
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Behandeling van atrofische littekens
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 08.07.2025
Strikt genomen zijn atrofische littekens een variant van normotrofische littekens. Deze littekens liggen, net als normotrofische littekens, gelijk met de omliggende huid, maar ze ontstaan waar vrijwel geen onderhuids vet aanwezig is. De meest voorkomende lokalisaties van atrofische littekens zijn de voorkant van de borstkas, de schoudergordel, de voorkant van het scheenbeen en de rug van de voeten en handen.
Littekens met (-) weefsel vormen zich nooit in deze gebieden. Ze kunnen zich hier simpelweg niet vormen vanwege de zeer dunne hypodermislaag. Een ander kenmerk van deze structuren is dat ze bestaan uit een dunne laag littekenweefsel, waar soms bloedvaten doorheen zichtbaar zijn. In dit opzicht zijn de belangrijkste behandelmethoden bij deze littekens, evenals bij normotrofe littekens, allemaal technologieën die helpen het oppervlak glad te strijken. Maar vanwege de dunne structuur van dergelijke littekens (vergelijkbaar met atrofische huid), is het naast gladstrijken ook nodig om de dikte van het litteken te vergroten om de zichtbaarheid van de onderliggende bloedvaten te verminderen.
De aanbevolen technieken en middelen voor het werken met atrofische littekens zijn daarom de volgende:
- Cryomassage.
- Vacuümmassage.
- Elektroforese.
- (iontoforese van een cosmetologiestandaard) met vasoactieve, biostimulerende, vitaminepreparaten, micro-elementen (theonikol, organisch silicium, ascorbinezuur, aflutop, oligosolzink, retinoïnezuur, enz.).
- laserforese met dezelfde medicijnen,
- introductie van vergelijkbare medicijnen met behulp van microstromen.
- Fonoforese met madecassol, solcoserylzalf, mederma.
- Lasertherapie (zie behandeling van normotrofe littekens ).
- Microstroomtherapie.
- Magnetische thermische therapie.
Stimuleert de bloedsomloop, verbetert de trofie, stimuleert de esthetische en proliferatieve activiteit van fibroblasten.
- Mesotherapie.
De procedures worden uitgevoerd met biologisch actieve preparaten die de vitamines, de microcirculatie en het celmetabolisme verbeteren (aloë-extract, placenta-extract, nicotinezuur, retinoïnezuur, vitamine C, enz.). Daarnaast kunnen goede resultaten worden verkregen door te werken met homeopathische preparaten - placenta compositum, cutis compositum, echinacea compositum, ubiquinon compositum, co-enzym compositum.
- Peelings met AHA (alfafruitzuren).
De voorkeur voor deze peelings wordt verklaard door hun werkingsmechanisme. Dankzij het lage molecuulgewicht van de zuren in deze complexen dringen ze gemakkelijk door de basale membraan van de opperhuid en stimuleren ze de synthetische en proliferatieve activiteit van keratinocyten en fibroblasten. Hierdoor wordt niet alleen het littekenoppervlak geëgaliseerd, maar ook de trofie ervan verbeterd.
- Alle soorten therapeutische dermabrasie.
Deze littekens moeten oppervlakkig behandeld worden. Het aantal sessies en de frequentie van de blootstelling zijn 2 keer per week (nr. 10-15).
- Chirurgische dermabrasie met erbiumlaser.
AHA-peelings zijn een veel betere technologie dan laserdermabrasie, omdat ze naast het peelende effect ook de microcirculatie en trofisme in het litteken stimuleren.
Let op: Atrofische littekens, zonder een opvallend vasculair patroon onder het litteken, zijn het minst opvallend van alle andere soorten littekens. In dit opzicht kunnen de resultaten van de behandeling nauwelijks merkbaar zijn, vooral op het niveau van de nuances, met name bij oude littekens. Patiënten dienen hiervoor gewaarschuwd te worden.
- Aanbrengen van uitwendige crème- en gelvormen.
Mederma gel, geproduceerd door Merz (Duitsland).
De belangrijkste actieve ingrediënten van Mederma gel zijn cepalin en allantoïne. Cepalin is een bestanddeel van uienextract en heeft een ontstekingsremmende, bacteriedodende, regenererende en collageenproductiestimulerende werking. Allantoïne heeft een hydraterende, ontstekingsremmende, bacteriedodende, regenererende en keratolytische werking.
Indicaties: Behandeling van atrofische en hypotrofische littekens, striae.
Crème-balsem "Kapilar".
Ingrediënten: dehydroquercetine, gomterpentijn, kamfer, menthol, munt en dennenolie.
Werkingsmechanisme: Het therapeutische effect van de crème-balsem is voornamelijk te danken aan de capillairbeschermende en antioxiderende eigenschappen. "Kapilar" stimuleert de doorbloeding van het weefsel, vermindert de permeabiliteit van de capillaire wanden licht, stabiliseert de barrièrefunctie van de microvaten en activeert de stofwisseling in het weefsel.
Het gebruik van de crème-balsem "Kapilar" onder de film versterkt het effect van de stimulatie van de microcirculatie enigszins. Deze versterking is te danken aan het zogenaamde broeikaseffect, dat kenmerkend is voor alle kompressen. Het is mogelijk om het kompres in de huid te brengen met behulp van fonoforese.
Geschikt voor de behandeling van atrofische, hypotrofische littekens en striae, en voor de preoperatieve voorbereiding van de huid en littekens.
- Het gebruik van cosmeceuticals met een stimulerende werking op fibroblasten.
Een voorbeeld is de NUCLEA-crème van Gernetik (Frankrijk). De crème heeft volgens de specialisten van het bedrijf een superregenererende werking.
Ingrediënten: vitamine B, vitamine A, C, E, H, allantoïne, micropeptiden, sporenelementen (K 65%; Mg 29%; Ca 16%; ijzer 29%; koper 1%; zink 1%, Mn 0,5%), aminozuren - proline (16%) en glycine (21%), glutaminezuur (5,3%), alanine (21%), methionine (2,7%), valine (10%), cystine (3,8%), fenylalanine (1,7%), histidine (0,6%), leucine (5,3%), lysine (5,3%), arginine (2,4%).
Het heeft een ontstekingsremmende, wondhelende, regenererende, antiseptische en antioxiderende werking. Het preparaat bevordert de weefselregeneratie en de afzetting van melanine in de gebieden waar het preparaat tweemaal daags wordt aangebracht. Het is niet alleen geïndiceerd voor de behandeling van atrofische, maar ook hypotrofische littekens en striae. Daarnaast worden SYNCHRO + IMMUNO crèmes gebruikt voor de behandeling - in een verhouding van 1/1, bij voorkeur tweemaal daags.
CELLS LIFE - een herstellend serum dat synergetisch werkt met de voorgaande preparaten. Het wordt aanbevolen om het serum eenmaal daags te gebruiken, na het aanbrengen van alle preparaten 's avonds.
De behandelingsduur van oude atrofische littekens en striae bedraagt minimaal 1-1,5 jaar.
De optimale maatregelen voor het werken met atrofische littekens zijn:
- AHA-peelings;
- verschillende soorten vacuümmassage;
- mesotherapie en elektroforese met geneesmiddelen die de fibrogenese stimuleren (retinoïden, centella asiatica, placenta, embryoblasten, enz.);
- fonoforese met geneesmiddelen: madekasol, mederma, capilar;
- De zalfvormen voor thuiszorg zijn dezelfde als voor fonoforese.