Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Zalf voor spierverrekkingen
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
Om een effectieve zalf voor spierverrekking te kiezen, moet u er rekening mee houden dat het externe middel de pijn moet verlichten, de zwelling van de weke delen boven de verrekking moet verminderen en het ontstekingsproces moet voorkomen of stoppen. Een echt effectieve zalf zal dus helpen om de geblesseerde spiervezels weer in normale toestand te brengen.
Pharmachologisch effect
Vrijgaveformulier
De namen van de in het overzicht opgenomen zalven voor spierverrekkingen (namen van verschillende fabrikanten staan tussen haakjes) zijn gegroepeerd op zowel hun werkingsmechanisme (verwarmend) als op hun belangrijkste therapeutische effect (pijnstillend en ontstekingsremmend). Er moet echter rekening mee worden gehouden dat de componenten van geneesmiddelen met verschillende farmacodynamische eigenschappen een gecombineerd effect kunnen hebben: verwarmende zalven en ontstekingsremmende zalven op basis van NSAID's zijn tegelijkertijd pijnstillers.
Verwarmende zalven bij spierverrekkingen: Efkamon, Kapsikam, Espole, Nikoflex, Finalgon.
Pijnverlichtende zalven bij spierverrekkingen: Bom-Bengue (Bengay), ketoprofen (Ketonal, Fastum-gel, Febrofid, Flexen, enz.), heparinezalf. Hieronder vallen ook de bovengenoemde verwarmende (lokaal irriterende) middelen met pijnstillende eigenschappen.
Ontstekingsremmende zalven voor stretching: Ibuprofen (Dolgit, Deep Relief, Brufen), Diclofenac (Diclak-gel, Diclovit, Dicloran, Voltaren-emulgel, enz.), Nimesulide (Nimulide, Remisid).
Voor degenen die de voorkeur geven aan Chinese zalven tegen striae, zijn producten als Tiger Balm en Zheng Gu Shui de moeite waard.
Wat betreft het concept van sportzalf voor verstuikingen, bestaat er onder de farmacologische middelen van deze groep geen ‘speciale’ zalf die uitsluitend voor atleten bedoeld is.
Vishnevsky-zalf (Vishnevsky-liniment) wordt niet gebruikt bij spierverrekkingen, omdat deze zalf antiseptisch is en wordt gebruikt bij etterende wonden, abcessen en zweren op de huid en oppervlakkige zachte weefsels.
Farmacodynamiek
De farmacodynamiek van verwarmende en pijnstillende zalven hangt af van de ingrediënten die ze bevatten. Efkamon zalf bevat kruidnagel- en mosterdolie, kamfer, bittere peperextract (met de alkaloïde capsaïcine), menthol en methylsalicylaat. De actieve ingrediënten van Bom-Benge zalf zijn methylsalicylaat en menthol.
De zalf voor spierverrekkingen Kapsikam bevat kamfer, benzylnicotinaat, vanillylnonamide (een synthetisch analoog van capsaïcine) en terpentijnolie (terpentijn). Het hoofdbestanddeel van de zalf Espol is capsaïcine, dat ook aanwezig is in de zalf Nikoflex (versterkt met het derivaat van nicotinezuur, ethylnicotinaat). Het werkingsmechanisme van het medicijn Finalgon wordt verzorgd door synthetische capsaïcine (vanillylnonamide) en een derivaat van nicotinezuur in de vorm van butoxyethylether, dat een overgevoeligheidsreactie van de epidermiscellen veroorzaakt. Benzylnicotinaat is een krampstillend middel dat de vaat- en spierspanning verlaagt.
Menthol en kamfer stimuleren de cutane receptoren van perifere zenuwvezels, wat leidt tot een reflex in de vorm van de afgifte van mediatoren die de haarvaten verwijden, d.w.z. de bloedcirculatie in beschadigd weefsel wordt geactiveerd. Kamfer vernauwt de haarvaten en irriteert de cutane thermoreceptoren van sympathische zenuwuiteinden, waardoor neurotransmitters van pijnreceptoren worden afgeleid.
