Onycholyse van nagels op handen en voeten: hoe thuis te behandelen met volksremedies

Menselijke nagels zijn erg gevoelig voor verschillende problemen: bij een vitaminetekort worden ze dof en bij een calciumtekort worden ze broos. Het komt ook voor dat nagels loskomen van de basis - het bed. Een dergelijk defect is uiterst onaangenaam en zeer zichtbaar aan de buitenkant, wat het ongemak verergert. Loslaten is een ziekte en wordt "onycholyse" genoemd. Wat moet u hierover weten en is het mogelijk om van dit probleem af te komen?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

De pathologie kan een infectieuze en niet-infectieuze oorsprong hebben. Ongeveer 35-45% van de ziekten wordt veroorzaakt door een schimmelpathogeen, terwijl in andere gevallen een andere oorzaak van de ziekte wordt vastgesteld. [ 4 ]

Over het algemeen wordt onycholyse beschouwd als een vrij veelvoorkomende aandoening. Er zijn echter geen exacte statistieken over de prevalentie ervan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Oorzaken onycholyse

Artsen beschouwen mechanische schade aan de nagel als de meest voorkomende oorzaak van de aandoening. Loslating treedt vaak op wanneer een vingerkootje wordt geraakt, wanneer er een bloeding onder de nagel ontstaat, en wanneer de nagelplaat (per ongeluk of opzettelijk) verbrandt of "ondermijnd" wordt.

De volgende mogelijke oorzaak is een infectieuze huidziekte - voornamelijk een schimmel- of microbiële aandoening. Bij de meeste patiënten ontwikkelt onycholyse zich na een langdurige, trage ontsteking.

Een relatief zeldzame oorzaak is een allergie. Het ontstaan van nagelaandoeningen bij allergieën hangt samen met langdurig contact met een allergene stof – bijvoorbeeld een overreactie op latex of schoonmaakmiddelen.

Vaak is de ziekte een ‘voortzetting’ van andere dermatologische en andere problemen – aandoeningen van het endocriene systeem, neuroses, psoriasis of eczeem, ziekten van het vaatstelsel.

Er is informatie over de ontwikkeling van pathologie tegen de achtergrond van langdurige of chaotische behandeling met antibiotica.

Onycholyse na gelnagellak komt ook relatief vaak voor. De oorzaken hiervan zijn nog onbekend, omdat de ziekte niet alle vrouwen treft die gelnagellak gebruiken. Vermoedelijk ligt het probleem in het gebruik van materialen van lage kwaliteit, onjuiste correctie en overgevoeligheid van het lichaam van het meisje voor de effecten van chemische componenten en het drogen van de laag met ultraviolet licht.

Onycholyse door schellak of een product dat gebruikt wordt om het te verwijderen, kan zich op een vergelijkbare manier ontwikkelen. Gelukkig verdwijnt deze ziekte vanzelf zodra u stopt met de provocerende nagelbehandelingen.

Traumatische onycholyse

Zoals de naam al doet vermoeden, ontwikkelt traumatische onycholyse zich onder invloed van verschillende soorten verwondingen – zowel mechanische als chemische of fysieke schade.

Mechanische onycholyse kan het gevolg zijn van stoten op het nagelkootje, kneuzingen, drukplekken, etc.

Chemische onycholyse is het gevolg van blootstelling aan verschillende chemicaliën, detergenten, schoonmaakmiddelen, oplosmiddelen, etc.

Fotoonycholyse is een zeldzame fotosensitiviteitsreactie als gevolg van blootstelling aan een natuurlijke of kunstmatige lichtbron. Veel geneesmiddelen zijn verantwoordelijk voor deze fototoxische reactie, met name tetracyclines, psoralenen, chlooramfenicol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, fluorchinolonen en, minder vaak, doxorubicine.[ 9 ] Elke patiënt die een voldoende therapeutische dosis van het inducerende geneesmiddel en voldoende blootstelling aan licht heeft gekregen, kan fototoxische reacties ontwikkelen. Hoewel het niet nodig is om deze geneesmiddelen volledig te vermijden, dienen voorzorgsmaatregelen te worden genomen.[ 10 ]

Fysieke onycholyse treedt op onder invloed van ultraviolette straling, andere straling en hoge of lage temperaturen.

