Zalf voor pijnlijke spieren

Spierpijn kan verschillende oorzaken hebben. Het kan bijvoorbeeld gaan om diverse sport- en huishoudelijke blessures, en om bepaalde aandoeningen van het bewegingsapparaat. Deze aandoeningen omvatten myositis, myalgie, fibrositis, ischias en lumbago.

Omdat pijn in spierweefsel verschillende oorzaken kan hebben, moet de therapie worden gekozen op basis van het klinische beeld van het probleem.

Spierpijnzalf is een algemene naam voor herstellende producten voor spierproblemen. Deze groep geneesmiddelen omvat zalven, crèmes en gels.

Traumatische oorzaken van spierpijn gaan gepaard met schade aan kleine bloedvaten, weefselhypoxie en een verhoogde capillaire permeabiliteit. Dit alles leidt tot een verstoring van de bloedstroom en weefselvoeding, evenals het herstelproces. In deze gevallen zijn sportzalven, -gels en -crèmes geschikt. Deze hebben een pijnstillende werking, verminderen ontstekingen, versnellen de resorptie, verlichten zwellingen en verkleinen hematomen. Bovendien helpen deze geneesmiddelen de microcirculatie in weefsels te stimuleren en stimuleren ze de regeneratie ervan. Sportzalven, evenals crèmes en -gels, worden onderverdeeld in producten met een verwarmende werking en preparaten met een verkoelende werking.

Ook voor spierpijn kunnen reguliere medicijnen worden aanbevolen die in de moderne geneeskunde worden gebruikt en bij reguliere apotheken worden verkocht.

Hier is een onvolledige lijst van medicijnen die helpen bij spierpijn. Zalf die spierpijn verlicht, wordt vertegenwoordigd door de volgende namen:

1. Apizartron.
2. Ben Gay.
3. Bom-Bengue.
4. Butadion.
5. Bystrumgel.
6. Viprosale V.
7. Voltaren Emulgel.
8. Diclofenac.
9. Dolaren-gel.
10. Dolobene-gel.
11. Indomethacine.
12. Ketonaal.
13. Finalgon.
14. Efkamon.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties voor het gebruik van zalf bij spierpijn

• Apizartron.

Het wordt gebruikt voor onbepaalde artrose, gewrichtspijn, reumatische polymyalgie, radiculopathie, ischias, lumbago met ischias, lage rugpijn, onbepaalde dorsalgie, onbepaalde letsels van het synoviaal membraan en pezen, onbepaalde myalgie, neuralgie en neuritis, andere onbepaalde verworven misvormingen van het bewegingsapparaat, onbepaalde pijn, ontwrichtingen, verstuikingen en letsels van het capsulair-ligamentaire apparaat van het gewricht van een onbepaald lichaamsdeel, letsels van spieren en pezen in onbepaalde lichaamsdelen.

• Ben Gay.

Wordt gebruikt bij pijn in spieren en gewrichten veroorzaakt door ontstekingen, stijfheid in de gewrichten en andere problemen. Ook geschikt voor pijn in de onderrug en het heiligbeen veroorzaakt door verstuikingen. Ook geschikt na training en andere sportactiviteiten met verhoogde intensiteit.

• Bom-Bengue.

Het wordt gebruikt voor de verlichting van spier- en gewrichtspijn veroorzaakt door verstuikingen en kneuzingen. Het is ook geïndiceerd voor pijn in de onderrug en het heiligbeen als gevolg van spit en ischias.

• Butadion.

Het wordt voorgeschreven bij posttraumatische ontstekingsprocessen in weke delen en gewrichten, die het gevolg zijn van uitrekking, overbelasting of kneuzing van de bovengenoemde weefsels en organen. Het geneesmiddel is geïndiceerd voor reumatische aandoeningen die weke delen aantasten, namelijk tendinitis, bursitis, letsels van periarticulaire weefsels, evenals spierpijn van reumatische en niet-reumatische oorsprong. Het geneesmiddel wordt gebruikt bij pijnsyndromen en zwellingen veroorzaakt door problemen met spieren en gewrichten, namelijk reumatoïde artritis, artrose, radiculitis, lumbago en ischias.

• Bystrumgel.

Het medicijn wordt gebruikt bij ontstekingen of blessures aan gewrichten, spieren, banden en pezen. Deze problemen omvatten artritis en periartritis, bursitis, tendinitis, tendosynovitis, kneuzingen en bandletsels, diverse ontwrichtingen, meniscusbeschadiging in de knie, torticollis en lumbago, flebitis en periflebitis.

• Viprosale V.

Het wordt gebruikt bij pijn veroorzaakt door artritis van verschillende oorsprong, maar ook bij myalgie, neuralgie, ischias en radiculitis.

• Voltaren Emulgel.

De aanwezigheid van rugpijn veroorzaakt door ontstekings- en degeneratieve processen in de wervelkolom, namelijk radiculitis, artrose, lumbago en ischias. Bestaande gewrichtspijn die de gewrichten van vingers en knieën aantast, veroorzaakt door reumatoïde artritis en artrose. De aanwezigheid van spierpijn veroorzaakt door verstuikingen, kneuzingen, verwondingen en overbelasting van deze weefsels. Het optreden van ontstekingsprocessen en zwellingen in weke delen en gewrichten veroorzaakt door verwondingen en reumatische aandoeningen, zoals bursitis, tendovaginitis, polssyndroom en schade aan periarticulaire weefsels.

• Diclofenac.

Wordt gebruikt bij ontstekingen van spieren, banden, pezen en gewrichten veroorzaakt door reumatische aandoeningen, die optreden bij verstuikingen, zware belasting en kneuzingen. Ook gebruikt voor de behandeling van gelokaliseerde vormen van wekedelenreuma met bursitis, tendovaginitis en periarthropathie. Wordt gebruikt bij gelokaliseerde reumatische aandoeningen, zoals artrose van de gewrichten.

• Dolaren-gel.

Wordt gebruikt bij myositis, fibrositis, ischias, spier- en peesverrekkingen en musculoskeletale blessures. Geïndiceerd bij pijn in spieren en gewrichten, vooral bij hoge fysieke belasting. Het wordt gebruikt voor de behandeling van ontstekings- en degeneratieve verschijnselen in gewrichten.

• Dolobene-gel.

Het medicijn is geïndiceerd voor gebruik bij hematomen en ontstekingsprocessen in weke delen, spieren, pezen, peesscheden en ligamenten in geval van kneuzingen, kneuzingen en verwondingen. Het medicijn wordt ook gebruikt bij neuralgie, scapulohumerale periartritis, epidurale artritis van de schouder, tendinitis, tendovaginitis, bursitis, artritis, misvormende artrose, oppervlakkige tromboflebitis en trombotische ulcera, die worden veroorzaakt door chronische veneuze insufficiëntie.

• Indomethacine.

Het wordt gebruikt bij ontstekingen in pezen, ligamenten, spieren en gewrichten veroorzaakt door blessures. Het wordt ook voorgeschreven voor de behandeling van ontstekingen in de weke delen bij tendovaginitis, tendinitis en bursitis. Het is geïndiceerd bij myalgie, lumbago en ischias. Het wordt gebruikt bij ontstekingen en degeneratieve processen in het bewegingsapparaat, bijvoorbeeld bij misvormende artrose, reumatoïde artritis, de ziekte van Bechterew, osteochondrose, enz.

• Ketonaal.

Het wordt gebruikt bij ontstekingsziekten van degeneratieve aard die kenmerkend zijn voor het bewegingsapparaat: reumatoïde artritis, seronegatieve artritis, de ziekte van Bechterew, artritis psoriatica, het syndroom van Reiter, jichtklachten, pseudojicht en osteoartrose. Het wordt gebruikt bij tendinitis, bursitis, myalgie, neuralgie, radiculitis, posttraumatische en postoperatieve pijnsyndromen, die gepaard gaan met ontstekingsprocessen en een verhoogde lichaamstemperatuur.

• Finalgon.

