Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Rugbehandeling

Medisch expert van het artikel

Orthopedist
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Rugbehandeling begint met het feit dat u eerst een afspraak moet maken met een wervelspecialist, fysiotherapeut, chiropractor of osteopaat die een nauwkeurige diagnose zal stellen en een behandelstrategie zal bepalen. Verdere rugbehandeling hangt echter alleen van u af. Veel behandelaars zijn in staat om de complexe compressie van de wervelsegmenten perfect te elimineren, maar hun inspanningen zullen u niet van het probleem afhelpen. U moet uzelf helpen - en dat met vertrouwen doen. Zelfs een goochelaar die als een virtuoos pianist op de wervelkolom "speelt", kan alleen dat aspect van uw probleem corrigeren dat met handen kan worden beïnvloed. Alleen u kunt uiteindelijk zelf de compressie van uw wervelkolom elimineren en de controle over uw spieren herstellen.

Een therapeut die de patiënt zelf niet betrekt, zal waarschijnlijk geen succes op de lange termijn boeken. De meeste patiënten zouden graag zelf meewerken aan hun genezing als ze wisten hoe. Een snelle kneep hier, dan nog een, en dan een verzoek om over een paar weken terug te komen, zal waarschijnlijk weinig effect hebben, tenzij de patiënt zelf het werk tussen de sessies door doet. De herstelperiode is misschien erg kort in vergelijking met de periode van destructie, maar het kost nog steeds tijd. Dit is een langdurige behandeling van de rug die progressief moet zijn, beginnend vanaf het moment dat het probleem is gestopt en alle processen zijn teruggedraaid. Een aandoening die zich al jaren ontwikkelt, kan niet onmiddellijk worden genezen, vooral niet als de factoren die de aandoening hebben veroorzaakt (zoals de zwaartekracht en de rechtopstaande houding van de mens) onveranderd zijn.

Allereerst moet je de compressie van de wervelkolom wegnemen. Niemand zal dat voor je doen. Mogelijk moet je ook de contractuur van de zachte weefsels van de rug verwijderen. Niemand zal dat voor je doen. Je moet de kracht van de verzwakte spieren herstellen. Niemand zal dat voor je doen. Dus, met uitzondering van het losmaken van het wervelsegment met je handen, wat je waarschijnlijk nooit zult kunnen, doe je al het overige werk om de gezondheid te herstellen zelf. En vergeet niet dat je een groot voordeel hebt: intuïtie en innerlijke gevoelens die je van binnenuit leiden.

Het belangrijkste bij zelfbehandeling is het minimaliseren van de compressie van de beschadigde schakel en het herstellen van de mobiliteit ervan. Dit kan worden bereikt door tractie op de wervelkolom, waarbij de segmenten van elkaar worden gescheiden, waarna u verder kunt gaan. Door de verticale compressie te verminderen, kan de tussenwervelschijf goed hydrateren en elastischer worden. Hierdoor absorbeert hij schokken beter en raakt hij minder snel geblesseerd. Bovendien beschermt het de gewrichtsvlakken van de facetgewrichten tegen overmatige interactie. Het fungeert als een steun waartegen het segment kantelt, terwijl de diepe rugspieren aan de achterkant de voorwaartse kanteling van de wervel controleren en deze trekken als een paard met teugels; allemaal trekken ze in de voor hen meest gunstige hoek. Wanneer de tussenwervelschijf afvlakt, neemt deze heen-en-weergaande beweging af en faalt het hele systeem. Er treedt spanning op en uiteindelijk pijn. Herstel van de tussenwervelschijf is daarom uw eerste taak. De sleutel tot behandeling is veel gemakkelijker te vinden als u de oorzaak van de aandoening kent.

