Forensisch wetenschapper

Een forensisch deskundige is een deskundige met een medische opleiding die binnen zijn of haar deskundigheidsgebied meewerkt aan het onderzoek naar misdrijven.

De geschiedenis van de forensische geneeskunde gaat terug tot het tsaristische Rusland. Onder Peter de Grote werden "deskundigen" ingeschakeld om de plaats delict te onderzoeken. De aansprakelijkheid van "deskundigen" voor het niet verschijnen zonder geldige reden werd beperkt door een boete krachtens de wet van 1864. In die tijd beschikten politieartsen nog niet over mortuaria of laboratoria, maar dergelijke afdelingen begonnen al te ontstaan aan universiteiten.

[ 1 ], [ 2 ]

Wie is een forensisch expert?

Forensisch medisch onderzoek is de praktijk van de forensische geneeskunde. Forensisch medisch onderzoek is nauw verwant aan andere takken van de geneeskunde: hygiëne, bacteriologie en biochemie.

Soms kunnen criminologen niet zonder juridische kennis. En dan komen specialisten uit andere takken van wetenschap en ambacht te hulp. Een forensisch expert bepaalt het moordwapen en de doodsoorzaak. Eerst verricht hij een uitwendig onderzoek van het lijk. In deze fase worden het aantal en de aard van de verwondingen en de vorm ervan vastgesteld.

Het hoofdgedeelte van het rapport bevat de resultaten van de deelonderzoeken en aanvullende onderzoeken. Tot slot geeft de forensisch deskundige een overlijdensakte af met de doodsoorzaak.

Wanneer moet u contact opnemen met een forensisch patholoog?

Na een verkrachting kan een forensisch deskundige nodig zijn om de mate van invaliditeit na lichamelijk letsel te beoordelen. Niet alleen lichaamsvloeistoffen worden ter onderzoek opgestuurd, maar ook kleding met speeksel-, urine-, roest- en aardevlekken. Inspectie van kleding is vooral waardevol bij geweerschoten, omdat er vlammen en roet op de kleding achterblijven, waarvan sporen mogelijk niet op de wond zelf te vinden zijn. Kleding is het meest waardevolle bewijs. Na een ongeval blijven smeermiddelen, zand en bandensporen op de kleding achter.

De forensisch expert bepaalt of de schade mogelijk veroorzaakt is door het vermeende wapen (instrument) en welk mechanisme de schade veroorzaakte. Ook de relatieve posities van het slachtoffer en de aanvaller worden bepaald. Het forensisch onderzoek bepaalt welke ziektes hij al had vóór de gewelddadige handelingen, hoe oud de schade was en bepaalt welke soorten haar, bloed en sperma er op de plaats delict zijn aangetroffen.

De forensisch deskundige onderzoekt de doodsoorzaak van het slachtoffer, de geestelijke toestand van de verdachte toen hij de strafbare feiten pleegde, de geestelijke toestand van het slachtoffer en of hij kan getuigen.

Forensisch medisch onderzoek mag alleen door artsen worden uitgevoerd. De verdachte in de zaak, het slachtoffer, de nabestaande van het slachtoffer, de rechercheur, de beschuldigde, de onderzoeksfunctionaris of de advocaat van de verdediging mogen niet als deskundige optreden. In dat geval moet hij zich terugtrekken of met geweld van de zaak worden verwijderd.

Als tijdens een proces een deskundige wordt benoemd, kan hij de conclusie die vóór het proces, tijdens het onderzoek, door hemzelf of door een andere deskundige is getrokken, bevestigen of weerleggen en zijn eigen correcties aanbrengen.

Laten we het even hebben over de medische ethiek van een expert. Het werk van een forensisch expert vereist voortdurende interactie met wetshandhavers. Hij communiceert dagelijks met slachtoffers en nabestaanden van slachtoffers op de meest tragische momenten, behandelt verwondingen die niet elke arts van welk specialisme dan ook dagelijks ziet, en moorden, zelfmoorden en verkrachtingen. En in al deze situaties is de forensisch expert verplicht om koel en rationeel te blijven. Tijdens de rechtszitting kan de forensisch expert zijn conclusie herzien op basis van nieuw ontdekte materialen, feiten, nieuwe omstandigheden, getuigenissen en bewijsmateriaal. De expert reageert beleefd en overtuigend op kritiek; hoge morele kwaliteiten zijn daarom zeer belangrijk voor dit beroep.

