Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Behandeling van prostatitis: antibiotica, fysiotherapie, prostaatmassage

Medisch expert van het artikel

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Prostatitis is een ontsteking die weefselzwelling veroorzaakt en de prostaatklier van een man aantast, die zich net onder de blaas bevindt. Prostatitis wordt tegenwoordig behandeld met veel moderne methoden, waaronder antibacteriële therapie, fysiotherapie, hirudotherapie, kruidengeneeskunde, immunocorrectietherapie, prostaatmassage en leefstijlaanpassing.

Bij opname in een medische instelling onderzoekt de arts de patiënt op de oorzaken van prostatitis. De behandeling wordt voorgeschreven op basis van de factoren die hebben bijgedragen aan het ontstaan van de ziekte.

De behandeling van prostatitis begint met het stellen van de diagnose, wat allereerst een onderzoek door de uroloog omvat. Vervolgens onderzoekt de arts de buik en de geslachtsdelen van de patiënt, waarbij hij de prostaat met een vinger palpeert en deze in het rectum inbrengt. Tijdens dit onderzoek kan de arts vergroting, zwelling en pijn van de prostaat vaststellen.

Na een rectaal onderzoek stuurt de uroloog de patiënt naar de kliniek om sperma, urine en prostaatvocht af te staan. Met deze onderzoeken kunnen we beoordelen of er tekenen van infectie zijn. Soms is een spermakweek nodig.

Door urodynamisch onderzoek aan te vragen, krijgt de arts inzicht in de mate waarin de ziekte invloed heeft op het urineren.

Met behulp van transrectale echografie, maar ook met echografie van de nieren en de blaas, kan de uroloog het volume en de structuur van de prostaat, de hoeveelheid resturine, de aanwezigheid van een tumor of stenen in de blaas en de aanwezigheid van een bloedstolsel of stenen in het onderste derde deel van de urineleider beoordelen.

Op basis van de hierboven beschreven analyses en studies schrijft de uroloog een therapie voor voor een zo sluipende en moeilijk te behandelen aandoening als prostatitis. Een behandeling van prostatitis zal alleen positieve resultaten opleveren als deze uitgebreid is en door een competente arts wordt geselecteerd.

Antibacteriële behandeling van prostatitis

Omdat prostaatontsteking vaak infectieus is, schrijven artsen een antibacteriële behandeling voor prostatitis voor. Het behandelresultaat zal alleen positief zijn als de uroloog de juiste therapie kiest en de patiënt zich strikt aan de voorgeschreven therapie houdt. Houd er rekening mee dat de gestarte antibacteriële therapie niet kan worden stopgezet - dit kan niet alleen schadelijk zijn voor het zieke orgaan, maar voor het hele lichaam.

De patiënt moet de arts informeren over eventuele, soms zelfs onbeduidende, veranderingen in zijn lichaam. Als de patiënt gedurende 2-3 dagen behandeling geen enkele verandering heeft gevoeld, moet de arts het antibioticum vervangen door een ander antibioticum, maar het niet stopzetten.

Meestal worden breedspectrummedicijnen voorgeschreven voor de behandeling van deze aandoening: penicillines. Deze omvatten ampicilline, oxacilline, ampiox, benzylpenicilline en carbenicilline.

In de moderne geneeskunde wordt ook veelvuldig gebruikgemaakt van geneesmiddelen uit de groep van de fluorchinolon, zoals pefloxacine, levofloxacine, ofloxacine, ciprofloxacine, norfloxacine, sparfloxacine, enzovoort. Microben ontwikkelen geen resistentie tegen deze geneesmiddelen. Dit is een van de belangrijkste eigenschappen van deze groep antibiotica.

Daarnaast schrijven veel artsen geneesmiddelen voor uit de tetracyclinegroep: josamycine, doxycycline, azitromycine, enz.

Soms worden medicijnen als cefixime, cefotaxime en ceftriaxone gebruikt. Dit zijn zeer effectieve medicijnen van de nieuwe generatie.