Het medicijn is geïndiceerd voor de behandeling van spier- en gewrichtspijn veroorzaakt door overbelasting, artritis, spit, ischias, neuritis, tendovaginitis, bursitis.

• Efkamon.

Het medicijn wordt voorgeschreven bij acute artritis, polyartritis, myalgie, neuralgie, lumbago, cervicale myositis, reuma, lumbosacrale radiculitis, migraine, kneuzingen, misvormende spondylitis, truncitis, ganglionitis in de cervicothoracale wervelkolom.

Vrijgaveformulier

• Apizartron.

Het medicijn is een witte of gelige zalf. Het wordt geleverd in aluminium tubes van twintig of vijftig gram, die zijn afgesloten met aluminiumfolie en plastic doppen. Elke tube zit in een kartonnen verpakking. Honderd gram van het medicijn bevat bijengif - drie milligram, methylsalicylaat - tien gram, allylisothiocyanaat - één gram, natriumlaurylsulfaat - zevenhonderd milligram, witte vaseline - zes gram, geëmulgeerde cetostearylalcohol - veertien gram, water - maximaal honderd gram.

• Ben Gay.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een crème en een sportbalsem met een romige consistentie. De crème en balsem zijn verpakt in aluminium tubes met elk 35 gram van het medicijn. De tubes worden één voor één in een kartonnen verpakking geplaatst en geleverd met een bijsluiter met instructies.

Elke gram crème bevat de volgende werkzame stoffen: honderdvijftig milligram methylsalicylaat en honderd milligram menthol. Hulpstoffen zijn onder meer een bepaalde hoeveelheid stearinezuur, glycerolmonostearaat, polysorbaat 85, sorbitantristearaat, trolamine en gezuiverd water.

Elke gram sportbalsem bevat de volgende werkzame stoffen: methylsalicylaat - tweehonderdtachtig milligram, menthol - honderd milligram. De hulpstoffen in de samenstelling van het geneesmiddel bevatten een bepaalde hoeveelheid glycerolmonostearaat, lanoline, polysorbaat 85, gezuiverd water, sorbitantristearaat, stearinezuur, xanthaangom en kaliumhydroxide.

• Bom-Bengue.

Het geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van een zalf, die wit of wit met een gelige tint is en een sterke, specifieke geur heeft. Het geneesmiddel is verpakt in aluminium tubes van vijfentwintig gram en zit in een kartonnen verpakking, samen met een bijsluiter. Eén gram van het geneesmiddel bevat de werkzame stoffen menthol (negenendertig milligram) en methylsalicylaat (tweehonderdtwee milligram), evenals hulpstoffen in de vorm van paraffine en vaseline.

• Butadion.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een zalf, die wit is, een uniforme consistentie heeft en een specifieke geur. Het medicijn is verpakt in aluminium tubes van twintig gram en wordt samen met een bijsluiter in een kartonnen doos geleverd.

Eén gram van het medicijn bevat vijftig milligram van de werkzame stof - fenylbetazon, evenals een bepaalde hoeveelheid hulpcomponenten, namelijk natriumcarboxyethylcellulose, colloïdaal siliciumdioxide, methylparahydroxybenzoaat, glycerine, polysorbaat 60, vloeibare paraffine, propyleenglycol, gezuiverd water.

• Bystrumgel.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een transparante, kleurloze gel met een specifieke geur. Het medicijn is verpakt in aluminium tubes van dertig of vijftig gram per stuk en verpakt in kartonnen doosjes met één tube. Een bijsluiter met instructies wordt meegeleverd. Eén gram van het medicijn bevat de werkzame stof ketoprofen - vijfentwintig milligram. Er zitten ook een aantal hulpstoffen in: ethylalcohol, nipagine, carbomeer, lavendelolie, trometamol, neroli-olie en gezuiverd water.

• Viprosale V.

Het medicijn is verkrijgbaar als zalf, die wit of witachtig is met een gele tint en een kamfer- of terpentijngeur heeft. Het medicijn is verpakt in aluminium tubes van dertig of vijftig gram. De tube wordt in een kartonnen doos geplaatst en geleverd met een bijsluiter met instructies. Eén gram van het medicijn bevat vijftig eenheden addergif, tien milligram salicylzuur, dertig milligram kamfer en dertig milligram gomterpentijn. Er zitten ook een aantal hulpstoffen in, namelijk vaste paraffines, medicinale vaseline, gedestilleerde glycerine, emulgator, natriumchloride en gezuiverd water.

• Voltaren Emulgel.

Het geneesmiddel is een romige gel, wit of wit met een gelige tint. Het geneesmiddel is verpakt in gelamineerde aluminium tubes met een schouder en afgesloten met een stevig, gegoten membraan en een plastic dop. Elke tube weegt vijftig of honderd gram geneesmiddel en is verpakt in een kartonnen verpakking met bijsluiter. Honderd gram gel bevat 2,32 gram van de werkzame stof - diclofenacdiethylamine - en hulpstoffen, waaronder carbomeren, cetostearomacrogol, cocoylcaprylocapraat, diethylamine, isopropanol, vloeibare paraffine, oleylalcohol, eucalyptusaroma, propyleenglycol, butylhydroxytolueen en gezuiverd water.

• Diclofenac.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een zalf, die wit of bijna wit van kleur is en een zwakke, specifieke geur heeft. Het medicijn is verpakt in aluminium tubes van dertig gram. De tubes zitten in een kartonnen verpakking met een bijsluiter. Elke tube bevat de werkzame stof - natriumdiclofenac - driehonderd milligram. Het medicijn bevat ook een bepaalde hoeveelheid hulpstoffen - dimethylsulfoxide, propyleenglycol, macrogol 1500, macrogol 400.

• Dolaren-gel.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een gelige gel met een specifieke geur. Het is verpakt in aluminium tubes van dertig gram. Honderd gram gel bevat 1,163 gram diclofenacdiethylamine, vijf gram menthol, tien gram methylsalicylaat en drie gram lijnolie. Andere bestanddelen zijn benzylalcohol, carbomeer, diethanolamine, bronopol, natriummetabisulfiet, propyleenglycol, polysorbaat 80, sandelhoutolie, isopropylalcohol en gezuiverd water.

• Dolobene-gel.

Het medicijn is een gel, verpakt in aluminium tubes van vijftig of honderd gram. Elke tube zit in een kartonnen verpakking en is voorzien van een bijsluiter. Honderd gram gel bevat 15 gram dimethylsulfoxide, vijftigduizend eenheden natriumheparine, tweeënhalve gram dexpanthenol en hulpstoffen.

• Indomethacine.

Het geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van een zalf van 10%, verpakt in glazen potten of aluminium tubes van 40 gram. Elke pot of tube zit in een kartonnen verpakking en wordt geleverd met een bijsluiter. De zalf is een lichtgele of donkergele substantie met een specifieke mentholgeur. Honderd gram van het geneesmiddel bevat 10 gram indomethacine, evenals een bepaalde hoeveelheid hulpstoffen: dimexide, ureum, polyethyleenoxide 400, polyethyleenoxide 1500, propyleenglycol, menthol, nipagine, nipazol en gezuiverd water.

• Ketonaal.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een homogene en transparante gel. Het medicijn zit in aluminium tubes met een laklaag aan de binnenkant. De tube is bedekt met een beschermend membraan en een schroefdop van polymeer. De tube wordt samen met een bijsluiter in een kartonnen doos geplaatst. Elke tube bevat vijftig gram van het medicijn. Eén gram gel bevat vijfentwintig milligram van de werkzame stof ketoprofen. Als hulpstoffen hebben de fabrikanten gebruikgemaakt van carbomeer, trolamine, etherische lavendelolie, 96% ethylalcohol en gezuiverd water.

• Finalgon.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een zalf en is verpakt in aluminium tubes van twintig gram, voorzien van plastic applicators. Elke tube zit in een kartonnen doos, die een bijsluiter met instructies bevat. Elke tube bevat vier gram nonivamide en vijfentwintig milligram nicoboxil.