Een deskundige kan aanwezig zijn bij de volgende onderzoekswerkzaamheden: inspectie van de plaats des onheils, onderzoek, inbeslagname en inspectie van voorwerpen.

Een specialist die aan een zaak meewerkt, heeft recht op behoud van zijn salaris op de werkplek of op ontvangst van een beloning.

De deskundige bestudeert zorgvuldig medische documentatie, klachten, verhoorrapporten, inspecties van de plaats delict, confrontaties en LCC-vergaderingen.

Indien het onderzoek door een deskundigencommissie wordt uitgevoerd, vindt na analyse van alle documentatie en overige stukken een vergadering plaats waarin elke deskundige de andere leden van de commissie in kennis stelt van zijn of haar bevindingen. De deskundige kan het initiatief nemen en zijn of haar opmerkingen over de zaak noteren. Antwoorden op vragen van het onderzoek of de rechtbank moeten specifiek zijn en een ondubbelzinnige interpretatie hebben; de antwoorden mogen geen termen bevatten die onbegrijpelijk zijn voor iemand zonder medische opleiding. Indien ze onvermijdelijk zijn, moeten ze worden toegelicht.

Welke tests moet ik doen als ik een forensisch expert bezoek?

Een forensisch medisch deskundige laat zich bij zijn werk leiden door de resultaten van instrumentele en laboratoriumonderzoeken: radiografie, echografie, microscopie, bacteriologisch onderzoek, radiometrisch onderzoek, angiografisch onderzoek, tomografie, onderzoek van huid, sperma en haar.

Sinds het begin van de 21e eeuw worden magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en computertomografie (CT) overal gebruikt om diverse medische diagnostische problemen op te lossen. Laten we eens kijken hoe CT helpt bij het verhelderen van de etiologie van gezichtsletsels tijdens forensisch medisch onderzoek, aangezien het gezicht het vaakst wordt getroffen door verwondingen, met name verwondingen die opzettelijk in huiselijke kring zijn toegebracht.

Schade aan de schedel en het aangezicht vormt een directe bedreiging voor de gezondheid en het leven, aangezien alle openingen in de schedel rechtstreeks in verbinding staan met de hersenen. Het probleem van schedel- en aangezichtsletsel reikt verder dan de medische wereld en is inmiddels ook sociaaleconomisch van aard. Patiënten met TBI moeten een langdurige behandeling ondergaan, wat de economie beïnvloedt, omdat dit mensen in de meest productieve leeftijdscategorie zijn, meestal mannen tussen de 25 en 40 jaar oud.

De gezichtsbeenderen zijn zeer complex, waardoor de verwondingen zeer divers kunnen zijn. Een andere reden voor diagnostische problemen is de verscheidenheid aan instrumenten die gebruikt worden om verwondingen toe te brengen.

Een groep wetenschappers onderzocht 25 mensen met craniofaciaal letsel op de afdeling Radiologie van het Regionaal Klinisch Ziekenhuis in Charkov. Bij onderzoek van de neusholte bleek de methode volledig gerechtvaardigd: in 5-10 minuten was het mogelijk om botfragmenten, schade aan het neustussenschot en de weke delen volledig te visualiseren en veranderingen in fijne botstructuren te detecteren die op een gewone röntgenfoto onzichtbaar zijn. Hematomen en kleine vreemde voorwerpen worden ook perfect gedetecteerd met CT. Het probleem is vaak dat jukbeenfracturen niet zichtbaar zijn op röntgenfoto's. In dit geval heeft CT een bijzondere diagnostische waarde. Onder deze 25 personen werden gevallen van gecombineerd letsel opgemerkt, bijvoorbeeld een ingedeukte fractuur van de bovenkaak en een fractuur van de neusbeenderen met een scheur in het kraakbeen.

CT is 40 keer gevoeliger dan röntgen. Er worden minstens 10 scans gemaakt. CT is een duur maar zeer informatief onderzoek naar schedel- en gezichtsletsels.

De onderzoeksmethoden die een forensisch expert tot zijn beschikking heeft, zijn: histologisch, radiologisch, fotografisch en sporenonderzoek.

Methoden die typisch zijn voor veel wetenschappen worden veelvuldig gebruikt: zoals we weten, kan wetenschap niet bestaan zonder observatie, berekening en modellering. En de medische wetenschap gebruikt methoden die uniek zijn voor haar: morfologische, klinische en fysisch-optische. Er worden wiskundige en statistische methoden gebruikt.