[ 11 ]

Risicofactoren

Als we alle mogelijke oorzaken van de ziekte in ogenschouw nemen, kunnen we ook een aantal factoren identificeren die tot de ontwikkeling ervan kunnen leiden:

• vinger- en nagelblessures, het dragen van oncomfortabele schoenen;
• verschillende dermatologische ziekten;
• systemische ziekten (vasculaire pathologieën, centraal zenuwstelsel, spijsverteringsstelsel);
• endocriene pathologieën;
• infecties (microbieel, schimmelachtig);
• contact met chemicaliën, straling.

[ 12 ], [ 13 ]

Pathogenese

Pathogene karakteristieke factoren van deze ziekte kunnen allerlei verwondingen en andere afwijkingen van de structuur van het distale segment van de nagelplaat zijn. In sommige gevallen kan de pathologie beroepsgebonden kenmerken hebben - loslating komt bijvoorbeeld vaak voor bij wasvrouwen, afwassers, enz.

Ook acute en chronische vergiftigingen, lokale vergiftigingsverschijnselen, neurotrofe problemen, huidziekten en infecties spelen een belangrijke rol.

De loslating van de plaat van het nagelbed begint in de meeste gevallen aan de vrije zijde, maar in sommige gevallen is er sprake van laterale loslating. Meestal is de loslating gedeeltelijk: er vormt zich een holte onder de plaat, die de nagel scheidt van het zachte weefsel van het vingerkootje.

Is onycholyse besmettelijk?

Traumatische onycholyse is niet besmettelijk en wordt niet van mens op mens overgedragen. Maar als de ziekte is veroorzaakt door een schimmel- of microbiële infectie, kan deze wel degelijk via contact op andere mensen worden overgedragen.

We kunnen dus concluderen dat de loslating zelf niet als besmettelijk wordt beschouwd. Besmettelijk kan worden beschouwd als een infectieuze verspreiding - een van de waarschijnlijke hoofdoorzaken van de pathologie.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symptomen onycholyse

Het belangrijkste kenmerkende symptoom van de ziekte is het loslaten van de nagelplaat, die vaak begint aan de vrije zijde en verergert naarmate het de nagelbasis nadert. In de meeste gevallen is de loslating niet volledig en beslaat deze niet meer dan de helft van het gehele oppervlak van de plaat. De gevormde holte heeft een lichtgrijze tint: de nagel verandert niet, het oppervlak blijft glad. Als de ziekte wordt veroorzaakt door schimmels of bacteriën, kan de nagel van vorm veranderen en wordt het oppervlak hobbelig en oneffen.

De eerste tekenen van de ziekte kunnen de volgende zijn:

• er ontstaat een holte onder de nagel;
• de grens van de lege zone is ongelijk;
• de kleur van het plaatje kan veranderen: na een verwonding kan de nagel bijvoorbeeld paars of blauwachtig worden;
• de huid onder de nagel wordt soms dikker;
• De vorm van de nagelplaat kan hetzelfde blijven of veranderen.

De pathologie gaat niet gepaard met pijn: pijn is alleen mogelijk wanneer er een secundaire infectieuze laesie optreedt.

Onycholyse van de teennagels komt meestal voor op de grote teen, omdat de aandoening meestal wordt veroorzaakt door verkeerd gekozen en te strakke schoenen. Klinisch manifesteert de ziekte zich vrijwel niet. Alleen bij zorgvuldig onderzoek kunnen holtes onder de nagel worden opgemerkt. In vergevorderde gevallen kan onycholyse gepaard gaan met schimmel: dit veroorzaakt jeuk, een onaangenaam gevoel en een onaangename voetgeur.

Onycholyse van de vingernagels is in de meeste gevallen het gevolg van onjuiste nagelverzorging, bijvoorbeeld na het verkeerd of slecht aanbrengen van gellak of shellac. De nagels zien er dan misschien niet optimaal uit, maar de patiënt ervaart geen pijn.

Onycholyse tijdens de zwangerschap

Loslaten van de nagelplaat komt vaak voor bij zwangere vrouwen. Dit kan verschillende oorzaken hebben:

• intensieve hormonale veranderingen in het lichaam;
• verminderde immuniteit;
• tekort aan bepaalde vitaminen en mineralen;
• zwelling en gewichtstoename, wat extra spanning op de onderste ledematen veroorzaakt.

