
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Soorten aambeien
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Aambeien worden onderverdeeld in verschillende soorten. Ze kunnen uitwendig, inwendig en gecombineerd zijn. Elk van deze soorten aambeien is uniek en vereist een andere behandeling. Er zijn ook acute en chronische aambeien. Het is een apart onderwerp.
Chronische aambeien
Chronische aambeien zijn een ziekte die vrij lang aanhoudt en waarbij de pijn, het ongemak en de jeuk in de anus niet verdwijnen. Bij dit type ziekte kunnen aambeien uitvallen of in de anus blijven zitten.
Uitwendige aambeien
Uitwendige aambeien ontstaan wanneer de onderste plexus van aderen in het rectum zich uitbreidt. Deze knooppunten liggen lager dan de lijn van de dentatus van het rectum. Deze aderen zijn ook bedekt met plaveiselepitheelcellen. Deze knooppunten kunnen trombi bevatten, die vrij pijnlijk zijn - ze bevatten bloedstolsels.
Wanneer trombose als acuut wordt gediagnosticeerd, heeft iemand pijn in de anus, soms een zeer scherpe pijn die ondraaglijk is. De klieren kunnen zweren en er kan bloed uit stromen. Dan wordt de diagnose aambeien gesteld als bloeding. Daarnaast kunnen perianale randen ontstaan als gevolg van trombi. Deze bevinden zich in de anus en kunnen jeuk en ongemak veroorzaken tijdens de stoelgang. Er kan ook afscheiding uit de anus zijn.
[ 4 ]
Hoe worden uitwendige aambeien behandeld?
De behandeling is extra intensief wanneer er bloedstolsels in de anus worden gevonden, wat hevige pijn kan veroorzaken. In dat geval zullen artsen chirurgisch ingrijpen en de aambeien operatief verwijderen.
Om de pijn tijdens de operatie te verlichten, wordt plaatselijke verdoving gebruikt. De operatie vereist geen lang herstel. Als u geen zin heeft om gewichten te tillen, kunt u thuis verder herstellen in plaats van in het ziekenhuis.
Inwendige aambeien
Wanneer bij iemand inwendige aambeien worden vastgesteld, is het belangrijk om te weten dat ze ontstaan vanuit de bovenste aderen van de endeldarm. Dit is een netwerk van aderen dat opzwelt en aambeien vormt. Ze worden ook wel kussentjes of kegeltjes genoemd. Ze bevinden zich boven de tandlijn en zijn bedekt met cilindrische epitheelcellen.
Acute aambeien
Het komt voor als aambeien verkeerd of helemaal niet behandeld zijn. Aangezien slechts de helft van de mannen en vrouwen medische hulp zoekt voor aambeien, is het juist de tweede helft die de risicogroep voor deze ziekte vormt.
Wat zijn de oorzaken van acute aambeien?
Dit is een sterke of zwakke bloeding uit de anus, pijn in de anale zone, die vooral verergert door ontlasting, en het onvermogen om de afgevallen klieren in de anus te brengen. Symptomen van acute aambeien zijn ook trombose van uitwendige of inwendige klieren - aambeienkegels of -kussentjes.
Trombose is bovendien de meest voorkomende oorzaak van acute aambeien. Het kan gepaard gaan met andere symptomen. Als een patiënt trombose heeft, met name acute trombose, dan zullen de aambeien ook acuut zijn. In dat geval heeft de patiënt onmiddellijk medische hulp nodig.
Bij acute aambeien zwellen de veneuze plexussen in het rectum op, zetten ze uit, raken de aderen ontstoken en doen ze pijn, en kan het slijmvlies van het rectum bedekt raken met zweren en zweren. Dit leidt ook tot hevige pijn. Op dit moment heeft iemand een verhoogde concentratie van het hormoon prostaglandine, wat gepaard gaat met ontstekingen.
Wat draagt bij aan de verergering van acute aambeien?
Wanneer iemand acute aambeien ontwikkelt, is het raadzaam om factoren te vermijden die bijdragen aan de verergering van deze aandoening. Dat wil zeggen, til geen zware voorwerpen, blijf niet lang op één plek zitten, eet geen pittige dranken en gerechten, drink geen hete gerechten en laat zeer hete gerechten tijdelijk staan, en vermijd ook alcohol. Ook moet u niet persen tijdens de stoelgang; wacht tot de endeldarm zelf de nodige bewegingen maakt en de ontlasting naar buiten perst.
Drie graden van ernst van acute aambeien
Acute aambeien kennen drie stadia van progressie. Artsen onderscheiden ze op basis van de symptomen en de complexiteit.
Acute aambeien van de eerste graad
In het eerste stadium van acute aambeien worden de knooppunten zo groot als een erwt - ze zijn klein. Ze zijn ook strak en bevinden zich onder de tandlijn van de endeldarm. Wanneer de arts deze knooppunten met zijn vingers voelt of wanneer de patiënt ze aanraakt, doen ze veel pijn. De huid voor de anus is anders dan normaal van kleur en vorm - dat wil zeggen, er is sprake van hyperemie. Mensen met acute aambeien in het eerste stadium klagen over pijn, een branderig gevoel en jeuk in de anus, die veel heviger wordt tijdens de stoelgang.
Acute aambeien van de tweede graad
Bij de tweede graad van acute aambeien heeft iemand last van zwelling en pijn in de anus, en van hyperemie in dit gebied. De pijn in de anus en de omgeving ervan verergert na palpatie. Als de arts een digitaal onderzoek van de endeldarm uitvoert, is dit ook zeer pijnlijk; het is niet overbodig om lokale anesthesie toe te dienen. De pijn in de anus is zeer hevig. Deze pijn verergert wanneer iemand veel zit, staat of loopt.
Acute aambeien van de derde graad
In het derde stadium van acute aambeien ervaart iemand niet alleen pijn in de anus, maar ook tumoren in de anus. Artsen noemen dit een ontstekingstumor. Wanneer de arts of de patiënt de klieren met de vingers aanraakt, doen ze veel pijn. Deze klieren zijn paarsblauw of rood van kleur en met het blote oog duidelijk zichtbaar. Ze zijn bedekt met fibrinefilm.
Als iemand deze vorm van aambeien niet op de juiste manier behandelt, kunnen de knooppunten afsterven, kunnen er zweren op het slijmvlies ontstaan en worden deze zweren zwart. De knooppunten hebben een fibrinelaag. Bij deze acute vorm van aambeien kunnen de knooppunten bedekt raken met een dikke, etterende laag als ze niet behandeld worden. Deze ziekte wordt paraproctitis genoemd.
Daarom moet u bij iedere vorm van acute aambeien onmiddellijk een arts raadplegen voor onderzoek en diagnose.