• Efkamon.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een zalf voor uitwendig gebruik en is verpakt in aluminium tubes van twintig gram. De samenstelling van het medicijn omvat één gram methylsalicylaat, tachtig milligram capsicumtinctuur, veertig milligram kamfer, honderd milligram kruidnagelolie, dertig milligram mosterdolie, zeventig milligram eucalyptusolie en honderdveertig milligram methylalcohol.

[ 3 ]

Farmacodynamiek van zalf voor spierpijn

• Apizartron.

De bestanddelen van het geneesmiddel hebben de volgende farmacodynamische effecten:

• Bijengif – bevordert pijnstillende en ontstekingsremmende effecten door lysosomale membranen te stabiliseren; heeft een antibacteriële werking door grampositieve bacteriën te remmen.
• Methylsalicylaat is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel met een sterke ontstekingsremmende werking doordat het de productie van PG remt en COX onderdrukker is.
• Allylisothiocyanaat is een gezuiverd gestandaardiseerd extract van mosterdolie dat de verwarming van diep weefsel bevordert, wat resulteert in een verbeterde lokale bloedstroom en een verminderde tonische contractiliteit van de spieren.

• Ben Gay.

Het medicijn heeft een afleidende en pijnstillende werking. Het kan de haarvaten verwijden en gevoelige huidreceptoren irriteren. De menthol die het bevat, kan een warm gevoel veroorzaken. Het verwarmende effect helpt spanning, spasmodische en pijnlijke gevoelens te verminderen, bevordert de microcirculatie en vergemakkelijkt de afvoer van irriterende stoffen uit het lichaam in de vorm van melkzuur. Hierdoor verbetert de kwaliteit van de bewegingen en treden er therapeutische effecten op die gewrichten, spieren, pezen en bepaalde inwendige organen aantasten. De werking van methylsalicylaat leidt tot pijnverlichting.

• Bom-Bengue.

Het medicijn heeft een gecombineerde werking. De werkzame stof - methylsalicylaat - heeft een ontstekingsremmende, pijnstillende, irriterende en afleidende werking. Dit uit zich in een verhoogde capillaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie en remming van de activiteit van mediatoren die ontstekingsprocessen veroorzaken. Metol irriteert zenuwuiteinden in weefsels met een verhoogde gevoeligheid en leidt tot een pijnstillend effect.

• Butadion.

Het medicijn is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) dat ontstekingen en pijn kan verlichten. De werkzame stoffen remmen niet-selectief de activiteit van cyclo-oxygenase 1 en 2 en remmen ook de productie van prostaglandinen. Fenylbutazon leidt tot remming van de productie van ATP-afhankelijke mucopolysacchariden.

Het medicijn wordt voorgeschreven om pijn en zwelling veroorzaakt door ontstekingen te verlichten. Lokale toepassing van het medicijn verlicht pijn in gewrichten en spieren, zowel in rust als in beweging.

• Bystrumgel.

Het heeft een ontstekingsremmende en pijnstillende werking. Het remt cyclo-oxygenase 1 en 2 en helpt de prostaglandineproductie te onderdrukken. Het heeft een antibradykinine-effect en stabiliseert lysosomale membranen. Het vermindert ook de cytokineproductie en remt de neutrofielenactiviteit. Het onderscheidt zich door zijn vermogen om pijn in rust en tijdens beweging te verminderen of te elimineren.

• Viprosale V.

Het medicijn veroorzaakt irriterende en pijnstillende effecten, wat zich uit in irritatie van de huid en de zeer gevoelige onderhuidse weefselreceptoren. Dit alles leidt tot verwijding van de bloedvaten en verbetering van de weefseltrofie.

• Voltaren Emulgel.

Het geneesmiddel bevat de werkzame stof diclofenac, een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel. Deze component zorgt voor de pijnstillende, ontstekingsremmende en koortsverlagende werking van het geneesmiddel. Het actieve bestanddeel remt cyclo-oxygenase 1 en 2 niet-selectief en verstoort de stofwisselingsprocessen van arachidonzuur. Het geneesmiddel wordt gebruikt ter verlichting van pijnsyndromen en ontstekingen die gewrichten, spieren en ligamenten aantasten als gevolg van de traumatische of reumatische aard van het probleem. Tegelijkertijd nemen de pijn en zwelling af, wat bijdraagt aan een grotere gewrichtsmobiliteit.

• Diclofenac.

Het geneesmiddel is een niet-steroïde anti-inflammatoir middel, een derivaat van fenylazijnzuur. Het heeft een ontstekingsremmende en pijnstillende werking. Het geneesmiddel leidt tot een afname van de hoeveelheid prostaglandinen in de ontstekingshaard, wat wordt bereikt door niet-selectieve remming van cyclo-oxygenase 1 en cyclo-oxygenase 2, en door verstoring van het arachidonzuurmetabolisme.

• Dolaren-gel.

Het medicijn is een snelwerkend middel dat lokaal wordt aangebracht. Het heeft een pijnstillende en ontstekingsremmende werking.

Het medicijn veroorzaakt hyperemie van de huid en verbetert de microcirculatie in weefsels, heeft een pijnstillende, verwarmende en ontstekingsremmende werking. Het medicijn heeft een activerende werking op de stofwisseling en verbetert tevens de elasticiteit van spieren en weefsels en vermindert de lokale spierspanning. De effectiviteit van het medicijn is al binnen enkele minuten na aanbrengen merkbaar en bereikt zijn maximum binnen twintig tot dertig minuten na gebruik.

Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel, natriumdiclofenac, is een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID). Het wordt gekenmerkt door het vermogen om diep in weefsels door te dringen en zich daar op te hopen. De stof kan cyclo-oxygenase remmen, wat leidt tot een afname van de productie van prostaglandinen.

Lijnzaadolie en methylsalicylaat hebben een lokaal irriterend en afleidend effect op de zenuwuiteinden. Bovendien staan de stoffen bekend om hun vaatverwijdende werking.

Menthol zorgt ervoor dat de bloedvaten in de onderhuidse structuren verwijden, het verlicht pijn en zorgt voor een verkoelend gevoel.

• Dolobene-gel.

Het medicijn heeft ontstekingsremmende, anti-exsudatieve, pijnstillende en antitrombotische eigenschappen; het bevordert de weefselregeneratie.

De effectiviteit van het medicijn is afhankelijk van de eigenschappen van de werkzame stoffen.

Dimethylsulfoxide heeft een ontstekingsremmende, anti-exsuderende en pijnstillende werking. Het kan goed doordringen in biologische membranen en de huid. Tegelijkertijd verbetert het de penetratie van andere componenten in het lichaam wanneer het samen wordt gebruikt.

Heparine kenmerkt zich door het vermogen om biogene aminen in weefsel te inactiveren, wat de ontstekingsremmende werking verklaart en de microcirculatie verbetert. Het remt de werking van hyaluronidase, wat een gunstig effect heeft op de regeneratieve eigenschappen van weefsels.

Dexpanthenol heeft een ontstekingsremmende en dermatoprotectieve werking en helpt ook de processen van epithelisatie en granulatie van de huid te verbeteren en regeneratieve processen in weefsels te stimuleren. Na absorptie wordt het geoxideerd tot pantotheenzuur, een onderdeel van co-enzym A, en is daarom betrokken bij vele metabolische processen.

• Indomethacine.

Het medicijn heeft een sterke ontstekingsremmende en pijnstillende werking. De werkzame stof wordt gekenmerkt door remming van de activiteit van cyclo-oxygenase 1 en 2, wat leidt tot verstoring van de productie van eicosanoïden en prostaglandinen.

Bij reumatische processen bevordert het de ontstekingsremmende en pijnstillende werking. Het kan pijn verminderen, zowel in rust als tijdens fysieke activiteit.

Het pijnstillende effect treedt op binnen dertig minuten tot een uur na gebruik van de zalf. Het effect is zes tot negen uur merkbaar. De maximale effectiviteit van het medicijn wordt twee tot drie uur na het aanbrengen op het getroffen gebied waargenomen.

• Ketonaal.