Antibacteriële behandeling van prostatitis bij patiënten met chronische prostatitis duurt ongeveer één tot anderhalve maand. In gevorderde gevallen wordt de behandeling van prostatitis verlengd tot 16 weken. Soms ontwikkelt de patiënt tijdens de antibacteriële behandeling intestinale dysbacteriose. Hiervoor krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de darmflora herstellen: bificol, bion-3, hilak-forte, enz.

De dosering en het behandelschema voor het innemen van medicijnen worden per individueel geval voorgeschreven door een uroloog.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Fysiotherapeutische maatregelen

De behandeling van prostatitis door middel van fysiotherapie omvat het gebruik van verschillende methoden, waarvan de belangrijkste zijn: echografie, lasertherapie, elektrische stimulatie, magneettherapie, microgolftherapie, UHF, galvanisatie, medicinale elektroforese, darsonvalisatie, therapeutische microclysters, baden en modderprocedures.

Ultrageluid bestaat uit hoogfrequente golven die voor de mens niet hoorbaar zijn.

Lasertherapie is een vrij gebruikelijke, vrijwel pijnloze methode. Het betreft de inwerking van laserstralen op het weefsel van het zieke orgaan of op reflexzones.

Behandeling van prostatitis met elektrische stimulatie is het effect van elektrische impulsstroom, die samentrekkingen van de orgaanspieren veroorzaakt. Elektrische stimulatie wordt onderverdeeld in rectale, perineale en urethrale stimulatie.

Magneettherapie is een behandeling voor prostaatontsteking waarbij een constant magneetveld en een wisselend laagfrequent veld op de weefsels van het aangetaste orgaan worden toegepast.

Bij microgolftherapie worden de aangetaste weefsels blootgesteld aan een elektromagnetisch veld met een hoge frequentie.

UHF is een complex van therapeutische maatregelen waarbij condensatorplaten met weefsel verbonden worden.

Galvaniseren is een behandelingsmethode waarbij een continue laagspanningsstroom wordt toegepast.

Medicinale elektroforese is de gelijktijdige werking van laagspanningsgelijkstroom op weefsels en speciale geneesmiddelen die met behulp daarvan in het weefsel worden gebracht. De stroom verhoogt de ionenactiviteit in het weefsel en de farmacologische werking van de geneesmiddelen treedt gelijktijdig op.

Darsonvalisatie is een behandelmethode waarbij gebruik wordt gemaakt van snel afnemende, hoogfrequente, laagvermogen, gepulseerde stroom met hoge spanning.

Medicinale microclysters zijn klysma's waarbij verschillende kruidenthee en afkooksels worden gebruikt.

Baden die gebruikt worden om de ziekte te behandelen, worden voorgeschreven als algemene of plaatselijke zitbaden. Tijdens het baden worden verschillende medicinale vloeistoffen van verschillende temperaturen gebruikt.

Modderbehandelingen bestaan uit het gebruik van therapeutische modder. De behandelingen kunnen bestaan uit uitwendige modderapplicaties of het inbrengen van moddertampons in de anus.

Hirudotherapie

Bloedzuigers zijn een prachtig geschenk van de natuur aan de mensheid. Met behulp van deze levende wezens kunnen veel ziekten worden genezen, waaronder prostatitis. De behandeling van prostatitis met bloedzuigers verloopt volgens het volgende schema: de bloedzuigers worden geplaatst op punten op 3 cm van de anus, en de plaatsing moet lijken op de letter "X". Het midden van de letter is de anus, de uiteinden van de letter zijn de locaties van de bloedzuigers.

Een iets andere behandelmethode wordt ook veel gebruikt: waarbij de bloedzuigers ongeveer 2 cm in elke richting van de mediane perineale hechting verwijderd worden. Het is niet aan te raden om bloedzuigers direct op de perineale hechting te plaatsen. De kuur bestaat uit ongeveer 4-5 behandelsessies. Per sessie worden vier bloedzuigers gebruikt. Na elke sessie wordt een pauze van 5-6 dagen ingelast.

Fytotherapie

Fytotherapie is een complex van therapeutische maatregelen met medicinale tincturen, afkooksels, sappen en infusies, bereid uit medicinale planten. Sommige van deze middelen moeten inwendig worden ingenomen, terwijl andere uitwendig worden gebruikt, via de urinebuis. Fytotherapie is een aanvullende behandelmethode die het lichaam helpt de ziekte sneller te bestrijden.

