtige werking kunnen hebben. Sommige ervan zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Bij het gebruik van dergelijke middelen moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen. En voor een zwangere vrouw is een verplicht consult met een arts de belangrijkste voorzorgsmaatregel. Dit voorkomt talloze bijwerkingen voor zowel de moeder als de foetus.
Een versterkende mix helpt goed bij het herstel en de behandeling van het lichaam. De werkingsprincipes zijn dat de actieve componenten in de samenstelling een stimulerend effect hebben op het lichaam. Hierdoor worden het immuunsysteem en de niet-specifieke weerstand van het lichaam geactiveerd. Het lichaam wordt veerkrachtiger en kan zelfstandig infecties en ontstekingsprocessen bestrijden, waardoor verdere progressie wordt voorkomen.
Neem voor de bereiding ongeveer 100 gram duindoorn, sneeuwbal en appelbes. Draai alles door een vleesmolen. Voeg 3-4 eetlepels honing en een theelepel gemalen kaneel toe. Meng goed en laat 1-2 uur trekken. Neem 4 eetlepels per dag.
Een andere effectieve remedie is het malen van eierschalen in een koffiemolen. Ze zijn de rijkste bron van calcium, fosfor en andere micro-elementen. Neem voor gebruik een halve eetlepel droog poeder en giet er citroensap over. Er zal een neutralisatiereactie plaatsvinden, waarbij alle schadelijke stoffen worden gedeactiveerd en alleen de actieve bestanddelen overblijven. Dit middel vermindert allergische reacties en verlicht snel ontstekingen.
Een kruiden-mumiyo-afkooksel heeft zich goed bewezen. Om het te bereiden, neem je ontstekingsremmende kruiden - kamille, calendula en munt. Meng ze in gelijke delen. Giet er 500 ml water over, breng aan de kook en zet apart. Laat het 10-15 minuten staan en los dan de mumiyo op in dit afkooksel. De hoeveelheid is afhankelijk van het lichaamsgewicht en de individuele lichaamskenmerken. Drink 's ochtends en 's avonds een half glas.
Aloë vera-sap, geperst uit een blad, wordt gebruikt voor oordruppels. Druppel meerdere keren per dag 2-3 druppels in het oor. Helpt ontstekingen te verlichten en eventuele wonden te genezen.
Chirurgische behandeling
De behandeling is overwegend conservatief. Chirurgische methoden worden gebruikt als er complicaties zijn opgetreden in de vorm van tubootitis, waarbij pus en vocht zich ophopen in het binnenoor. Dit leidt tot gehoorverlies en het risico op infectie die de hersenvliezen binnendringt. Tijdens de operatie wordt een tamponade uitgevoerd: het oor wordt geperforeerd en vocht en opgehoopt exsudaat worden eruit verwijderd.