Het actieve bestanddeel van het medicijn - ketoprofen - is een niet-steroïde antireumatisch middel met een ontstekingsremmende en pijnstillende werking. De stof wordt beschouwd als een van de krachtigste cyclo-oxygenaseremmers. Lipoxygenase en bradykinine verminderen ook hun activiteit onder invloed van ketoprofen. De stof stabiliseert liposomale membranen, wat helpt bij het voorkomen van de afgifte van enzymen die ontstekingsprocessen bemiddelen.

• Finalgon.

Het medicijn heeft een gecombineerde werking en wordt lokaal gebruikt.

Van de werkzame stoffen is de werking van nonivamide en nicoboxil merkbaar. Nonivamide is een synthetisch derivaat van capsaïcine en wordt gekenmerkt door een lokaal irriterend effect dat de perifere zenuwuiteinden stimuleert. Nicoboxil heeft een direct vaatverwijdend effect. De werkzame stoffen van het geneesmiddel kunnen elkaar versterken.

Het medicijn veroorzaakt hyperemie van de huid, pijnverlichting en een langdurig verwarmend effect. Het werkt ontstekingsremmend en bevordert een versnelde weefselregeneratie. De werking van het medicijn is binnen drie tot zes uur merkbaar.

• Efkamon.

Het geneesmiddel heeft een lokale irriterende en pijnstillende werking.

Het actieve bestanddeel van het medicijn - methylsalicylaat - bevordert een ontstekingsremmende en pijnstillende werking door de productie van prostaglandinen op de plaats van het ontstekingsproces te onderdrukken.

Een ander actief bestanddeel van het medicijn – tinctuur van capsicum – bevat de stof capsaïcine, die een sterk irriterend effect heeft op de receptoren van de gevoelige huid. Dezelfde eigenschappen zijn kenmerkend voor de etherische oliën in het medicijn – eucalyptus, mosterd, kruidnagel, kamfer en menthol.

Het medicijn heeft een afleidende, pijnstillende, verwarmende, oplossende en ontstekingsremmende werking. De werking berust op het stimuleren van de aanmaak van endorfines en enkefalines door het centrale zenuwstelsel. Deze stoffen onderdrukken of verminderen pijn in probleemgebieden door interactie met het centrale zenuwstelsel via impulsen van zieke weefsels en toedieningsgebieden. Het medicijn onderscheidt zich door zijn vermogen om de bloedtoevoer in ontstekingsgebieden te verbeteren, wat leidt tot een verhoogde permeabiliteit van de bloedvaten, waardoor pathologisch weefsel beter wordt afgevoerd.

Farmacokinetiek van zalf voor spierpijn

• Apizartron.

Er zijn geen gegevens over de farmacokinetische eigenschappen van het geneesmiddel verstrekt.

• Ben Gay.

Er zijn geen gegevens over de farmacokinetiek van het geneesmiddel.

• Bom-Bengue.

Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel kan door de intacte huid heen dringen en een systemische werking hebben, hoewel de pijnstillende concentratie van de stof zich niet in de systemische bloedbaan ophoopt.

• Butadion.

De systemische absorptie bij lokaal gebruik bedraagt maximaal vijf procent. Fenylbutazon kan in de lever worden gemetaboliseerd en wordt in de vorm van metabolieten via de nieren uitgescheiden; slechts een kwart van de metabolieten wordt via de feces uitgescheiden.

• Bystrumgel.

Lokale toepassing van de gel resulteert in een zeer lage absorptiesnelheid van de werkzame stof, wat helpt om de therapeutische concentraties ketoprofen in de benodigde weefsels langdurig te handhaven. Ketoprofen kan goed doordringen in de synoviale vloeistof en in het bindweefsel. De concentratie ketoprofen in de systemische bloedbaan is laag, de biologische beschikbaarheid bedraagt maximaal vijf procent. Het hoopt zich niet op in het lichaam.

• Viprosale V.

Er is geen informatie over de farmacokinetiek van het geneesmiddel.

• Voltaren Emulgel.

De hoeveelheid van de werkzame stof diclofenac die via de huid wordt opgenomen, hangt af van het toepassingsgebied van het medicijn en de dosering ervan.

De concentratie van de werkzame stof in het bloedplasma is honderd keer lager dan na orale toediening van een vergelijkbare hoeveelheid van de component. Ongeveer honderd procent van diclofenac kan zich binden aan bloedeiwitten, voornamelijk albuminen. De werkzame stof kan zich verspreiden en ophopen in weefsels die onderhevig zijn aan ontstekingsprocessen.

Diclofenac wordt gemetaboliseerd tot verschillende fenolische metabolieten, waarvan sommige worden omgezet in glucuronideconjugaten. De halfwaardetijd van de stof en zijn metabolieten is één tot drie uur. Het grootste deel van diclofenac en zijn metabolieten wordt via de urine uit het lichaam verwijderd.

• Diclofenac.

De hoeveelheid geneesmiddel die door de huid wordt opgenomen, is ongeveer zes procent van de gebruikte dosis. Een occlusie van tien uur kan resulteren in een verdrievoudiging van de concentratie van het opgenomen geneesmiddel.

De maximale hoeveelheid van het geneesmiddel in het bloedserum bij toediening op de huid is honderd keer lager dan bij oraal gebruik. Meer dan negenennegentig procent van de werkzame stoffen kan zich binden aan bloedplasma-eiwitten, met name aan albuminen. De halfwaardetijd van de stof in het bloed bedraagt één tot twee uur. Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel en de metabolieten ervan worden grotendeels via de urine uitgescheiden.

• Dolaren-gel.

Lokaal gebruik van het medicijn resulteert in een absorptie van vijf procent van de toegediende hoeveelheid. Tegelijkertijd is het systemische effect van de actieve bestanddelen op het lichaam minimaal.

• Dolobene-gel.

Dimethylsulfoxide wordt bij lokaal gebruik gekenmerkt door zijn vermogen om snel alle biologische membranen te penetreren. De concentratie van de werkzame stof in de huid, spieren en synoviale membranen is tien tot honderd keer hoger dan in het bloed. Ongeveer negentig procent van de stof wordt via de nieren uitgescheiden, ongeveer zes procent van de component via de longen. De halfwaardetijd van de stof bedraagt drie tot vier uur.

Heparine wordt gekenmerkt door snelle penetratie door de huid. Binnen zestig minuten na toediening van het medicijn komt de hoeveelheid heparine in de omliggende weefsels overeen met de intraveneuze toediening van vijfduizend eenheden van de stof.

Dexpanthenol wordt via de huid opgenomen en oxideert snel tot pantotheenzuur. De component wordt niet systemisch opgenomen.

• Indomethacine.

Het geneesmiddel wordt snel opgenomen in de weefsels; al vijf minuten na aanbrengen op de huid is het zichtbaar in het onderhuidse weefsel. De hoeveelheid stof die door de huid kan worden opgenomen, hangt af van de tijd dat de zalf op de huid blijft, evenals de hoeveelheid en de kwaliteit van de absorptie door de huid. De werkzame stof kan doordringen in het synoviaalmembraan en de synoviale vloeistof van de gewrichten, waar het vijf tot acht dagen zichtbaar blijft.

Bijna honderd procent van de werkzame stof bindt zich aan bloedeiwitten, wat reversibel is. Indomethacine wordt in de lever gemetaboliseerd door de vorming van inactieve metabolieten. De halfwaardetijd bedraagt vier tot negen uur. Een derde van de metabolieten wordt uitgescheiden met de ontlasting, zeventig procent wordt via de urine uit het lichaam verwijderd. Dertig procent van de stof blijft onveranderd en wordt eveneens uit het lichaam verwijderd.

• Ketonaal.

Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel wordt snel door de huid opgenomen. Therapeutische concentraties worden binnen twee uur bereikt. De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel bedraagt negentig procent. Ketoprofen kan zich voor negenennegentig procent binden aan serumeiwitten. De stof wordt gekenmerkt door het vermogen om door te dringen in de synoviale vloeistof en daar therapeutische concentraties te bereiken. Metabolisme van ketoprofen vindt plaats in de lever, waarbij conjugaten worden gevormd die via de urine uit het lichaam worden uitgescheiden. Er is geen verband tussen het metabolisme van de werkzame stof en de leeftijdskenmerken van de patiënt. Ernstig nierfalen van de patiënt of een voorgeschiedenis van levercirrose heeft ook geen invloed op het metabolisme. De uitscheidingssnelheid van ketoprofen via de urine is traag.