Wanneer capsaïcine een chemische interactie aangaat met TRPV1-sensorische neuronen in de huid, worden deze gedepolariseerd en wordt er via TRP-ionkanalen een signaal doorgegeven over een lokale temperatuurstijging. Dit veroorzaakt een branderig gevoel en een reflexmatige bloedtoevoer naar de haarvaten in de huid om het branderige gevoel te verminderen.
Methylsalicylaat (methylester van salicylzuur) heeft een lokale irriterende werking op de huidreceptoren en heeft, net als NSAID's, een ontstekingsremmende werking door indirecte onderdrukking van de expressie van het COX-enzym.
Heparinezalf bevat natriumheparine, dat werkt als een anti-oedeem en ontstekingsremmend middel, evenals de pijnstillende stof benzocaïne (anesthesine).
Pijnverlichtende en ontstekingsremmende zalven bij spierverrekkingen Ketoprofen (Fastum-gel, etc.), Ibuprofen (Deep Relief, etc.), Diclofenac (Diclak-gel, etc.), Nimesulide bevatten niet-steroïde ontstekingsremmende stoffen - derivaten van propionzuur (ketoprofen), fenylpropionzuur (ibuprofen), alfa-tolueenzuur (diclofenac-natrium), para-aminobenzosulfanilzuur (nimesulide).
Hun farmacodynamiek bestaat uit het remmen van COX-enzymen, die betrokken zijn bij de synthese van ontstekingsmediatoren (prostaglandinen). Het pijnstillende effect van NSAID-zalven wordt bereikt door de druk op de zenuwuiteinden in het weefsel te verminderen door een afname van het volume van intercellulair exsudaat in weefsels die door uitrekking beschadigd zijn. Nimesulide verlicht pijn door de activiteit van mestcellen te onderdrukken en door de cytoplasmatische receptoren van steroïde hormonen te beïnvloeden.
Chinese zalven voor striae zoals Tiger Balm en Zheng Gu Shui helpen de pijn en zwelling te verminderen dankzij de aanwezigheid van kamfer, menthol en verschillende plantenextracten en essentiële oliën in hun samenstelling.
Farmacokinetiek
De farmacokinetiek van de zalven Efkamon, Kapsikam, Espol, Nikoflex, Finalgon en Heparine wordt niet in de gebruiksaanwijzing vermeld. De fabrikanten van de zalf Bom-benge melden bovendien dat de werkzame stoffen van dit product niet in de systemische bloedbaan terechtkomen.
Niet-steroïde ontstekingsremmende stoffen in zalven zoals ketoprofen (Ketonal, Fastum-gel, enz.), ibuprofen (Deep Relief, enz.), diclofenac (Diclak-gel, Voltaren emulgel, enz.) en nimesulide dringen goed door in de huid, maar worden in kleine hoeveelheden in het bloed opgenomen: niet meer dan 5-6% van de hoeveelheid die bij orale toediening van NSAID's in de systemische bloedbaan terechtkomt. Om deze reden wordt in de officiële instructies geen rekening gehouden met de metabolisering van deze middelen in de vorm van zalven (en gels).
[ 9 ]
Dosering en toediening
Alle zalven voor spierverrekkingen worden lokaal op de huid aangebracht. Houd er rekening mee dat zalven met menthol-, kamfer- of hete peperextract niet geschikt zijn om in de huid te wrijven.
Zalven Efkamon, Kapsikam, Espole, Nikoflex, Bom-benge, Heparinezalf moeten twee tot drie keer per dag worden aangebracht, 1-3 g per zalf, eventueel met een verband.
Finalgon zalf wordt geleverd met een applicator, waarmee maximaal 1,5 gram van het preparaat wordt uitgeknepen en op de huid wordt aangebracht, waarbij de zalf lichtjes in de pijnlijke plek wordt gewreven. De zalf mag maximaal drie keer per dag worden gebruikt, de gebruiksduur is 8-10 dagen.