Om onycholyse te voorkomen, wordt zwangere vrouwen geadviseerd zich te beperken tot lokale behandeling en geen orale medicatie te gebruiken. Systemische medicatie kan een negatieve invloed hebben op de ontwikkeling van de foetus en ook een bedreiging vormen voor het verdere normale verloop van de zwangerschap.

Het is beter om vitaminecomplexen te nemen die speciaal voor zwangere vrouwen zijn ontwikkeld, en daarnaast een uitwendige behandeling uit te voeren met zalven of volksremedies. [ 21 ]

Onycholyse bij een kind

De ziekte kan bij patiënten van alle leeftijden voorkomen, en kinderen vormen daarop geen uitzondering. Bij een kind kan onycholyse wijzen op een stoornis van de systeemfuncties, bijvoorbeeld spijsverterings- of endocriene stoornissen. Vaak is een verkeerde voeding of een vitaminetekort de oorzaak.

Loslating komt vaak voor bij kinderen die de gewoonte hebben om op hun nagels te bijten. Ook heftige emoties, conflicten en depressieve gevoelens kunnen een stimulans vormen voor de ontwikkeling van pathologie.

De meest voorkomende oorzaak van een abruptie is echter een schimmelinfectie. Een kind kan een schimmelinfectie oplopen in een zwembad, een sportkleedkamer of op het strand.

Omdat de ziekte vele oorzaken kan hebben, is het noodzakelijk om de exacte oorzaak samen met een arts te achterhalen. Hij/zij zal ook de juiste behandeling voorschrijven.

Het loslaten van de nagelplaten bij een kind mag niet worden genegeerd: dit kan wijzen op ernstige problemen met de werking van de inwendige organen.

Stages

Onycholyse verloopt in fasen:

• stadium van ziekteontwikkeling;
• stabiel stadium zonder progressie;
• stadium van verzwakking van het dystrofische proces;
• stadium van regressie;
• volledig herstel.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Vormen

Onycholyse kan volledig of gedeeltelijk zijn. Bij gedeeltelijke schade vormt zich slechts op een afzonderlijk deel van de nagel een holte. Omdat de ziekte echter kan verergeren, kan het proces zich uitbreiden naar het gehele nageloppervlak.

[ 25 ], [ 26 ]

Complicaties en gevolgen

Onycholyse vormt zeker geen gevaar voor het leven van de patiënt. De ziekte kan zelfs vanzelf verdwijnen, mits de oorzaak wordt weggenomen. Als de loslating echter wordt veroorzaakt door een infectieuze agens, kan de infectie zich zonder behandeling verspreiden en geleidelijk alle nagels, zowel aan de bovenste als de onderste ledematen, aantasten.

Geïnfecteerde nagels worden in de loop van de tijd lelijk, broos en verkleurd, wat de kwaliteit van het dagelijks leven beïnvloedt.

Als de ziekte gepaard gaat met een schimmelinfectie, kan deze zich naast de nagels ook verspreiden naar de huid van de voeten en/of handpalmen.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Diagnostics onycholyse

Om de ziekte te diagnosticeren en te behandelen, moet u een dermatoloog raadplegen. Als de dermatoloog specifieke oorzaken voor het ontstaan van de ziekte vindt, kan hij of zij de patiënt voor verder onderzoek doorverwijzen naar een endocrinoloog, gastro-enteroloog of allergoloog.

Om een fout te voorkomen bij de keuze van een behandeling, is het erg belangrijk dat de arts de oorzaak van de aandoening correct vaststelt. Hiervoor zal hij eerst de aangetaste nagels zorgvuldig onderzoeken en de patiënt vragen naar zijn klachten en symptomen.

Er worden tests voorgeschreven om de infectieuze agens te identificeren - bijvoorbeeld om de aanwezigheid van een schimmel, streptokokken of stafylokokken vast te stellen. Daarnaast kan een algemeen bloedonderzoek worden voorgeschreven om de werking van het hele lichaam te beoordelen en het ontstekingsproces te identificeren.

Er wordt zelden gebruik gemaakt van instrumentele diagnostiek voor nagelpathologieën, die afhankelijk kunnen zijn van de verwachte oorzaak van de loslating.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek wordt het vaakst uitgevoerd bij andere dystrofische processen van de nagels:

• hapalonychia – verzachting van de nagels;
• broze nagels door vitaminetekort;
• onychomadesis – volledige loslating van de nagel;
• onychorrhexis – longitudinale splitsing van de nagel;
• onychoschisis – dwarse splitsing van de nagel;
• trachnonychia – ruwheid en afschilfering van de plaat;
• nagelslijtage – slijtage van de vrije zijde van de plaat.

