
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Hitte-uitputting
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Hitte-uitputting is een niet-levensbedreigend klinisch syndroom dat wordt gekenmerkt door algemene zwakte, malaise, misselijkheid, flauwvallen en andere niet-specifieke symptomen die verband houden met blootstelling aan hitte. De thermoregulatie is niet aangetast.
Uitputting door hitte ontstaat als gevolg van verstoringen in de water- en elektrolytenhuishouding door blootstelling aan hitte, met of zonder fysieke inspanning.
Symptomen van hitte-uitputting
Symptomen van hitte-uitputting zijn vaak niet-specifiek en patiënten begrijpen mogelijk niet wat de oorzaak ervan is. Algemene zwakte, hoofdpijn, misselijkheid en soms braken zijn mogelijk. Flauwvallen als gevolg van langdurige blootstelling aan hitte (hittesyncope) is kenmerkend voor hitte-uitputting en kan lijken op verschijnselen van cardiovasculaire pathologie. Bij onderzoek lijkt de patiënt verzwakt, met toegenomen zweten en tachycardie. De mentale toestand is meestal normaal, in tegenstelling tot een hitteberoerte. De lichaamstemperatuur is meestal binnen de normale grenzen en bij een verhoogde temperatuur is deze meestal niet hoger dan 40 °C.
Diagnose van hitte-uitputting van het lichaam
De diagnose wordt gesteld op basis van klinische gegevens; in de meeste gevallen is het noodzakelijk om andere oorzaken van bewustzijnsverlies uit te sluiten (bijvoorbeeld hypoglykemie, acuut coronair syndroom, diverse infectieziekten). Laboratoriumonderzoek is alleen nodig voor de differentiële diagnose.
Behandeling van hitte-uitputting
De patiënt moet in eerste instantie naar een koele plaats worden gebracht en in bed worden gehouden. De behandeling bestaat uit intraveneuze vloeistoffen en elektrolytenvervanging, meestal met 0,9% zoutoplossing; orale rehydratie biedt onvoldoende elektrolytenvervanging. De snelheid en het volume van de rehydratie zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de onderliggende medische aandoeningen en de klinische respons. Over het algemeen is 1–2 liter vloeistof, toegediend met een snelheid van 500 ml/u, voldoende. Oudere patiënten en patiënten met hart- en vaatziekten kunnen een iets lagere snelheid nodig hebben; bij vermoeden van hypovolemie is in eerste instantie een snellere infusie nodig. Externe koeling (zie de betreffende sectie) is meestal niet nodig. In zeldzame gevallen kan ernstige hitte-uitputting na intensieve inspanning worden gecompliceerd door rhabdomyolyse, myoglobinurie, acuut nierfalen en diffuse intravasculaire stolling.