Voor het maken van afkooksels worden meestal de bast, zaden, wortels, knoppen en wortelstokken van planten gebruikt, en voor infusies de bloemen, bladeren, grassen en stengels. Er bestaan talloze recepten voor het maken van medicijnen.

Eén van de populairste recepten is een infusie van berkenknoppen en haver gemengd met rozenbottelinfusie (1:1), waarvan men 1 à 2 keer per dag een half glas drinkt.

Tinctuur van paardenkastanjeschil (giet 250 ml over 25 g fijngehakte schil, laat 10 dagen in het donker staan en schud af en toe). Zeef de tinctuur daarna en neem 3 keer per dag 30 druppels.

Pers het sap uit de peterselie en meng dit met honing (1:1). Neem hiervan 2 eetlepels, 3 keer per dag.

Immunocorrectieve behandeling van prostatitis

De behandeling van prostatitis omvat ook het versterken van de immuniteit en het activeren van de afweer van het lichaam. In dit geval schrijven artsen immunocorrigerende therapie voor. Dit omvat het innemen van verschillende vitamines, immunomodulatoren, biostimulanten, kruidenremedies en andere medicijnen.

Het gebruik van Afala bij patiënten met chronische prostatitis, waarvan de behandeling complex is, verhoogt de effectiviteit van de therapie en draagt bij aan een langer behoud van de verkregen resultaten. Het geneesmiddel wordt goed verdragen en heeft geen contra-indicaties. Het kan met elke andere therapie worden gecombineerd. Afala is geïndiceerd voor patiënten met chronische prostatitis categorie II en III A vanaf de eerste dag van de behandeling.

Prostaatmassage

Prostatitis behandelen met prostaatmassage is een onaangename maar zeer effectieve manier om de ziekte te genezen. De massage wordt uitgevoerd door een ervaren arts. Eerst palpeert hij met een gehandschoende wijsvinger de prostaatklier, waarbij hij de parameters, de mate van pijn, de verhouding tussen de rechter- en linkerkwab van de klier en de kwaliteit van het slijm in het rectum probeert te registreren. Daarna begint de arts met de massage zelf.

Levensstijlcorrectie

Om te voorkomen dat het bloed in de prostaat ophoudt, moet de patiënt veel bewegen: wandelen, sporten, etc.

Prostatitis wordt vaak veroorzaakt door een zittende levensstijl, zittend werk en zeldzame geslachtsgemeenschap. Deze factoren veroorzaken stagnatie van het bloed in de prostaatklier. In deze situatie wordt de patiënt voor therapeutische doeleinden lichaamsbeweging (indien mogelijk), therapeutische gymnastiek, wandelen in de frisse lucht, een speciaal dieet, enz. voorgeschreven.

Een complexe behandeling van patiënten met chronische prostatitis zou daarom het volgende moeten omvatten:

  • antibacteriële therapie (alleen bij patiënten met chronische prostatitis van infectieuze oorsprong, inclusief latente);
  • symptomatische behandeling om de belangrijkste manifestaties van de ziekte te elimineren;
  • pathogenetische therapie gericht op het herstel van de microcirculatie in de prostaat, het herstellen van de drainage van de prostaatklieren via de uitscheidingsbuizen, het normaliseren van de urinelozing, het stabiliseren van het immuun- en hormoonsysteem en het voorkomen van overmatige vorming van bindweefsel.

Er zijn veel tekenen die erop wijzen dat de patiënt prostatitis heeft "gevestigd" in zijn lichaam. De behandeling van deze ziekte is zeer complex en langdurig en levert alleen positieve resultaten op als de patiënt alle instructies van de uroloog strikt opvolgt.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]


Het iLive-portaal biedt geen medisch advies, diagnose of behandeling.
De informatie die op de portal wordt gepubliceerd, is alleen ter referentie en mag niet worden gebruikt zonder een specialist te raadplegen.
Lees aandachtig de regels en beleidsregels van de site. U kunt ook contact met ons opnemen!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Alle rechten voorbehouden.