Bovendien moet de ziekte onderscheiden worden van mycosen, de ziekte van Bowen, lichen planus en nagelpsoriasis.

De verschillen tussen onycholyse en schimmel zijn aanzienlijk, hoewel het in sommige gevallen moeilijk kan zijn om de ziekten te onderscheiden:

• Nagelschimmel wordt van persoon op persoon overgedragen en niet-infectieuze onycholyse is niet besmettelijk;
• het loslaten van een nagel gaat in de regel niet gepaard met een significante verandering in de kleur en vorm van de nagelplaat: de schimmel maakt de nagel ruw en verandert radicaal van kleur;
• bij schimmels klagen patiënten over jeuk en irritatie, maar bij een normale loslating zijn er geen dergelijke symptomen;
• als er een schimmel is, verandert de geur van de voeten;
• Schimmels ontstaan nooit als gevolg van een verwonding.

De diagnose kan lastig zijn als iemand zowel onychomycose als onycholyse heeft – dergelijke situaties komen overigens vaak voor. In dat geval is laboratoriumonderzoek nodig.

Behandeling onycholyse

De behandeling van de ziekte hangt af van de oorzaak. Maar in ieder geval wordt een alomvattende aanpak gehanteerd, en dit geldt vooral voor progressieve en langzaam voortschrijdende pathologieën.

Hoe kan onycholyse snel genezen worden? De arts kan hierover advies geven. Hij zal bijvoorbeeld adviseren om contact met chemicaliën, detergenten en schoonmaakmiddelen te beperken en beschermende vingerhoedjes of handschoenen te dragen. Naast een goede, grondige nagelverzorging zal de arts ook lokale en systemische medicijnen voorschrijven.

Fysiotherapie, biobalansverbeterende medicijnen en vaatbeschermers kunnen systemisch worden ingezet. Biergist, aminozuren en vitaminecomplexen kunnen worden aanbevolen.

Bij ziekte is extra inname van de volgende vitamines en micro-elementen relevant:

1. vitamine A, E, ascorbinezuur, β-caroteen (starten regeneratieve processen in weefsels);
2. vitamines die tot groep B behoren (versnellen stofwisselingsprocessen, verbeteren de werking van het zenuwstelsel);
3. preparaten die calcium, ijzer, zwavel, koper en zink bevatten.

Aevit voor onycholyse wordt zowel inwendig als uitwendig gebruikt. Voor inwendig gebruik is één capsule per dag voldoende gedurende 2-3 weken. Voor uitwendig gebruik moet de Aevit-capsule met een naald worden doorgeprikt en moet de inhoud (olieoplossing) op het nageloppervlak en de nagelriem worden aangebracht. Masseer de inhoud enkele minuten in, waarbij de huid aan de buitenkant van de nagel ongeveer 1 cm wordt ingemasseerd. De behandelingsduur is 2-3 weken, waarna een pauze moet worden ingelast.

Geneesmiddelen

Orale medicijnen tegen nagelloslating worden relatief zelden voorgeschreven, vooral in geval van infectieuze laesies. Bij een schimmelinfectie zijn bijvoorbeeld bijna altijd tabletten nodig: de behandeling in een dergelijke situatie moet worden gecombineerd om de schimmel volledig te verwijderen.

Als u een infectie heeft, zal uw arts doorgaans een van de volgende antischimmelmedicijnen aanbevelen:

• Griseofulvine.

Het medicijn wordt ingenomen in een hoeveelheid van 250 mg, tweemaal daags. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald en kan 1 jaar of langer zijn.

• Itraconazol.

Het medicijn wordt voorgeschreven volgens het volgende regime:

1. 200 mg tweemaal daags gedurende een week;
2. na drie weken wordt de behandeling herhaald;
3. Na nog eens drie weken wordt de kuur voor de derde keer herhaald.

• Terbinafine.

Het medicijn kan worden gebruikt voor onychomycose op vinger- en teennagels. De behandeling bestaat uit 250 mg per dag gedurende 12-24 weken.

• Fluconazol.

Meestal wordt het medicijn ingenomen in een dosering van 150-300 mg, één keer per zeven dagen, gedurende zes maanden of langer.