• Finalgon.

Er zijn geen gegevens over de farmacokinetiek van het geneesmiddel.

• Efkamon.

Er is geen informatie over de farmacokinetiek van het geneesmiddel.

Toedieningswijze en dosering

Apizartron.

• Het geneesmiddel wordt uitwendig gebruikt. De zalf wordt in de vorm van een strook van drie tot vijf centimeter lang op de huid aangebracht. Vervolgens wordt het product tot een millimeter dik over het gewenste huidgebied verdeeld totdat roodheid en een warm gevoel optreden (ongeveer twee tot drie minuten). Vervolgens moet het geneesmiddel met grote intensiteit en in een langzaam tempo in de huid worden gewreven. Het is raadzaam om het getroffen gebied met een doek te omwikkelen om de effectiviteit van het geneesmiddel te vergroten door warmte op het behandelde huidgebied te handhaven. Het geneesmiddel wordt twee tot drie keer per dag gedurende tien dagen gebruikt.

Ben Gay.

• De crème wordt lokaal in een kleine hoeveelheid aangebracht op het gewenste huidgebied. Het is daarom noodzakelijk om het drie of vier keer per dag te doen.
• Sportbalsem wordt drie tot vier keer per dag in de spieren aangebracht en ingewreven.

Bom-Bengue.

• Het medicijn wordt uitwendig gebruikt door het twee of drie keer per dag op de gewenste plekken van het lichaam te wrijven. De behandelmethode wordt bepaald door een specialist, afhankelijk van de klachten van de patiënt.

Bystrumgel.

• Het medicijn wordt lokaal gebruikt. Drie tot vijf centimeter van het medicijn wordt op het gewenste huidoppervlak aangebracht en in een dunne laag uitgesmeerd. Wrijf het voorzichtig in totdat het medicijn in de huid is opgenomen. Het wordt tweemaal daags gebruikt.

Viprosale V.

• Het medicijn is bedoeld voor uitwendig gebruik. Vijf of tien gram van het medicijn wordt op de pijnlijke plek aangebracht en grondig in de huid gewreven totdat de pijn volledig is verdwenen. Deze procedure moet één tot twee keer per dag worden uitgevoerd. De behandeling met het medicijn hangt af van de problemen van de patiënt en de aard van zijn ziekte.

Voltaren Emulgel.

• Het medicijn wordt uitwendig gebruikt. Twee tot vier gram gel wordt met lichte wrijfbewegingen op het gewenste huidgebied aangebracht. Deze procedure moet twee keer per dag worden uitgevoerd, telkens twaalf uur. Daarna moeten de handen grondig worden gewassen. De behandelingsduur kan maximaal veertien dagen duren.

Diclofenac.

• De zalf wordt uitwendig gebruikt. Twee tot vier gram van het medicijn wordt in een dunne laag op de gewenste huid aangebracht en met lichte bewegingen ingewreven. De procedure moet twee tot drie keer per dag worden herhaald. De maximale hoeveelheid van het medicijn per dag is acht gram. Na gebruik van het medicijn moet u uw handen wassen. De behandelingskuur wordt individueel gekozen, maar mag niet langer dan twee weken duren.

Dolaren-gel.

• Het geneesmiddel is bedoeld voor uitwendig gebruik. De gel wordt in een dunne laag van twee tot vier gram op de geselecteerde huid aangebracht en licht ingewreven totdat het geneesmiddel is opgenomen. De behandeling wordt drie tot vier keer per dag herhaald. Pijnklachten verminderen of verdwijnen in de eerste dagen na aanvang van de behandeling.

Dolobene-gel.

• Het medicijn wordt lokaal aangebracht. Een dunne strook gel wordt op het gewenste huidgebied aangebracht en licht ingewreven. Deze procedure moet twee tot vier keer per dag worden uitgevoerd. De gel kan worden gecombineerd met fysiotherapeutische procedures zoals iontoforese en fonoforese.

Indomethacine.

• Het medicijn wordt uitwendig gebruikt. Een kleine hoeveelheid zalf wordt met wrijvende bewegingen op de aangetaste plekken aangebracht. Dit moet drie of vier keer per dag gebeuren. Om het medicijn op de juiste plaats te fixeren, is het raadzaam om een afsluitend verband te gebruiken. De maximale dagelijkse dosis zalf voor volwassen patiënten mag niet meer dan vijftien centimeter uit de tube worden geperst. Voor kinderen wordt de hoeveelheid zalf gehalveerd. De behandeling kan dertig dagen duren, hoewel de duur van de therapie door een specialist moet worden bepaald.

Ketonaal.

• Het medicijn wordt één of twee keer per dag gebruikt. Vijf tot tien centimeter gel wordt met zachte wrijfbewegingen op het gewenste huidoppervlak aangebracht. Een verband is niet nodig. De gel kan samen met andere ketonalen worden gebruikt, zoals capsules, tabletten en zetpillen. De totale dagelijkse hoeveelheid van het medicijn mag niet meer dan tweehonderd milligram bedragen. De behandelend arts bepaalt het verloop van de behandeling met het medicijn.

Finalgon.

• Het medicijn wordt uitwendig gebruikt. De behandeling met het medicijn moet worden gestart met een lage dosering. In dit geval moet een hoeveelheid medicijn, ter grootte van een halve centimeter, worden aangebracht op het huidoppervlak, ter grootte van de handpalm. Het medicijn wordt met een applicator op de huid aangebracht en zonder kracht te gebruiken ingewreven. Daarna is het belangrijk om uw handen te wassen om te voorkomen dat het medicijn op andere delen van de huid terechtkomt.
• Om het therapeutische effect van het medicijn te versterken, is het noodzakelijk om het behandelde gebied met wollen stof te bedekken. Het medicijn moet twee tot drie keer per dag worden gebruikt. De behandeling met het medicijn hangt af van de aard van de aandoening.

Efkamon.

• Het medicijn wordt uitwendig gebruikt. Twee tot drie gram van het product wordt in de gewenste huidzone gewreven. Dit moet twee of drie keer per dag gebeuren. Na het wrijven wordt een droog en verwarmend verband op de behandelde plek aangebracht. De behandelingswijze is afhankelijk van de klachten van de patiënt en wordt bepaald door een specialist.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Zalf gebruiken bij spierpijn tijdens de zwangerschap

• Apizartron.

Het gebruik van dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Voorzichtigheid is geboden tijdens de borstvoedingsperiode.

• Ben Gay.

Het is verboden om dit medicijn te gebruiken tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

• Bom-Bengue.

Het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

• Butadion.

Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

• Bystrumgel.

Het gebruik van dit geneesmiddel is verboden tijdens zwangerschap en borstvoeding.

• Viprosale V.

Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

• Voltaren Emulgel.

Er is geen informatie over het gebruik van dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap. Daarom mag het geneesmiddel in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap alleen worden gebruikt op advies van een arts, wanneer het voordeel voor de moeder opweegt tegen het risico voor de foetus. Het gebruik van de gel in het derde trimester van de zwangerschap is verboden, omdat dit geneesmiddel uterustonus of vroegtijdige afsluiting van de ductus arteriosus van de foetus kan veroorzaken.

Tijdens de borstvoedingsperiode mag het medicijn niet worden gebruikt vanwege het gebrek aan gegevens over de penetratie van de actieve bestanddelen van het medicijn in de moedermelk.

• Diclofenac.

Er zijn geen gegevens over klinische studies met het geneesmiddel bij zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven. Daarom wordt vrouwen in deze levensfasen geadviseerd het geneesmiddel niet te gebruiken. Het gebruik van het geneesmiddel is verboden in het derde trimester van de zwangerschap vanwege het risico op afsluiting van de Botallov-buis, wat de weeën tijdens de bevalling kan verzwakken. Er zijn geen gegevens over de penetratie van de werkzame stoffen in de moedermelk.