Hoe controleer je de betrouwbaarheid van de conclusie die je krijgt? Elke stelling moet onderbouwd zijn, de argumenten mogen elkaar niet tegenspreken - kortom, het deskundigenoordeel moet opgesteld zijn volgens de regels van de formele logica.

Wat doet een forensisch wetenschapper?

Forensisch medisch onderzoek is de studie van medische vragen die bij een onderzoeker of een rechtbank opkomen.

De laatste tijd is het aantal schedel- en gezichtsletsels toegenomen. Deze letsels leiden vaak tot complicaties en blijvende invaliditeit. Onder de verwondingen veroorzaakt door scherpe voorwerpen komen snijwonden toegebracht met een mes en mishandelingen het vaakst voor. Een fractuur van de vaste bovenkaak gaat meestal gepaard met fracturen van het jukbeen. Dergelijke verwondingen hebben bijzonder ernstige gevolgen als er eerder gezichts- of schedel-cerebraal letsel is geweest. Een beschrijving van de vorm van de wond en de toestand van de randen ontbreekt meestal op de kaart vanwege de hoge werkdruk en constante haast van de arts. We zijn aangekomen bij een andere belangrijke functie van de forensisch deskundige: hij legt aan districts- en ziekenhuisartsen de procedure uit voor het invullen van medische documentatie. Daar is niets vreemds aan. Wanneer een arts duidelijk opzettelijk letsel aantreft, zal hij hoogstwaarschijnlijk samenwerken met wetshandhavingsinstanties. Om hun werk te vergemakkelijken, is het noodzakelijk om de kaart correct in te vullen.

Om dergelijke fouten te voorkomen, voert de deskundige altijd een onafhankelijk onderzoek van het slachtoffer uit in het ziekenhuis en vertrouwt hij niet op de getuigenis van de behandelend arts. Na de operatie en tijdens de genezing kan het uiterlijk van het letsel sterk afwijken van het origineel. Artsen houden vaak zeer onleesbare dossiers bij. En soms gebruiken ze Latijnse termen.

Er worden methodologische aanbevelingen ontwikkeld voor artsen in traumacentra, maar er is nog steeds geen uniforme aanpak voor aanvullend onderzoek, vooral niet bij gezichtsletsels.

Welke ziekten behandelt een forensisch expert?

Een forensisch deskundige stelt de aard van verwondingen vast bij een doodgeboorte, medische nalatigheid en vergiftiging. Een forensisch deskundige stelt vast dat er sprake is van zelfbeschadiging, het simuleren van tuberculose, epilepsie, een hartaanval of een psychische aandoening. Vaak brengen verdachten zichzelf verwondingen toe, veroorzaken ze brandwonden met tabak of heet ijzer, waardoor het proces lang duurt. Soms veroorzaken ze dermatitis, vergelijkbaar met schurft, oogziekten en oorontstekingen.

Advies van een forensisch expert

Forensisch medisch onderzoek naar gevallen van beroepsdelicten gepleegd door medisch personeel kent een aantal specifieke kenmerken. Het wordt ingesteld na een officieel onderzoek. Het wordt uitgevoerd door artsen van een ander ziekenhuis. Medewerkers van een andere medische instelling moeten eerst een rapport opstellen waarin de tekortkomingen in de diagnostiek of behandeling worden vermeld die gevolgen hebben gehad voor de gezondheid van de patiënt. Misdrijven die verband houden met medische nalatigheid worden als volgt geclassificeerd:

1. Opzettelijke beroepsmisdrijven.
2. Acties die voortvloeien uit nalatigheid.
3. Medische fouten bij diagnose en behandeling en schendingen van de medische ethiek.

Bij forensisch medisch onderzoek worden bij onprofessioneel handelen van artsen een aantal vragen beantwoord: welke ziekten had de patiënt, was de diagnose juist, kon de juiste diagnose worden gesteld, wat is hieraan gedaan en zo niet, waarom niet, is de behandeling correct uitgevoerd, zijn er bijwerkingen ontstaan, waren er contra-indicaties voor het innemen van dit medicijn bij de patiënt, etc.

Elke burger zou moeten weten wat hij moet doen om zichzelf te beschermen tegen medische nalatigheid. Hoe weet u of er een medische fout is gemaakt tegen u of uw dierbaren?