De genoemde medicijnen worden doorgaans goed verdragen en bijwerkingen komen zelden voor.

Zalven voor onycholyse van de nagels

Uitwendige preparaten worden gebruikt bij marginale nagelloslating. Solcoserylzalf helpt goed, het verbetert de lokale bloedtoevoer, versterkt de bloedvaten, vermindert het zuurstofgebrek van weefsels en zorgt ervoor dat ze snel herstellen.

Er worden ook andere zalfpreparaten gebruikt. Om bijvoorbeeld een microbiële infectie te voorkomen of te behandelen, wordt heliomycinezalf of syntomycine-emulsie voorgeschreven: deze preparaten worden 's ochtends en 's avonds met de geëxfolieerde nagel in het gebied ingewreven.

Vishnevsky-zalf heeft een goed en snel effect. Als je de niet erg aangename geur van dit product niet meerekent, kun je veel van de nuttige eigenschappen ervan benadrukken: de zalf geneest beschadigingen tot wel een maand lang, bij regelmatig gebruik. De werking van de zalf is te danken aan de aanwezigheid van berkenteer, wonderolie en xeroform.

Als de loslating wordt veroorzaakt door een schimmel, zal de arts zeker antischimmelmiddelen voorschrijven. Dit kunnen Intraconazol, Mikospor of Batrafen zijn. De koploper onder deze medicijnen is Exoderil - dit wordt zowel in vloeibare als in crèmevorm gebruikt.

Exoderil voor onycholyse wordt 's ochtends en 's avonds over het gehele aangetaste gebied verdeeld. De gebruiksduur varieert: voor vingernagellaesies is de minimale behandelingsduur bijvoorbeeld zes maanden en voor laesies van de onderste ledematen zes tot twaalf maanden. Als de infectie aanhoudt of zich wijdverspreid verspreidt, worden antischimmelmiddelen voorgeschreven voor orale toediening.

Levomekol wordt gebruikt bij onycholyse bij een bacteriële infectie. De zalf wordt aangebracht op de huid en nagel, behandeld met een antisepticum, afgedekt met een gaasje en gefixeerd met een verband of pleister. Levomekol doodt microben en helpt de aangetaste huid te herstellen. Het is raadzaam om de behandeling een week lang voor het slapengaan uit te voeren. Langdurig gebruik van deze zalf wordt afgeraden.

Nagelbaden voor onycholyse

Een redelijk effectieve remedie voor de behandeling van nagelloslating, vooral in de vroege stadia van de ziekte en bij afwezigheid van een infectieus agens, is het gebruik van allerlei soorten baden. Dit kunnen baden zijn met warm water met toevoeging van plantaardige olie en citroen- of sinaasappelsap (in gelijke verhoudingen). Ook niet minder effectief zijn baden met 4% zeezout, een aftreksel van dennennaalden of een infusie van kamillebloemen.

Een gelatine-oplossing geeft een uitstekend effect. Om het te bereiden, meng je een eetlepel gelatine in een glas warm water. Houd je vingers ongeveer 30-40 minuten in deze oplossing.

Om de nagels te versterken, is het nuttig om twee keer per week een bad te nemen met grapefruitextract of een afkooksel van kalmoeswortel. De duur van zo'n behandeling is een kwartier.

Behandeling van onycholyse met jodium

Er zijn verschillende bekende manieren om losgelaten nagels te behandelen met jodium.

• Neem een wattenstaafje, doop het in een jodiumoplossing en behandel hiermee de aangetaste nagels, 's ochtends en 's avonds.
• Bereid een bad voor: giet 1-2 theelepels jodium in heet water (drie liter), dompel de aangetaste vingers erin en stoom ze 10-15 minuten. Verwijder daarna de beschadigde delen van de nagel met een schaar en behandel de huid eronder met waterstofperoxide. Deze behandeling wordt dagelijks uitgevoerd.
• Meng gelijke hoeveelheden jodium en tafelazijn. Behandel je nagels dagelijks met het mengsel gedurende 14 dagen. Herhaal de behandeling pas 10 dagen na de vorige.

De eerste resultaten van de behandeling met jodium zijn al na enkele weken merkbaar. De totale behandelingsduur bedraagt doorgaans 2 tot 4 maanden.