• Dolaren-gel.

Het is verboden om dit medicijn te gebruiken tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

• Dolobene-gel.

Het gebruik van het geneesmiddel gedurende deze periode is verboden, aangezien er geen gegevens zijn over de veiligheid ervan gedurende deze periode. Experimentele studies hebben het teratogene effect van dimethylsulfoxide aangetoond.

Het gebruik van dit geneesmiddel tijdens de borstvoeding is verboden, omdat de werkzame stoffen ervan in de moedermelk terechtkomen.

• Indomethacine.

Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding.

• Ketonaal.

Het is verboden om het medicijn te gebruiken in de derde maand van de zwangerschap, omdat het actieve bestanddeel de zwangerschapsduur kan verlengen, de ductus Botallo voortijdig kan afsluiten en pulmonale hypertensie bij de pasgeborene kan veroorzaken. In het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag het medicijn alleen worden gebruikt op basis van strikte indicaties en onder toezicht van specialisten.

Het wordt afgeraden de gel te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.

• Finalgon.

Er is onvoldoende informatie over de mogelijkheid om dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap te gebruiken. Daarom is dit geneesmiddel verboden voor gebruik bij deze vrouwen. Er zijn geen gegevens over de penetratie van de bestanddelen van dit geneesmiddel in de moedermelk, waardoor het geneesmiddel niet kan worden gebruikt tijdens de lactatieperiode.

• Efkamon.

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap en borstvoeding moet per geval worden bepaald, afhankelijk van de noodzaak van behandeling met het geneesmiddel.

Contra-indicaties voor het gebruik van zalf bij spierpijn

Apizartron.

• Overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.
• Pediatrische patiënten jonger dan twaalf jaar.
• Vrouwen tijdens de menstruatie.
• Aanwezigheid van acute infectieziekten.
• Het ontstaan van sepsis.
• Acute ontstekingsprocessen in het lichaam, die gepaard gaan met de vorming van pus.
• Tuberculose.
• Hepatitis, nefritis, pancreatitis, diabetes.
• Aanwezigheid van wijdverspreide osteoporose.
• Tumorprocessen in het lichaam.
• Geschiedenis van organische ziekten van het centrale zenuwstelsel, evenals psychose.
• Hemorragische diathese.
• Het optreden van coagulopathie, trombocytopathie en bloedarmoede.
• Het optreden van circulatiestilstand in het tweede of derde stadium.
• Het optreden van chronisch nierfalen, cachexie, bijnierinsufficiëntie.
• De periode vóór de operatie.
• Verergeringen kunnen optreden bij patiënten met galstenen en nierstenen.

Ben Gay.

• Er is sprake van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.
• Bestaande open wonden op de plaats waar het medicijn is aangebracht.
• Aanwezigheid van huidirritatie.
• De patiënt is jonger dan twaalf jaar.

Bom-Bengue.

• Bestaande overgevoeligheid voor de werkzame stof.
• De patiënt is jonger dan achttien jaar.
• De aanwezigheid van een hoge gevoeligheid voor acetylsalicylzuur en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
• Geschiedenis van bronchiale astma.
• Beschadigde huid.
• Aanwezigheid van huidziekten.

Butadion.

• Er is sprake van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.
• De aanwezigheid van trofische huidletsels met zweren.
• Het ontstaan van eczeem.

Bystrumgel.

• Aanwezigheid van overgevoeligheid voor ketoprofen en andere bestanddelen van het geneesmiddel.
• Aanwezigheid van eczeem, dermatosen, geïnfecteerde schaafwonden en wonden.
• De patiënt is jonger dan veertien jaar.

Viprosale V.

• Er is sprake van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.
• Aantasting van de integriteit van de huid.
• Aanwezigheid van longtuberculose.
• Voorgeschiedenis van problemen met de cerebrale en coronaire bloedsomloop.
• Mogelijkheid van het optreden van angiospasmen.
• Ernstige vormen van lever- en nierfunctiestoornissen.

Voltaren Emulgel.

• Aanwezigheid van overgevoeligheid voor de werkzame stof of hulpstoffen.
• De kans op het ontwikkelen van bronchiale astma, huiduitslag en acute rhinitis als gevolg van allergische reacties op acetylsalicylzuur en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
• Bestaande schendingen van de integriteit van de huid in het gewenste toepassingsgebied van het geneesmiddel.
• De patiënt is jonger dan twaalf jaar.
• De gel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij leverporfyrie, erosieve en ulceratieve laesies van het maag-darmkanaal, ernstige lever- en nierfunctiestoornissen, problemen met de bloedstolling, symptomen van chronisch hartfalen, bronchiale astma en op oudere leeftijd.

Diclofenac.

• Overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Dezelfde waarschuwing geldt voor acetylsalicylzuur en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
• De patiënt heeft een voorgeschiedenis van aspirine-geïnduceerde astma.
• De leeftijd van de patiënten bedraagt maximaal twaalf jaar.
• Bestaande schendingen van de integriteit van de huid.

Dolaren-gel.

• Voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor diclofenacnatrium of andere bestanddelen van de gel.
• Aanwezigheid van bronchiale astma.
• Tekenen van een maagzweer of een zweer aan de twaalfvingerige darm die kunnen wijzen op een verergering van de ziekte.
• Kinderen jonger dan twaalf jaar.

Dolobene-gel.

• Bestaande overgevoeligheid voor de werkzame bestanddelen van het geneesmiddel of voor de hulpstoffen ervan.
• Geschiedenis van bronchiale astma.
• Bestaande symptomen van nier- en leverfalen.
• De aanwezigheid van ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire stelsel, namelijk angina pectoris, hartinfarct, beroerte, ernstige algemene atherosclerose.
• De patiënt is jonger dan vijf jaar.

Indomethacine.

• Een hoge gevoeligheid voor de stoffen in het medicijn.
• Bestaande maagzweer of zweer aan de twaalfvingerige darm in de acute fase.
• Hypocoagulatieverschijnselen.
• Chronische nierziekte.
• Beschadigde huid.
• De patiënt is jonger dan veertien jaar.

Ketonaal.

• De aanwezigheid van een hoge gevoeligheid voor ketoprofen, alsook voor andere bestanddelen van het geneesmiddel.
• Er is sprake van overgevoeligheid voor geneesmiddelen uit de salicylatengroep en voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
• De patiënt is maximaal vijftien jaar oud.
• De patiënt heeft in het verleden last gehad van allergische reacties op salicylaten.
• Een aanleg voor bepaalde ziekten, zoals bronchiale astma of allergische aandoeningen.
• Het is verboden het geneesmiddel aan te brengen op beschadigde huidoppervlakken - eczeem, vochtafdrijvende dermatitis, open of geïnfecteerde wonden.

Finalgon.

• Verhoogde gevoeligheid van de huid.
• Er is sprake van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.
• De aanwezigheid van open wonden, irritaties en beschadigde huid op de plaats van toediening van het geneesmiddel. Het geneesmiddel mag niet op slijmvliezen worden gebruikt.
• Niet gebruiken indien u huidziekten heeft.
• Niet gebruiken bij kinderen jonger dan twaalf jaar.

Efkamon.

• Er is sprake van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Bijwerkingen van spierpijnzalf

Apizartron.

• Lokale reacties – huidirritatie, roodheid, jeuk, pijn, hyperemie, zwelling.
• Het optreden van malaise, agitatie, hoofdpijn, misselijkheid, braken, tachycardie, koude rillingen, netelroos over het gehele lichaam.
• Er worden slaapstoornissen waargenomen.
• Een stijging van de algehele lichaamstemperatuur is mogelijk.
• Soms is er sprake van pijn in de lendenstreek en de gewrichten, en ook van krampen.

Ben Gay.

• Het optreden van huidirritatie.
• Het optreden van allergische reacties in de vorm van urticaria en erytheem.

Bom-Bengue.