1. De man voelde zich slechter nadat hij hulp had gekregen.
2. Na medische behandeling zijn er lange tijd geen tekenen van verbetering.
3. Invaliditeit of overlijden is opgetreden na het ontvangen van medische zorg.

Wij adviseren u om altijd de bonnetjes van de apotheek en alle documentatie, medische geschiedenis, uittreksels en uw medische fiche te bewaren. Dit kan u helpen uw rechten te verdedigen in geval van een medische fout. Onthoud: er is geen verjaringstermijn voor medische fouten. Een zaak wegens een medische fout kan lang duren - ongeveer twee jaar.

Ook in de praktijk van een forensisch expert komen verwondingen door onzorgvuldige omgang met jachtwapens vaak voor. De jachtsport heeft zich de afgelopen decennia snel ontwikkeld, maar helaas gaan niet alle amateurjagers zorgvuldig met jachtwapens om. Om dergelijke gevallen te onderzoeken, is specifieke kennis van de natuurkunde vereist. In dit geval is het de taak van de expert om de bruikbaarheid van het wapen vast te stellen, of het geschikt is om mee te schieten en welke kracht er moet worden uitgeoefend om een schot te lossen. Ook de oorzaak van het schot wordt vastgesteld; soms worden wapenexperts apart uitgenodigd.

Thuis komen mishandelingen vaak voor - het herhaaldelijk toebrengen van lichte lichamelijke verwondingen. De taak van de deskundige is om deze verwondingen te identificeren, het aantal ervan te noteren en het voorwerp waarmee ze zijn toegebracht te noteren. Ook in de praktijk komen gevallen van marteling voor - langer dan mishandeling, waarbij pijn wordt veroorzaakt door knijpen, brandwonden worden veroorzaakt, enz. Marteling - het langdurig onthouden van voedsel, drank en warmte.

Slachtoffers met ernstig lichamelijk letsel worden voor behandeling naar het ziekenhuis gestuurd. In dat geval komt de deskundige naar het ziekenhuis, toont zijn identiteitsbewijs en de opdracht van de onderzoeker of de rechtbank om een onderzoek uit te voeren. Hij spreekt met de behandelend arts van het slachtoffer en overhandigt de forensisch deskundige een medisch dossier, een uittreksel met de testresultaten. Als het slachtoffer bij bewustzijn is, vindt er een gesprek met het slachtoffer plaats op de afdeling. De deskundige noteert alle klachten van het slachtoffer in het rapport.

De mate van gezondheidsschade wordt door een deskundige vastgesteld, niet alleen tijdens het onderzoek van levende personen, maar ook in geval van een dodelijke afloop. Gezondheidsschade wordt als ernstig beoordeeld indien de volgende letsels zijn vastgesteld:

1. Hartschade.
2. Leverschade.
3. Hevige bloedingen met schade aan grote bloedvaten, zoals de aorta.
4. Luchtembolie, vetembolie, trombo-embolie.
5. Shock, coma, collaps, lever- en nierfalen, koudvuur.

Als u het verlies van uw algemene en professionele arbeidsongeschiktheid wilt aantonen om uw inkomen te kunnen behouden of om de kwestie van arbeidsongeschiktheid aan de orde te stellen, neem dan geen contact op met een forensisch deskundige, maar met een commissie van medische en sociale deskundigen.

Schade die vóór het incident is ontstaan, wordt door de forensisch expert niet in aanmerking genomen. Bij meervoudig letsel wordt de schade opgeteld. Om de mate van verlies van algemene en professionele arbeidsgeschiktheid te kunnen beoordelen, dient de expert een rapport over een arbeidsongeval of een rapport over een ongeval thuis te overleggen. U dient de originele documenten ter inzage te leggen. Bij een arbeidsongeval moet het bedrijf de materiële kosten voor medicijnen, dieetvoeding en spabehandelingen, inclusief transportkosten, volledig vergoeden. De hoogte van de schade wordt berekend vanaf de dag dat u het letsel heeft opgelopen. Het is dus geen probleem om het onderzoek enkele maanden of een jaar uit te stellen. Dergelijke zaken worden niet snel afgehandeld, maar als u zich goed voorbereidt op elke afspraak, wordt de schade volledig vergoed.