Fysiotherapiebehandeling

Fysiotherapie omvat iontoforese, diathermische procedures en fonoforese met de vitaminen retinol en tocoferol. De therapie bestaat uit kuren van 10 tot 15 sessies, met pauzes van 5-6 weken.

Als er naast loslating ook verdikking van de nagelplaat wordt waargenomen, wordt een speciale patch met keratolytica gebruikt. Deze helpt de verharde nageloppervlakken te verzachten, waardoor ze gemakkelijker kunnen worden verwijderd.

Volksremedies

Een ander middel dat door veel patiënten met succes wordt gebruikt, is propolis. Smeer de nagels meerdere nachten achter elkaar in met een propolistinctuur met 20% alcohol. Het is raadzaam om alleen de nagel zelf in te smeren, zonder de omliggende huid aan te raken.

Zeezout heeft ook een positief effect op het genezingsproces. Los een eetlepel zout op in een glas warm water. Leg de geblesseerde vingers in deze oplossing en houd ze daar maximaal 20 minuten. Na het bad is het belangrijk om uw handen goed te drogen en is het raadzaam om ook de nagelplaten te waxen.

Het is geweldig als de genoemde methoden gelijktijdig worden gebruikt. Veel patiënten hebben overigens gemerkt dat de ziekte veel sneller verdwijnt als ze dagelijks een tinctuur of thee van hartgespan of valeriaanwortel innemen. Een integrale aanpak zorgt ervoor dat beschadigd weefsel intensiever herstelt.

En nog één ding: je moet de ziekte niet verbergen door je nagels te bedekken met een laagje nagellak. Dit verergert de aandoening en vertraagt het herstel. Het is wenselijk dat het beschadigde oppervlak aan de lucht is blootgesteld.

Tea tree olie voor onycholyse

Tea tree olie wordt beschouwd als een krachtig antisepticum met antimicrobiële en ontstekingsremmende effecten.

Het gebruik van deze olie voor het losmaken van nagelplaten bestaat uit het dagelijks inwrijven van de olie op het getroffen gebied, en dit meerdere keren per dag - tot wel 6-7 keer. Bij het aanbrengen van de olie is het aan te raden een kleine hoeveelheid onder de plaat te druppelen.

De duur van een dergelijke behandeling varieert. Omdat een dergelijke behandeling onschadelijk is, gebruiken velen deze totdat de ziekte volledig genezen en verdwenen is.

Gemiddeld gaat een oliegebruik ongeveer drie maanden mee.

Kruidenbehandeling

Een kompres van aloëbladeren heeft een goed effect. Aloë heeft een uitgesproken ontstekingsremmende, schimmelwerende en antimicrobiële werking, voorkomt de verspreiding van infecties en verwijdert onaangename geuren (heeft deodoriserende eigenschappen).

Aloë mag worden gebruikt voor het verwijderen van zowel infectieuze als niet-infectieuze bladeren. Het is aan te raden om oude, onderste bladeren te gebruiken die ouder zijn dan twee jaar.

Het blad van de plant wordt afgesneden, onder stromend water gewassen, in de lengte doorgesneden en in stukken verdeeld. Elk deel wordt met de afgesneden kant op de aangetaste nagel aangebracht en met een verband of pleister vastgezet.

Voor het gewenste effect is het voldoende als de plant ongeveer een half uur op de nagels blijft. Na de behandeling wordt het kompres verwijderd en worden de huid en nagelplaten niet gewassen, maar aanvullend behandeld met een verzorgend middel, zoals crème.

De duur van een dergelijke behandeling bedraagt minimaal 14 dagen en maximaal drie maanden.

Het wordt aanbevolen om natuurlijke fungistatische en fungicide middelen uitwendig en inwendig te gebruiken - uien en knoflook.

Als aanvullende behandeling worden jeneverbessen, saliebladeren, duizendblad, eucalyptus, kamillebloemen, goudsbloem, berken- en populierenknoppen verzameld.

De aangetaste geëxfolieerde gebieden worden behandeld met chlorofylipt of calendulatinctuur.

Homeopathie

De meest effectieve homeopathische middelen voor het loslaten van de nagelplaat zijn:

• Silicium 30-6-3;
• Grafiet 6-3;
• Acidum fluoricum 6-12;
• Causticum 3;
• Thuja 3x;
• Conium 3;
• Natrum 6-30.

De medicijnen worden driemaal daags ingenomen, waarbij ze elkaar gedurende de dag afwisselen (minimaal twee medicijnen).