• Het optreden van allergische reacties in de vorm van zwelling van de huid, huiduitslag, maar ook jeuk en een branderig gevoel.
• Er is een kans op allergische reacties: zwelling van het gezicht, de lippen, de tong en het strottenhoofd, ademhalingsproblemen. In dit geval is het noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp in te schakelen.

Butadion.

• Lokale reacties kunnen bestaan uit eczeem, fotosensibilisatie, contactdermatitis met jeuk, roodheid, zwelling, het verschijnen van papels en blaasjes en vervelling.
• Allergische reacties omvatten urticaria, angio-oedeem, bronchospasme en algemene huiduitslag.

Bystrumgel.

• In zeer zeldzame gevallen kunnen allergische reacties en lichtgevoeligheidsverschijnselen optreden.

Viprosale V.

• Allergische reacties kunnen optreden in de vorm van jeuk en een branderig gevoel van de huid, maar ook zwelling en netelroos van de huid.

Voltaren Emulgel.

• Lokale allergische reacties – het optreden van erytheem, dermatitis, waaronder contactdermatitis, die gekenmerkt wordt door de aanwezigheid van eczeem, jeuk, zwelling, huiduitslag, papels, blaasjes en vervelling. In zeldzame gevallen kan bulleuze dermatitis en lichtgevoeligheid optreden.
• Immuunsysteem – het optreden van een algemene huiduitslag en enkele allergische verschijnselen – urticaria, overgevoeligheid, angio-oedeem.
• Ademhalingsstelsel – astma-aanvallen en bronchospastische reacties kunnen voorkomen.
• Bij parasitaire en infectieziekten kunnen in zeldzame gevallen puistjes ontstaan.

Diclofenac.

• Allergische reacties – het optreden van eczeem, fotosensitiviteit, contactdermatitis gepaard gaande met jeuk, hyperemie, zwelling, papulair-vesiculaire uitslag, vervelling van de huid; het optreden van branderigheid van de huid, erythemateuze huiduitslag, urticaria.
• Angio-oedeem kan optreden, evenals systemische anafylactische reacties, waaronder anafylactische shock.

Dolaren-gel.

• Het medicijn wordt door patiënten goed verdragen.
• In zeldzame gevallen kan er roodheid van de huid, jeuk of een branderig gevoel optreden.

Dolobene-gel.

• Het optreden van slechte adem.
• Veranderingen in de smaakgewaarwording die binnen enkele minuten verdwijnen.
• Allergische verschijnselen in de vorm van jeuk, urticaria, angio-oedeem.

Indomethacine.

• Het optreden van allergische reacties in de vorm van jeuk en branderigheid, hyperemie van de huid, huiduitslag, droge huid.
• Het optreden van systemische bijwerkingen: misselijkheid, braken, brandend maagzuur, hoofdpijn, duizeligheid, smaakstoornissen, wazig zien, proteïnurie, interstitiële nefritis, gastropathie).

Ketonaal.

• Veel voorkomende verschijnselen zijn het optreden van een overgevoeligheid van de huid, dat wil zeggen het optreden van jeuk, roodheid en voorbijgaande ontsteking van de huid, milde contactdermatitis.
• In zeldzame gevallen kunnen ernstige ontstekingsreacties van de huid optreden in de vorm van contactdermatitis; ernstige langdurige fotosensibilisatiereacties die zich vervolgens naar alle huidoppervlakken uitbreiden; huiduitslag; verschijnselen van purpura; verminderde nierfunctie bij een voorgeschiedenis van nierfalen; het optreden van intestinale nefritis en astmatische reacties.

Finalgon.

• Allergische verschijnselen – het optreden van huiduitslag en netelroos, het optreden van gezichtszwelling.
• Lokale reacties – enige hyperemie in het gebied waar het medicijn is aangebracht, jeuk en branderigheid.

Efkamon.

• Lokale allergische reacties – het optreden van onaangename sensaties in de vorm van jeuk en een branderig gevoel van de huid, evenals schilfering.

Overdosis

Apizartron.

• Er ontstaan tekenen van huidirritatie, wat zich uit in roodheid van de huid en het optreden van jeuk.
• Indien bovenstaande symptomen optreden, dient u te stoppen met het gebruik van dit geneesmiddel.

Ben Gay.

• Het middel is een medicijn waarbij een overdosis vrijwel onmogelijk is.
• Als de gebruiksvoorwaarden van de zalf niet worden nageleefd, kunnen er overdosisverschijnselen optreden. In dat geval is het raadzaam om te stoppen met het gebruik van het medicijn en deskundige medische hulp in te roepen.
• Tekenen van een overdosis menthol zijn onder andere depressie van het centrale zenuwstelsel in de vorm van bewusteloosheid en verminderde reacties op externe prikkels. Tekenen van braken, diarree en misselijkheid, een vertraagde ademhaling, een verhoogde bloedtoevoer naar het gezicht en tekenen van slaperigheid kunnen ook worden waargenomen.
• Tekenen van een overdosis methylsalicylaat zijn onder meer het optreden van ernstige prikkelbaarheid, ademhalingsmoeilijkheden en het optreden van kwaadaardige hyperthermie.

Bom-Bengue.

• Een overdosis kan alleen ontstaan als een grote hoeveelheid van het geneesmiddel op grote huidoppervlakken wordt aangebracht, als de zalf in contact komt met beschadigde huiddelen en als het oraal wordt ingenomen.
• Tekenen van een overdosis methylsalicylaat zijn onder meer agitatie, diepere ademhaling en symptomen van hyperpyrexie.
• Symptomen van een overdosis menthol zijn onder meer misselijkheid en braken, buikpijn, blozen, duizeligheid, wankele gang, slaperigheid, ademhalingsproblemen en coma.
• In deze gevallen is symptomatische therapie geïndiceerd.

Butadion.

• De lage absorptiegraad van het geneesmiddel leidt niet tot overdosering bij uitwendig gebruik.
• Indien het medicijn per ongeluk in grote hoeveelheden, meer dan twintig gram, wordt ingenomen, treden de symptomen op die voorkomen bij een overdosis niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
• In dat geval moet u uw maag spoelen en actieve kool innemen.

Bystrumgel.

• Door de lage biologische beschikbaarheid van het medicijn is overdosering onmogelijk.
• Theoretisch gezien kan men verwachten dat bloedingen optreden als een symptoom van een overdosis.

Viprosale V.

• Er worden allergische reacties waargenomen, die zich uiten in jeuk en een branderig gevoel van de huid, maar ook in het optreden van dermatitis en schilfering van de huid.
• In dit geval wordt aangeraden om te stoppen met het gebruik van het medicijn en eventuele resten van het medicijn op de huid af te spoelen met water.

Voltaren Emulgel.

• Het geneesmiddel wordt gekenmerkt door een lage systemische absorptie, waardoor overdosering onwaarschijnlijk wordt geacht. Als het geneesmiddel per ongeluk bij de patiënt terechtkomt, kan dit bijwerkingen veroorzaken. In dat geval is het noodzakelijk om de maag te spoelen, braken op te wekken, actieve kool voor te schrijven en symptomatische therapie voor te schrijven.

Diclofenac.

• Er zijn geen gevallen van overdosering van het geneesmiddel bekend vanwege de lage systemische absorptie.

Dolaren-gel.

• Er zijn geen gevallen bekend waarbij een overdosis is vastgesteld tijdens het gebruik van het medicijn.

Dolobene-gel.

• Overdosering wordt onwaarschijnlijk geacht omdat de systemische absorptie van de werkzame stoffen als zeer laag wordt beschouwd.

Indomethacine.

• Doordat de zalf nauwelijks systemisch wordt opgenomen, is een overdosis van het medicijn vrijwel onmogelijk.
• Bij orale inname kunnen overdosisverschijnselen optreden. Symptomen zijn hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, geheugenverlies, desoriëntatie in de ruimte, soms een gevoel van gevoelloosheid in de ledematen, tekenen van paresthesie en convulsies.
• In dit geval is het raadzaam om de maag te wassen en symptomatische behandeling toe te passen. Er is geen specifiek tegengif. Geforceerde diurese en hemodialyse zijn ineffectief gebleken.