De behandeling van rugklachten bestaat uit het uitvoeren van verschillende eenvoudige oefeningen in een bepaalde volgorde, en niet uit een variatie daarvan. En aangezien compressie van het segment de initiële aandoening is, die alle andere aandoeningen met zich meebrengt, zijn de basisbehandelingsmethoden in alle gevallen hetzelfde, zelfs de meest complexe. Dezelfde oefeningen zijn het meest effectief: de knieën naar de borst trekken; rollen op de rug; hurken; het gebruik van een rugblok, een tennisbal en een rugroller; vooroverbuigingen vanuit liggende positie om de buikspieren te versterken; regelmatige en diagonale buigingen met aanraking van de tenen; diagonaal draaien in liggende positie; het buigen van het lichaam vanaf de rand van de tafel.

Houd er echter rekening mee dat de behandeling van de rug en elke aandoening in een bepaald tempo moet verlopen. U moet zich strikt aan het regime houden en het tegelijkertijd aanpassen aan uw gevoel. U moet een delicaat evenwicht vinden tussen het volgen van het regime en rust. Handel, maar forceer niets. Volg de richtlijnen strikt op, maar probeer uw rug niet te belasten. Probeer de behandeling van uw rug aan te passen aan uw aandoening.

Laat je leiden door je instinct. Je kunt je rug soms overbelasten, maar onthoud dat pijn slechts een noodsignaal is en dat mensen vaak bang zijn voor de verkeerde dingen. Ze zijn overbezorgd over hun gezondheid en zijn bereid alles te doen om pijn te voorkomen en de pijn in hun rug te "dichtstoppen".

Het ongemak verdwijnt onmiddellijk door een simpele wilskracht, waardoor de spieren rond de pijnlijke plek zich ontspannen. Dit kan op elk moment: tijdens het lopen, wachten op de lift of bij het opmaken van je bed. Zodra je een spierkramp voelt opkomen, concentreer je dan op het ontspannen van de spieren. Dit is een belangrijke mijlpaal in de strijd tegen de ziekte.

Zelfmedicatie is vaak niet effectief als je te hard probeert van de pijn af te komen. Misschien ben je niet kalm of volhardend genoeg, of juist te vastberaden en vastberaden om snel beter te worden.

Het belangrijkste in het zelfgenezingsproces is om rustig maar doelbewust vooruit te gaan; zonder al te veel schroom en niet te agressief. Ga gewoon stap voor stap naar je doel toe en reageer snel op alles wat er gebeurt.

Wanhoop niet: op een gegeven moment raakt iedereen op de een of andere manier de rechte weg naar herstel kwijt. Het lijkt een weg naar nergens, en als je alles goed hebt gedaan, zou er geen pijn meer moeten zijn. Vandaag voel je je gebrokener dan gisteren, je voelt je ziek, je hebt pijn.

Kalmeer en wacht de storm af. Doe er alles aan om paniek te voorkomen. Je rug is gewoonweg niet blij met de nieuwe spelregels, en het is erg belangrijk om daar niet aan toe te geven. Het is noodzakelijk om de belasting een paar dagen te verminderen, maar stop in geen geval. Onthoud dat de weg maar één kant op gaat: vooruit. Nu je de kern van het probleem hebt bereikt, is het essentieel om door te blijven gaan, zodat je uiteindelijk iets hebt om trots op te zijn wanneer de kolkende oceaan kalmeert.

Je komt er niet als je halverwege stopt. Je zult het gevoel hebben dat alle stappen die je hebt genomen je toestand alleen maar hebben verergerd. Je hebt de oorzaak van het probleem aangewakkerd en een woedeaanval veroorzaakt die weken of zelfs maanden aanhield, maar door op te geven, heb je het einde nooit bereikt en geen merkbare verbetering gezien.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Rugbehandeling en bedrust

Soms is de rugpijn zo hevig dat je niet kunt beginnen met sporten. In zulke gevallen is het het beste om in bed te blijven en medicijnen te nemen.
Bedrust is meestal niet gemakkelijk. Mensen hebben moeite met het wennen aan veranderingen in hun leven, en het lijkt altijd alsof er een makkelijkere manier is. Maar nu moet je gewoon rusten. Bovendien moet je niets doen met alle nederigheid, zonder geïrriteerd te raken, anders heeft het geen zin.