De dosering wordt individueel bepaald, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en eventuele bijkomende ziekten.

Contra-indicaties: individuele overgevoeligheid voor medicijnen (zeldzaam).

Chirurgische behandeling

Het verwijderen van nagels is niet altijd gerechtvaardigd als een van de behandelmethoden voor loslating. In de meeste gevallen verdwijnt de ziekte met conservatieve therapie, waarbij gebruik wordt gemaakt van zowel uitwendige als inwendige medicijnen. [ 37 ]

Het is raadzaam om de nagel te verwijderen om de effectiviteit van antischimmel- of antibacteriële therapie te vergroten: indien het nageldeel niet is aangetast, kunnen externe medicijnen in een hogere concentratie in de huid en de infectiehaarden doordringen.

Tegenwoordig kiezen artsen steeds minder vaak voor een chirurgische verwijdering van de nagel. Een dergelijke operatie is vrij pijnlijk en kan vervolgens leiden tot een verandering in de vorm van de nieuw gegroeide nagelplaten.

Chirurgische resectie van onycholyse kan worden vervangen door een geleidelijke "oplossing" van de nagel. Hiervoor worden speciale uitwendige preparaten met ureum gebruikt. Bovendien is bij kleine pathologische haarden pijnloos "slijpen" van de nagelplaat mogelijk, maar hiervoor is een speciaal slijpapparaat nodig. Vaak wordt de aangetaste nagel "verwijderd" met een laser.

Nagelprothesen voor onycholyse

Nagelprotheses zijn in feite een van de soorten nagelverlengingen. Protheses helpen alleen bij esthetische problemen. Ze zijn alleen mogelijk als er ten minste een klein deel van de natuurlijke nagelplaat overblijft (dit is noodzakelijk voor de fixatie). Als er helemaal geen nagel meer op de vinger zit, is een dergelijke ingreep onmogelijk.

Protheses worden niet aanbevolen bij psoriasis, diabetes, lokale ontstekingen en schimmelinfecties. Een onbehandelde infectie kan namelijk verergeren nadat de prothese is geplaatst.

Hoe wordt de prothetische ingreep uitgevoerd:

• Ze doen een pedicure.
• Verwijder alle aangetaste delen van de nagels.
• De rest van de nagelplaat wordt voorbereid voor verlenging.
• Breng de hoofdlaag gel aan en laat deze drogen.
• Breng een tweede laag gel aan, strijk het glad en laat het drogen.
• Verwijder de plakkerigheid en vijl de zijkanten van de nagels.
• Ze maken het oppervlak van de nagels glad.
• Breng een speciale camouflerende biogel aan en laat drogen.
• Verwijdert plakkerigheid.
• Verbeter het uiterlijk met lak of gellak.

Nadat de prothese is geplaatst, heeft deze speciale verzorging nodig. De podotherapeut zal u hierover na de behandeling informeren.

Het voorkomen

Preventieve maatregelen omvatten het volgende:

• Om loslating van de nagels te voorkomen, is het noodzakelijk om veiligheidsmaatregelen in acht te nemen bij het uitvoeren van manicure- en pedicurebehandelingen;
• Als u coatings of vloeibare nagelpreparaten gebruikt, moet u vooraf op de kwaliteit daarvan letten;
• Bij het gebruik van chemische reinigingsmiddelen of schoonmaakmiddelen is het belangrijk om extra beschermende handschoenen of vingercondooms te dragen;
• Het is belangrijk om goed en voedzaam te eten om vitaminetekorten en een verzwakte immuniteit te voorkomen;
• in de winter en de lente kunt u aanvullend vitaminecomplexpreparaten nemen;
• Het is noodzakelijk om infectieziekten en chronische systemische pathologieën snel en efficiënt te behandelen.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Prognose

De ziekte heeft een relatief gunstige prognose. Niet-infectieuze pathologie kan op zichzelf worden gestopt, mits de onderliggende oorzaak wordt weggenomen. Infectieuze onycholyse vereist een adequate behandeling: anders kan de situatie verergeren met de vorming van extra ontstekingshaarden, gedeeltelijke vernietiging en vervorming van de nagel.

Onycholyse is een complexe en langdurige ziekte. Daarom is geduld belangrijk en moet de ziekte correct worden behandeld. Hierbij moet rekening worden gehouden met de oorzaak van het ontstaan.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]