Ketonaal.

• Er kunnen tekenen van huidirritatie, jeuk en roodheid optreden. In dit geval is het noodzakelijk om de huid langdurig onder stromend water te wassen.

Finalgon.

• Als u meer van het product gebruikt dan aangegeven in de gebruiksaanwijzing, kunnen de volgende symptomen optreden: jeuk of een branderig gevoel, huidhyperemie. Om dit onaangename gevoel te verminderen, kunt u een van de voedende crèmes gebruiken.

Efkamon.

• Er zijn geen gevallen van overdosering bekend.

Interacties van spierpijnzalf met andere geneesmiddelen

• Apizartron.

Bijengif en glucocorticoïden, salicylaten en antihistaminica zijn een toegestane combinatie in de therapie. Het gebruik van methylsalicylaat leidt tot een verhoogde effectiviteit van anticoagulantia en methotrexaat.

• Ben Gay.

Er zijn geen gegevens over de interactie van het geneesmiddel met andere geneesmiddelen.

• Bom-Bengue.

Patiënten die medicijnen en anticoagulantia gebruiken voor hun behandeling, hebben toezicht van een specialist nodig.

• Butadion.

Er zijn geen gegevens over klinisch relevante interacties tussen het geneesmiddel en andere geneesmiddelen. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt in combinatie met andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), noch met geneesmiddelen die lichtgevoeligheid veroorzaken.

• Bystrumgel.

Er zijn geen interacties tussen het geneesmiddel en andere medicijnen vastgesteld.

• Viprosale V.

Er zijn geen interacties tussen het geneesmiddel en andere geneesmiddelen bekend.

• Voltaren Emulgel.

Het geneesmiddel versterkt de werking van geneesmiddelen die een fotosensitiviteitsreactie kunnen veroorzaken. Er zijn geen beschrijvingen van significante interacties met andere geneesmiddelen.

• Diclofenac.

Het helpt de effectiviteit te verbeteren van geneesmiddelen die fotosensitiviteitsreacties veroorzaken. Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen die gekenmerkt worden door hepatotoxiciteit. Dit omvat antibacteriële middelen en anti-epileptica. Er is geen klinisch significante interactie met andere geneesmiddelen waargenomen vanwege de lage systemische absorptie.

• Dolaren-gel.

Er zijn geen systemische interacties van het geneesmiddel met andere geneesmiddelen vastgesteld.

• Dolobene-gel.

Met behulp van dimethylsulfoxide wordt de resorptie van veel stoffen die gekenmerkt worden door een slechte penetratie door de huid, verhoogd. Perifere neuropathie kan optreden als gevolg van gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die sulindac bevatten.

• Indomethacine.

De zalf wordt gekenmerkt door een lage systemische absorptie, waardoor er vrijwel geen interacties met andere geneesmiddelen zijn vastgesteld. Indien andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gelijktijdig worden gebruikt, kan hun systemische werking worden versterkt, evenals het gastrotoxische effect.

Heparine versterkt de pijnstillende en ontstekingsremmende werking van het geneesmiddel bij gelijktijdig en lokaal gebruik. Ook de anticoagulerende werking van heparine wordt versterkt.

Menthol en medicijnen die capsaïcine en verschillende essentiële oliën bevatten, kunnen het pijnstillende effect versterken als ze gelijktijdig op de huid worden aangebracht.

Dimethylsulfoxide, dat gelijktijdig met het geneesmiddel wordt gebruikt, leidt tot een verhoogde systemische absorptie en zorgt ervoor dat de zalf langer in het weefsel kan doordringen.

• Ketonaal.

Ketoprofen wordt, bij gelijktijdig gebruik met acetylsalicylzuur, gekenmerkt door een afname van de binding aan bloedplasma-eiwitten. De werking van probenecide kan leiden tot een afname van de klaring van ketoprofen en de binding aan bloedserumeiwitten. De werkzame stof van het geneesmiddel helpt de eliminatie van methotrexaat te verminderen en verhoogt de toxiciteit ervan. Andere geneesmiddelinteracties zijn niet klinisch significant.

• Finalgon.

Er zijn geen gegevens over de aard van de interactie tussen het geneesmiddel en andere geneesmiddelen.

• Efkamon.

Er zijn geen geneesmiddelinteracties beschreven tussen het medicijn en andere geneesmiddelen.

Bewaarcondities voor zalf tegen spierpijn

Elk medisch product vereist bepaalde bewaarcondities. De bewaarcondities voor spierpijnzalf zijn als volgt:

• Apizartron - op een plaats die niet toegankelijk is voor kinderen en bij een temperatuur die niet hoger is dan vijfentwintig graden Celsius.
• Ben-Gay - op een plaats die ontoegankelijk is voor kinderen en waar de temperatuur niet hoger is dan vijfentwintig graden Celsius.
• Bom-Bengue - op een plaats die ontoegankelijk is voor kinderen, waar de kamertemperatuur niet hoger is dan twintig graden Celsius.
• Butadion - in een ruimte waar kinderen geen toegang toe hebben, met een temperatuur van acht tot vijftien graden Celsius.
• Bystrumgel - op een droge plaats, beschermd tegen kinderen en zonlicht, bij een temperatuur van vijftien tot twintig graden Celsius.
• Viprosal B - bewaren bij een temperatuur tot vijfentwintig graden Celsius, niet invriezen en op een voor kinderen ontoegankelijke plaats bewaren.
• Voltaren Emulgel - op een voor kinderen ontoegankelijke plaats, bij een omgevingstemperatuur van maximaal dertig graden Celsius.
• Diclofenac - op een droge plaats bewaren, buiten bereik van kinderen, bij een temperatuur niet hoger dan vijfentwintig graden Celsius.
• Dolaren gel - op een droge plaats, beschermd tegen direct zonlicht, buiten bereik van kinderen en bij temperaturen tot vijfentwintig graden Celsius.
• Dolobene-gel - bewaren bij een omgevingstemperatuur van maximaal vijfentwintig graden Celsius en op een plaats die buiten het bereik van kinderen valt.
• Indomethacine - op een plaats beschut tegen licht en kinderen, bij een temperatuur van maximaal vijftien graden Celsius.
• Ketonal wordt bewaard in een ruimte die niet toegankelijk is voor kinderen, bij een omgevingstemperatuur van maximaal vijfentwintig graden Celsius.
• Finalgon - moet op kamertemperatuur bewaard worden, buiten bereik van kinderen.
• Efkamon - bewaren op een droge en koele plaats, buiten bereik van kinderen.

[ 14 ]

Ten minste houdbaar tot datum

Elk medicijn heeft een bepaalde houdbaarheidsdatum, waarna het niet meer voor medicinale doeleinden gebruikt kan worden. De houdbaarheidsdatum van medicijnen die helpen bij spierpijn is als volgt:

• Apizartron – zesendertig maanden vanaf de productiedatum.
• Ben-Gay - twee jaar vanaf de datum van release.
• Bom-Bengue - vierentwintig maanden vanaf de productiedatum.
• Butadion – vijf jaar vanaf de productiedatum.
• Bystrumgel – vierentwintig maanden vanaf de productiedatum.
• Viprosal B – drie jaar vanaf de productiedatum.
• Voltaren Emulgel – zesendertig maanden vanaf de productiedatum.
• Diclofenac – twee jaar vanaf de productiedatum.
• Dolaren gel – drie jaar vanaf de productiedatum.
• Dolobene-gel – twee jaar vanaf de productiedatum.
• Indomethacine – zesendertig maanden vanaf de productiedatum.
• Ketonal – vijf jaar vanaf de productiedatum.
• Finalgon - vier jaar na de release.
• Efkamon - drie en een half jaar na de release.

Zalf voor spierpijn is een moderne groep medicijnen die effectief helpen bij spierpijn en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat. Daarom is het bij eventuele problemen en pijn noodzakelijk om de hierboven genoemde medicijnen te gebruiken, die onaangename symptomen verlichten en de toestand van de patiënt verbeteren.