Als de ontsteking ernstig is, kunt u na het doen van de oefeningen opnieuw pijn ervaren, die de oorspronkelijke pijn nabootst. In de chronische fase van de ziekte is de toegenomen pijn goed te verdragen, maar bij acute ontsteking van het segment lijkt het erop dat u na de behandeling veel erger bent geworden. Bedrust, met lange rustperiodes tussen zware oefeningen, laat de rug herstellen, waarna de therapie kan worden voortgezet.

Wanneer u gaat liggen, wordt de wervelkolom niet meer door de zwaartekracht samengedrukt en begint het wervelsegment zich te ontspannen. Dit is al de eerste stap naar pijnverlichting. In een horizontale positie normaliseert niet alleen de stofwisseling in de problematische schakel, maar worden ook de spierspasmen verzwakt. Naarmate de spieren ontspannen, neemt de pijn af en wordt de bloedcirculatie hersteld. Toxische producten van het ontstekingsproces worden op natuurlijke wijze uit de zenuwuiteinden verwijderd en wordt de pijn minder. Zodra de beschermende spasmen zijn verdwenen, zullen de herstelprocessen direct aan kracht winnen.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hoe blijf je in bedrust?

De ondergrond waarop u ligt, moet horizontaal en vlak zijn (een bank is hiervoor niet echt geschikt). U kunt opstaan om te douchen en u om te kleden, maar ga daarna direct weer naar bed en blijf daar, misschien wel een paar dagen.

Leg slechts één kussen onder je hoofd, maximaal twee. Maak er geen berg van waardoor je rug diep hol wordt. Als je je zelfs liggend ongemakkelijk voelt, leg dan één kussen onder je hoofd en leg er meerdere onder je scheenbenen, zodat je benen haaks op je romp staan. Dit verlicht de druk in je lumbaal-sacrale regio.

Probeer ook in bed zo actief mogelijk te zijn. Lig niet stil, dat staat haaks op onze doelen. Wees ontspannen en actief genoeg, maar vergeet niet je rug horizontaal te houden. Probeer de onderstaande oefeningen af en toe te doen. Rust uit in de houding die voor jou het prettigst voelt (hoewel elke houding oncomfortabel wordt als je er te lang in ligt, en je zult moeten veranderen). Leg alles wat je nodig hebt binnen handbereik: je telefoon, boeken en wat eten. Je rug heeft tijd en rust nodig, dus stop met sporten en geniet van je rust.

Je moet heel voorzichtig opstaan. Ga hiervoor naar de rand van het bed en laat je benen hangen. Kom zijwaarts overeind, duw jezelf met beide handen van het bed af en trek je buik in. Wanneer je lichaam een verticale positie aanneemt, zullen je benen vanzelf naar de grond zakken. Je mag niet vaker dan twee of drie keer per dag opstaan.

Rugbehandeling met medicijnen

We houden er nog steeds niet van om pillen te slikken, net zoals we niet graag in bed liggen. Mensen willen geen spel spelen dat misschien nooit eindigt. Maar als bedrust je bevrijdt van het chaotische leven dat pijn beheerst, dan geven medicijnen je de mogelijkheid om je ideeën over je rug te veranderen. Het simpele feit dat je eindelijk hebt toegegeven en bent begonnen met het slikken van pillen, bevrijdt je van de strikte naleving van je oude, onwrikbare levensprincipes. Medicijnen, met name spierverslappers, helpen het slagveld te effenen en een nieuwe koers voor zelfbehandeling te effenen. Nadat je de felbegeerde verlichting van de pijn hebt ontvangen, denk je na over je probleem (en dit is erg belangrijk). Dat wil zeggen, dankzij medicijnen wordt de basis gelegd voor een nieuwe houding ten opzichte van jezelf, kalmer en meer gefocust. Correct voorgeschreven medicijnen in combinatie met lichaamsbeweging zijn precies wat je nodig hebt om alle tegenslagen met waardigheid te doorstaan.