Zalven die NSAID's bevatten, moeten lichtjes in de huid worden gewreven (niet vaker dan drie keer per dag). Het is niet aan te raden om er een verband op aan te brengen.
In de gebruiksaanwijzing van de meeste zalven staat dat er geen meldingen zijn van gevolgen van overdosering, of dat overdosering vrijwel onmogelijk is.
Gebruik zalven voor spierverrekkingen tijdens zwangerschap
Kamferhoudende zalven zoals Efkamon en Kapsikam, evenals Chinese zalven voor rekoefeningen tijdens de zwangerschap, zijn verboden. Zalven die capsaïcine of het analoog vanillylnonamide (Nikoflex, Espole, Finalgon) bevatten, zijn gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
Volgens de officiële instructies mogen heparinezalf en Bom-Benge-zalf tijdens de zwangerschap worden gebruikt op voorschrift van een arts. Het is echter bekend dat methylsalicylaat (zoals alle salicylaten) niet wordt aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap.
Zalven voor spierverrekkingen op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen mogen niet door zwangere vrouwen worden gebruikt.
Contra
De aangegeven contra-indicaties voor het gebruik van de zalven Efkamon, Espol, Nikoflex, Bom-Benge en Finalgon zijn: overgevoeligheid voor deze geneesmiddelen, inflammatoire dermatologische aandoeningen en eventuele beschadigingen van de huid.
Zalven met terpentijn (Capsicam) mogen niet gebruikt worden bij structurele aandoeningen van het lever- en nierparenchym.
De zalf voor spierverrekkingen Bom-Benge is gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 12 jaar.
Heparinezalf mag niet worden gebruikt bij huidbeschadiging, slechte bloedstolling of aanwezigheid van hematomen op de plaats van spierverrekking.
Zalven die NSAID's (ketoprofen, ibuprofen, diclofenac, nimesulide) bevatten, mogen niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor aspirine of voor één van de NSAID's, bij voorgeschiedenis van bronchiale astma, bij huidbeschadigingen en bij kinderen jonger dan 6 jaar.
Fabrikanten van Chinese zalven hebben geen informatie verstrekt over contra-indicaties, hoewel op basis van de bestanddelen kan worden geconcludeerd dat deze producten niet geschikt zijn voor gebruik bij huidziekten en verwondingen.
[ 10 ]
Bijwerkingen zalven voor spierverrekkingen
Zalven voor spierverrekkingen kunnen de volgende bijwerkingen hebben:
Efkamon, Kapsikam, Nikoflex, Espole, Finalgon, Heparine zalf - huidallergische reacties op de plaats van aanbrenging van de geneesmiddelen, mogelijke ontwikkeling van angio-oedeem.
Ketoprofen, ibuprofen, diclofenac, nimesulidezalven - urticaria, subcutane bloedingen uit de onderhuidse haarvaten, abnormale hyperemie van de huid. Systemische bijwerkingen zoals misselijkheid, hoofdpijn, oedeem, verhoogde bloeddruk en darmklachten komen zelden voor.
[ 11 ]
Interacties met andere geneesmiddelen
De systemische absorptie van de werkzame stoffen van deze topische middelen is onbeduidend, waardoor interacties met andere geneesmiddelen onwaarschijnlijk worden geacht. Geen van de genoemde zalven mag echter gelijktijdig met een ander topisch middel op dezelfde plaats worden gebruikt.
[ 15 ]
Opslag condities
Het wordt aanbevolen om zalven voor spierverrekkingen op een koele plaats te bewaren, beschermd tegen warmte- en lichtbronnen, bij een temperatuur tot +18 °C. Zalven met NSAID's vereisen een temperatuur van +15-25 °C, heparinezalf wordt bewaard bij +12-15 °C.
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Zalf voor spierverrekkingen" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.