Deskundigen komen gevallen van malingering tegen, waarbij een gezond persoon zich voordoet als ziek en een aanval of verkrachting in scène zet. Vaak gebeurt dit om straf te verlichten, uit wraak, of om de verzekeringspremie te innen bij een ongeval. Om het neurotische karakter van de simulatie uit te sluiten, worden vaak commissies ingeschakeld met medewerking van een psycholoog en een psychiater.

De simulant bereidt zich meestal voor op de uitvoering, maar u moet weten dat moderne diagnostische methoden zich niet laten misleiden. Het onderzoek van de simulatie wordt uitgevoerd door ervaren en geduldige deskundigen. Een aandachtige deskundige zal de patiënt (of alleen de simulant, maar de essentie van het onderzoek draait om bewijs, niet om gissingen) uitgebreid ondervragen over zijn klachten, het begin en het verloop van de ziekte en een onderzoek uitvoeren. De deskundige moet de te testen persoon met respect behandelen en zijn mening over de simulatie niet uiten, zelfs niet nadat deze is vastgesteld.

Verhulling is het verbergen van een ziekte. Een verkrachter verbergt bijvoorbeeld sporen van de weerstand van het slachtoffer op het lichaam.

Verergering is de verergering van een bestaande ziekte.

Kunstmatig geïnduceerde ziekten zijn ook niet ongebruikelijk in de praktijk van een forensisch deskundige. Denk bijvoorbeeld aan dermatitis of flegmone, ontwrichtingen, luchtwegaandoeningen zoals bronchitis veroorzaakt door inademing van schadelijke stoffen, colitis, fistels en aambeien. Ook aandoeningen van de keel, oren, neus, ogen, gynaecologische en urologische aandoeningen en uitputting door bijvoorbeeld honger in de gevangenis komen vaak voor. Op basis van jarenlange ervaring kan worden aangetoond dat de ziekte kunstmatig is geïnduceerd, maar tegelijkertijd, net als bij simulatie, toont de deskundige geen vermoedens.

Om militaire dienst te ontlopen, plegen vindingrijke jongemannen soms zelfbeschadiging. Het daadwerkelijke zelfbeschadiging kan worden bewezen tijdens een experiment.

Thanatologie is de wetenschap van het sterven en de dood. Het bestudeert de dynamiek van sterven, lijden en doodsoorzaken. Helaas bestaat 25% van het werk van experts uit het werken met lijken, wat erg moeilijk en onaangenaam is en uithoudingsvermogen en stressbestendigheid vereist. De taak van een forensisch expert tijdens een lijkenonderzoek:

1. Om te bepalen of de dood gewelddadig of niet-gewelddadig was.
2. Wat was de doodsoorzaak?
3. Welke diagnose leidde tot de dood?

Soms treedt de dood niet in door verwondingen, maar pas later. Dit moet ook door een forensisch deskundige worden vastgesteld. Als het om gewelddadige handelingen van een ander ging, ligt de verantwoordelijkheid voor overlijden door complicaties, en niet door verwondingen, ook bij die persoon. De mate van verantwoordelijkheid wordt bepaald door de rechtbank. Als iemand in een ziekenhuis overlijdt aan verwondingen, ligt de verantwoordelijkheid ook bij degene die het letsel heeft toegebracht. Bij een penetrerende wond kan de dood intreden door bloedverlies, shock, infectie of orgaanschade. Soms zijn er meerdere factoren die de dood veroorzaken.

Forensisch experts worden dagelijks geconfronteerd met tragedies, kijken moedig de dood in de ogen, zorgen voor rechtspraak en beschermen vreedzame burgers zoals u en ik tegen gevaar. Bedank ze daarvoor. Niet alle daders zijn criminelen, niet bepaald, laten we zeggen, intellectueel begaafd. Soms kan het erg moeilijk zijn om de wirwar van tegenstrijdigheden in een strafbaar feit te ontwarren. Slimme en goed opgeleide mensen kunnen om verschillende redenen crimineel worden. Als u forensisch expert wilt worden, bedenk dan of u een dergelijke verantwoordelijkheid kunt dragen. U moet een onberispelijke reputatie en professionaliteit hebben. Over het algemeen zijn dit natuurlijk kwaliteiten die noodzakelijk zijn voor elke medische professional. Moed, wilskracht, intuïtie, een "deskundige neus" - dit zijn de verplichte kwaliteiten van een forensisch expert.

[ 3 ], [ 4 ]