Uw arts kan drie soorten medicijnen voorschrijven: pijnstillers, niet-steroïde ontstekingsremmers en spierverslappers.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen

De keuze van pijnstillers en ontstekingsremmers moet u met uw arts bespreken. Hij kent de medicinale eigenschappen en kenmerken van verschillende medicijnen en zal, op basis van uw medische geschiedenis, de beste voor u selecteren. Rugbehandeling heeft één doel: pijn verlichten. Hoe sterker de pijnstiller, hoe beter, maar u mag deze slechts kortdurend en onder toezicht van een arts gebruiken. Tabletten worden drie keer per dag ingenomen ('s ochtends, 's middags en 's avonds) om de pijn een hele dag te verlichten. (Er zijn veel verschillende pijnstillers te koop, maar houd er rekening mee dat medicijnen op basis van codeïne constipatie kunnen veroorzaken, wat de rugpijn alleen maar verergert.)

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn er ook onder verschillende namen, zoals Naproxen, Voltaren, enz. Hun rol is het actief onderdrukken van het ontstekingsproces, wat de belangrijkste bron van pijn is. Door de pijn te verlichten, zorgen ze ervoor dat de aangetaste structuur normaal kan functioneren, maar belangrijker nog, ze stellen u in staat om over te stappen op krachtigere behandelmethoden. NSAID's moeten met uiterste voorzichtigheid worden ingenomen, omdat ze de darmen irriteren en misselijkheid veroorzaken. Neem ze in met voedsel om bijwerkingen te minimaliseren.

Lichaamsbeweging irriteert het weefsel tot op zekere hoogte. Alle bewegingen die de mobiliteit van het gewrichtssegment herstellen, drijven het tot het uiterste en veroorzaken een ontstekingsreactie. Alle rugbehandelingen zijn erop gericht om de problematische verbinding kunstmatig te beïnvloeden, waardoor er een bloedstroom ontstaat. De behandeling bestaat uit gerichte bewegingen, die, in tegenstelling tot alledaagse handelingen, geen schade aanrichten. Maar hierdoor kan het gewricht opzwellen, vooral wanneer het al ontstoken is. Als u niet voorzichtig bent, loopt u het risico een acute reactie te veroorzaken op mechanische actie.

Soms kan deze reactie zo heftig zijn dat het lijkt alsof de behandeling uw toestand heeft verergerd. Meestal verbetert het uiteindelijk, zelfs na de ernstigste verergering, hoewel dit weinig troost biedt wanneer u hevige pijn ervaart. U moet proberen uzelf ervan te overtuigen dat uw doel de middelen heiligt en dat u iets hebt om al deze pijn voor te verdragen. Tenzij u tijdens dergelijke verergeringen geïmmobiliseerd bent door spierspasmen (en dit kan uw toestand echt verergeren), zal de mate van reactie op de behandeling recht evenredig zijn met de daaropvolgende verbetering. Bovendien zou rugpijn in dit stadium als een gunstig teken moeten worden ervaren. Na verloop van tijd zult u beseffen dat de pijn die wordt veroorzaakt door de reactie op de behandeling kwalitatief anders en fundamenteel anders is dan wat u eerder hebt ervaren.

De beste tactiek is om de pijn in de eerste plaats te minimaliseren; het in de kiem te smoren en de vicieuze cirkel te doorbreken. Het is dus verstandig om van tevoren medicijnen te slikken, wetende dat de behandeling hoe dan ook een reactie zal veroorzaken. Bescherm je rug met een pijnvrij "kogelvrij vest" voordat je gaat sporten. Wanneer je toestand normaliseert, stop je gewoon met de medicijnen en leef je je leven zonder pijn en pillen.

Spierverslappers

Soms kunnen spieren om uiteenlopende redenen uit de hand lopen en de situatie alleen maar verergeren. Het ontstekingsproces is zo ver gevorderd dat de beschermende samentrekking van de spieren slechts een uiting is van een steeds heftiger wordende reactie. Spierspasmen zijn een volkomen natuurlijk verschijnsel, zolang je geen pijn ervaart. De sterkte van de spastische reactie bij dezelfde mate van gewrichtsontsteking kan echter per persoon verschillen. Dit hangt af van vele factoren, niet in de laatste plaats van iemands persoonlijkheidskenmerken, evenals de aan- of afwezigheid van andere emotionele stressfactoren in zijn leven, waarvan sommige diep in het onderbewustzijn verborgen kunnen liggen.

Het is niet overdreven om te stellen dat spierkrampen op zichzelf al een licht ongemak in een tragedie kunnen veranderen. Ze kunnen andere structuren zo ver doen verschuiven dat de rug ongeneeslijk wordt. Spierkrampen zijn een volkomen onvoorspelbare factor bij rugpijn. Ze kunnen eindeloos aanhouden, zelfs wanneer de oorspronkelijke oorzaak allang is weggenomen. Met andere woorden, de hele kettingreactie van ontstekingsreacties berust vaak alleen op spierkrampen. Spierkrampen doen op zichzelf pijn (zoals elke spier met kramp), maar hun constante samentrekking verhindert ook een normale bloedcirculatie in het hele getroffen gebied. Pijn ontstaat zowel doordat de spieren te lang gespannen zijn als doordat ze onvoldoende zuurstof krijgen.

Spierkrampen kunnen ervoor zorgen dat iemand zich angstig, gefrustreerd of zelfs depressief voelt, wat genoeg is om een vicieuze cirkel te starten - en daarom heb je spierverslappers nodig. Het verlichten van spierspanning, zelfs als deze chemisch is geïnduceerd, verbreekt de verbinding tussen pijn en de pijnreactie, waardoor optimale omstandigheden voor het genezingsproces worden gecreëerd.

Daarom bestaat de behandeling van rugklachten uit het gebruik van spierverslappers, die elke spasme verzwakken, ongeacht of deze door emotionele of organische oorzaken wordt veroorzaakt. De beste is "Diazepam" (ook bekend als "Seduxen", "Valium"), een kalmeringsmiddel met spierverslappende eigenschappen, hoewel het ook nadelen heeft.

Wanneer je niet kunt bewegen zonder direct pijn te ervaren, ontspant valium je spieren (hoewel het je mentale activiteit enigszins vertraagt). Het middel is verslavend en kan zich ook in je lichaam ophopen, dus gebruik het alleen onder strikt medisch toezicht. Wanneer je rugpijn is verrekt en de eerste pijn in je been is opgetreden, is het soms voldoende om valium te nemen en vroeg naar bed te gaan om de pijn te laten verdwijnen.

Bij acute pijn moet de dosis hoog genoeg zijn om slaperigheid te veroorzaken. Het is het beste om 5 mg driemaal daags in te nemen ('s ochtends, 's middags en 's avonds). Door de werking van het medicijn zult u naar bed willen gaan, zult u zich ontspannen voelen en zullen alle structuren in uw pijnlijk verdraaide rug zich eindelijk kunnen bevrijden en tot rust komen. Wanneer de aanval voorbij is, zult u zich de gebeurtenissen van die dagen waarschijnlijk niet meer herinneren. Zodra de mobiliteit begint te herstellen en de pijn afneemt, kunt u stoppen met het innemen van de medicijnen.

Het kan gebeuren dat u tijdelijk de controle over het herstelproces verliest en het lijkt alsof de behandeling van uw rug niet effectief is. De verbetering stopt plotseling, terwijl alles voorheen soepel verliep; u wordt letterlijk doorboord door een hevige pijnaanval. U wordt overmand door wanhoop en twijfel aan uzelf. U begrijpt niet wat er is gebeurd en bent bang om verder te gaan. Maar als u bent gestopt, bedenk dan dat de ziekte u heeft verslagen.


Het iLive-portaal biedt geen medisch advies, diagnose of behandeling.
De informatie die op de portal wordt gepubliceerd, is alleen ter referentie en mag niet worden gebruikt zonder een specialist te raadplegen.
Lees aandachtig de regels en beleidsregels van de site. U kunt ook contact met ons opnemen!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Alle rechten voorbehouden.